Дефіцит ВІТАМІНУ К - що нам потрібно знати Servus Expert
Дефіцит ВІТАМІНУ К - ознаки, виявлення та корекція
Вітамін К є ключовим елементом у виробництві факторів згортання в печінці. Тому дефіцит вітаміну К проявляється надмірною кровотечею. Це стає ще важливішим, якщо на нас чекає операція.
Що таке вітамін К. ?
Існує 2 форми вітаміну К:
Вітамін К-1 або філохінон, який міститься в шпинаті, капусті або інших зелених листових овочах.
Вітамін К-2 або менахінон, що зустрічається в природі в нашому кишечнику.
Обидва типи вітаміну К беруть участь у формуванні білків, які називаються фактори згортання.
Фактори згортання - це те, що допомагає утворити тромб, коли ми ріжемо та кровоточимо або коли ми зазнаємо інших видів нещасних випадків.
Утворення тромбу - це «природна пробка», яку організм вводить у відкриту судину. Таким чином запобігається надмірна кровотеча: внутрішня чи зовнішня.
Більшість з нас отримує вітамін К з їжею та з того, що виробляє наш організм. Однак існують певні умови, які зменшують всмоктування та вироблення вітаміну К.
Дефіцит вітаміну К частіше зустрічається у новонародженого, що може спричинити так зване кровотеча з дефіцитом віаміну К.
Дефіцит вітаміну К - у кого підвищений ризик?
Необхідна добова доза вітаміну К становить 120 мікрограмів у чоловіків і 90 мікрограмів у жінок.
Найважливішими джерелами їжі є:
-зелені листові овочі
Іноді впливає на власне засвоєння або вироблення вітаміну К:
-люди, які приймають інгібітори вітаміну К (варфарин, тромбостоп)
-Надмірні дози вітаміну А або Е, що приймаються як харчові добавки
-хірургічні втручання, які видалили частину кишечника
Обережно! Важливо попередити анестезіолога та хірурга, якщо ми опинилися в одній із вищезазначених ситуацій перед операцією. Інтраопераційна кровотеча вища у разі дефіциту вітаміну К, і ми перебуваємо у групі ризику.
Дефіцит вітаміну К може виникнути у новонародженого в таких ситуаціях:
-недостатній перенос вітаміну К від матері до плоду через плаценту
-грудне молоко, яке не забезпечує достатньо вітаміну К
-неможливість кишечника виробляти власний вітамін К у перші дні після народження
Дефіцит вітаміну К - які симптоми виникають?
Надмірна кровотеча є основним симптомом, але є й інші ознаки, які говорять нам про те, що ми маємо проблеми зі згортанням крові:
-синці з’являються легко, з незначними травмами
-під нігтями з’являються дрібні згустки крові
-спостерігається кровотеча з ясен, яке ми спостерігаємо під час чищення зубів
-в калі є сліди крові або стілець чорний "як мазут"
-надмірна кровотеча на рівні, де була перервана пуповина
-кровотеча в слизових оболонках, шкірі або шлунково-кишковому тракті
-раптова внутрішньочерепна кровотеча, що загрожує життю
Дефіцит вітаміну К - виявлення та корекція
У дорослих дефіцит підтверджується аналізами крові на згортання крові. Протромбіновий час або його похідне, скорочено INR, інформує нас про здатність крові згортатися.
Якщо показники тесту на згортання крові не є нормальними, вітамін К повинен вводити лікар, як ін’єкція або через рот.
У новонароджених Американська академія педіатрії рекомендує вводити вітамін К при народженні в разова доза 0,5-1 мкг, особливо якщо ми потрапили в одну з таких ситуацій:
-діти, матері яких лікуються протисудомними, антикоагулянтами, ліками від туберкульозу
-новонароджений з порушеннями функції печінки або шлунково-кишкового тракту
-новонароджені, які харчуються виключно грудьми та піддаються дії антибіотиків
-ознаки порушень згортання крові: кровотечі, синці, синці
-важливість інформування анестезіолога про ці явища або про можливе лікування антикоагулянтами до операції
-Хірургічне втручання, яке проводиться за наявності порушень згортання крові, може загрожувати життю або піддавати нас ризику масивного переливання крові