Дефект міжпередсердної перегородки (DSA) - причини, симптоми та лікування Dr.

21 листопада 2019 р

Дефект міжпередсердної перегородки (DSA) - причини, симптоми та лікування

зміст

Це медична стаття

Стаття написана д-ром Елізою Сінтеза, первинним кардіологом - дитячою кардіологією в Арес-центрах Бухареста

Маленька дірочка може залишитися непоміченою, оскільки вона не буде викликати симптомів і може закритися сама по собі. Однак, якщо отвір велике і не виявлений вчасно для лікування, пацієнт може страждати від серцевої недостатності або легеневої гіпертензії, оскільки кров більше не буде нормально циркулювати в серці та легенях.

У людини з дефектом міжпередсердної перегородки вже насичена киснем кров циркулює від лівого передсердя до правого передсердя, де поєднується з дезоксигенованою кров’ю, а потім перекачується в легені. Якщо дефект перегородки збільшений, то дуже великий об’єм кисневої крові досягне легенів і перевантажить праву частину серця. При відсутності лікування правий бік серця збільшиться, а серцевий м’яз ослабне. З часом велика кількість крові, яка потрапляє в легені, призведе до легеневої гіпертензії.

Причини дефекту міжпередсердної перегородки

Дефект міжпередсердної перегородки - це вада розвитку, яка присутня при народженні, яка виникає через помилки під час розвитку серця плода. Чітка причина поки не відома, але стан може бути спадковим, що спостерігається у кількох членів сім'ї.

Мірела Іон відповідає на всі питання, пов'язані з цим розслідуванням.

Мірела Іон, медичний консультант

Є й такі фактори ризику що може призвести до цього захворювання, якщо воно виникає під час вагітності, оскільки може вплинути на розвиток плода:

Хвороба краснуха
Вживання алкоголю, тютюну або наркотиків
Цукровий діабет або вовчак
ожиріння.

Важкий дефект перегородки може призвести до серйозних ускладнень, якщо вчасно не лікувати:

Серцева недостатність
аритмія
міокарда
Легенева гіпертензія (гіпертонія легеневої артерії)
Синдром Айзенменгера (через легеневу гіпертензію уражені легені).

Симптоми дефекту міжпередсердної перегородки

У багатьох немовлят, народжених з цією вадою розвитку, відсутні симптоми. Прояви захворювання зазвичай виникають у віці до 30 років або навіть пізніше і можуть включати:

Втома
Утруднене дихання (особливо напруження)
Набряки ніг або живота
серцебиття
Інфаркт
Шум серця.

Заплануйте собі час Кілька хвилин!

Заповніть форму, і ми зателефонуємо вам!

Однак часто, особливо якщо дефект міжпередсердної перегородки невеликий, у пацієнта відсутні симптоми, і стан буде виявлено випадково під час медичної консультації.

Діагностика та лікування дефекту міжпередсердної перегородки

Стан можна легко виявити за допомогою простої консультації зі стетоскопом. Лікар помітить ненормальний серцевий шум і порекомендує кілька додаткових досліджень, щоб поставити чіткий діагноз:

Ана Марія Богдан відповідає на всі питання, пов'язані з цим розслідуванням.

Ана Марія Богдан, медичний консультант

У багатьох випадках, якщо дефект міжпередсердної перегородки не збільшений, з часом отвір закриється самостійно. Якщо цього не відбувається, але стан не викликає симптомів, тоді лікар може не рекомендувати лікування, а лише спостерігати за пацієнтом. Однак трапляються і дуже серйозні випадки, коли дефект перегородки дуже великий і життя пацієнта може опинитися в небезпеці. У цих ситуаціях лікар порекомендує певний лікування:

наркотики - вони не можуть закрити дірку в серці, але можуть полегшити симптоми захворювання. Медикаментозне лікування зазвичай включає антикоагулянти та бета-адреноблокатори, які уповільнюють частоту серцевих скорочень та знижують ризик аритмії.

хірургія - це втручання зазвичай рекомендується у разі середніх або великих дефектів. Однак процедуру не можна проводити, якщо пацієнт вже страждає від легеневої гіпертензії, оскільки це може погіршити стан. Операцію закриття отвору на рівні серця можна виконати двома методами:

Корекція дефекту міжпередсердної перегородки інтервенційним методом - за допомогою катетера (тонкої трубки) лікар досягає серця через артерії. Далі лікар вставить парасольковий пристрій уздовж катетера. Це призведе до дефекту. Опинившись у бажаному положенні, парасолька, яка має два дископодібні компоненти, прикріплені до центральної частини, відкриється і заблокує дефект. З часом вона повинна бути включена в міжпередсердну перегородку.
Операція на відкритому серці - У деяких випадках дефект не вдається усунути інтервенційно, і тоді потрібна операція на відкритому серці.

Незалежно від рекомендованого лікарем лікування, пацієнт повинен суворо дотримуватися його рекомендацій і приходити до контролю, коли його просять. За станом потрібно буде постійно контролювати протягом усього життя за допомогою УЗД серця та електрокардіограм, щоб зменшити ризик ускладнень.