DCMedical Viagra, ефективна; n m трансплантація; вдова
Знаменита блакитна таблетка Віагра може бути корисною при трансплантації стовбурових клітин
Дослідники виявили, що препарат, відомий своїм впливом на еректильну дисфункцію, у поєднанні з Плеріксафором несподівано впливає на трансплантацію кровотворних стовбурових клітин, процедури, які зазвичай проводяться у хворих на рак.
Дослідники з Каліфорнійського університету Санта-Крус продемонстрували новий і швидкий спосіб отримання стовбурових клітин донорів з трансплантації кісткового мозку за допомогою комбінації Віагри та другого препарату під назвою Плеріксафор.
Комбінація, яка виводить стовбурові клітини з крові
Трансплантація кісткового мозку, що застосовується в основному для лікування раку, є рятівними процедурами шляхом відновлення стовбурових клітин, які генерують нові клітини крові протягом життя людини. Ці кровотворні клітини (так звані «гемопоетичні стовбурові клітини») зазвичай перебувають лише в кістковому мозку.Отримання їх для трансплантації спочатку вимагало свердління в тазостегнову кістку та використання спеціальної голки для видалення клітин безпосередньо з кісткового мозку донора. У Сполучених Штатах частіше збирають клітини крові за допомогою препаратів, які змушують стовбурові клітини рухатися з кісткового мозку в кров.
Стандартний режим прийому стовбурових клітин, коаксованих від кісткового мозку до крові, вимагає щоденних ін'єкцій фактора росту GCSF протягом декількох днів, перш ніж можна буде збирати стовбурові клітини, як правило, через 4-6 днів ін'єкцій GCSF. Хоча метод менш інвазивний, ніж вилучення клітин безпосередньо з кісткового мозку, цей режим не завжди є успішним, часто спричиняє біль у кістках та інші побічні ефекти, і не може терпітись багатьма пацієнтами, які в іншому випадку можуть отримати користь від трансплантації кісткового мозку.
Нове дослідження, опубліковане в журналі Stem Cell Reports 10 жовтня, показує, що альтернативна схема лікування мобілізує стовбурові клітини кісткового мозку всього за 2 години. Це передбачає одну пероральну дозу Віагри, після якої через дві години робиться одна ін’єкція плеріксафору.
"Наш підхід може суттєво збільшити кількість пацієнтів, які могли б отримати вигоду від трансплантації кісткового мозку", - сказала Камілла Форсберг, професор біомолекулярної інженерії в Санта-Крус, провідний автор статті. річ, стандартний режим працює не для всіх ".
Лабораторія Форсберга провела дослідження на мишах, і дослідникам доведеться провести клінічні випробування на людях, щоб підтвердити безпеку та ефективність нового режиму. Обидва препарати вже схвалені Управлінням з контролю за продуктами і ліками (FDA) і відносно недорогі, сказав Форсберг.
Як результат, перехід на їх клінічне застосування може бути набагато швидшим і дешевшим, ніж тестування сполук, які раніше не застосовувались у людей.
Простіше поєднувати вже затверджені препарати
Провідний автор Стефані Сміт-Бердан, фахівець з досліджень в лабораторії Форсберга, заявила, що клінічний дослідник зацікавився великим інтересом, коли вона представила попередні висновки на зустрічі минулого року.
"Так багато клінічних досліджень проводиться для тестування нових препаратів, хоча ми виявили, що використання за іншими показаннями препаратів, вже затверджених FDA, і які доступні, і може допомогти пацієнтам, яким трансплантація кісткового мозку не враховується в представити варіант ", - сказав Сміт-Бердан.
Наприклад, пацієнти із серповидно-клітинною хворобою - склемією, не можуть переносити GCSF, оскільки фактор росту посилює їх симптоми. Але якщо кровотворні стовбурові клітини можна безпечно збирати, використовуючи альтернативні стратегії, такі як Віагра плюс Плеріксафор, стовбурові клітини можуть бути генетично модифіковані для корекції мутації клітин серпа та повторно введені пацієнтам для лікування цієї хронічної спадкової хвороби.
Генна терапія серповидно-клітинної хвороби та інших генетичних захворювань крові була перспективною в клінічних випробуваннях і могла запобігти довічній захворюваності, великим медичним витратам та ранній смертності, пов'язаній з цими захворюваннями.
"Якщо ми можемо зробити трансплантацію кісткового мозку надзвичайно безпечною процедурою, є багато інших порушень, які можуть врятувати життя, особливо для дітей. Лікарі можуть запропонувати унікальне лікування захворювань, які в даний час потребують лікування протягом усього життя пацієнта ", - сказав Форсберг.
При деяких трансплантаціях кісткового мозку використовуються власні стовбурові клітини пацієнта - наприклад, для лікування високими дозами хіміотерапії або опромінення, які можуть пошкодити кістковий мозок. Однак у багатьох випадках пацієнту потрібні нові стовбурові клітини, які надає здоровий донор. Більш простий спосіб отримати клітини для трансплантації може залучити більше добровольців-донорів, сказав Форсберг.
Окремо наркотики не мають такого ефекту
Віагра, найвідоміший засіб лікування еректильної дисфункції, є безпечним і добре вивченим препаратом, що сприяє збільшенню судин (розширення судин), що збільшує приплив крові до тканин. Спочатку розроблений для лікування високого кров’яного тиску, зараз він використовується для лікування різних судинних захворювань, включаючи легеневу гіпертензію, висотну хворобу та прееклампсію.
Лабораторія Форсберга вирішила перевірити здатність Віагри допомагати мобілізувати гемопоетичні стовбурові клітини в кістковому мозку, помітивши, що судинні зміни штаму у досліджуваних мишей призвели до посиленої мобілізації. Миші не мають гена поверхневого клітинного білка Robo4, який регулює цілісність кровоносних судин для підтримки стовбурових клітин у кістковому мозку, як показали попередні дослідження лабораторії, залученої до цього дослідження.
Плеріксафор, інший препарат у цій комбінації, є інгібітором Cxcr4, який є рецептором на поверхні гемопоетичних стовбурових клітин, що допомагає їм прилипати до своєї ніші в кістковому мозку. Плеріксафор мобілізує стовбурові клітини, але сам по собі не дуже ефективний.