DCMedical жовчний холангіт; примітивні, причини; лікування
Проф. Д-р Ліана Георге. Фото: DC Medical
Примітивний біліарний холангіт та примітивний склероз - це категорія, на жаль, що все частіше зустрічається при аутоімунних захворюваннях печінки, зазначає проф. Д-р Ліана Георге. Ось способи лікування, які ми для них проводимо
"Аутоімунні захворювання - категорія, яка донедавна розглядалася рідше. Це правда, що вони зустрічаються рідше порівняно з печінковим стеатозом, безалкогольною жирною печінкою або вірусними формами захворювання, але останнім часом вони грізно зростають, поряд з багатьма іншими захворюваннями з аутоімунним механізмом: целіакія запальні захворювання кишечника, астма тощо. Ці аутоімунні захворювання бувають двох типів: ті, при яких імунна система загалом не розпізнає себе (яке належить власному тілу, ні), не розпізнає власні антигени і атакує гепатоцити, тому клітина печінки працює і працює він породжує аутоімунний гепатит або атакує клітини жовчних проток, наслідком чого є захворювання з аутоімунним механізмом, але яке буде мати холестатичну еволюцію, із збільшенням рівня білірубіну, жовтяниці та свербежу у цих пацієнтів. До цього належать дві категорії захворювань: примітивний біліарний холангіт, колишній примітивний біліарний цироз та примітивний склерозуючий холангіт ", - пояснила проф. Д-р Ліана Георге з Академії здоров'я.
Що впливає на дві форми холангіту
Дві форми аутоімунного захворювання по-різному впливають на печінку, і для кожної з них існують методи лікування.
"Є захворювання малих печінкових проток загалом, внутрішньопечінкових, а також при склерозуючому холангіті і, можливо, великих позапечінкових проток. Поширених захворювань стає все більше (.). Але в кожній з цих категорій існує імунодепресивне лікування, поступове, яке контролює близько 75-80% пацієнтів з аутоімунним гепатитом. Лікування першої лінії урсодезоксихолевою кислотою при примітивному біліарному холангіті та ряді інших досліджуваних препаратів, першим із яких вже було затверджено примітивний біліарний холангіт, є обетиколева кислота, яка, скажімо, нещодавно була опублікована та схвалена FDA для лікування цього захворювання. Але, на жаль, у нього є дві великі вади: він підсилює свербіж у цих пацієнтів, свербіж, і в той же час він дуже і дуже дорогий. Це було б щодо ресурсів ", - сказав експерт.
Проф. Д-р Ліана Георге каже, що особливо жінки повинні бути дуже уважними до ознак та симптомів, які ці захворювання іноді дають роками, перш ніж вони насправді починаються та розвиваються. Це все, що у вас є, оскільки холангіт можна діагностувати порівняно легко.
"Тут, мабуть, найголовнішим повідомленням буде, як будь-який пацієнт з цим холестатичним аутоімунним захворюванням, у якого незрозумілий свербіж, і це особливо жінки середнього віку, незрозумілий свербіж років і років до хвороби розвиватися повністю, не залишатись без уваги, оскільки під рукою є дуже прості засоби діагностики: лужна фосфатаза, яка потрапляє в батарею звичайних біохімічних тестів, і тестування антимітохондріальних антитіл негайно ставлять діагноз ".
Лікарі мають під рукою кілька типів лікування, деякі навіть найсучасніші, які можуть допомогти пацієнтам керувати примітивним жовчним холангітом та примітивним склерозуючим холангітом.
"Існують хороші методи лікування, існує лікування урсодезоксихолевою кислотою, яке контролює багатьох з цих пацієнтів, і є передові клінічні випробування, особливо інгібітори PPAR, агоністи PPAR, ядерний рецептор типу PPAR, які проводяться в дуже просунутих дослідженнях, і, схоже, з дуже хорошими результатами. У нас також є таке дослідження, у нас воно було, воно закінчилося, але у світі існують такі дослідження, і вони, ймовірно, незабаром стануть однією з терапій, затверджених для цих захворювань ", - сказала проф. Д-р Ліана Георге.
Яка частота зараження гепатитами В, С та D у Румунії та які методи лікування від них ми маємо, знайдіть у відео: