Деякі чоловіки мучать себе суворою дієтою та екстремальними видами спорту
Важливого значення набувають нові форми харчових розладів: харчова тяга, після якої пацієнт, на відміну від булімії, намагається не зригувати, або, особливо у чоловіків, поєднання суворої дієти та екстремальних видів спорту. Програми терапії, представлені на симпозіумі в Тюбінгені, допомагають двом третинам постраждалих пацієнтів з хорошими до дуже хорошими результатами.
В основному молоді жінки потрапляють у порочне коло розладу харчування. Зазвичай це починається із суворого посту, саме так вони імітують ідеал стрункості моделі подіуму. Деякі - загалом 0,5 відсотка німців - отримують анорексію, роблячи це, інші не можуть витримати самому себе примус і в епізодах жадібності до їжі за короткий час ковтають величезну кількість їжі, хоча вони почуваються занадто товстими.
Для того, щоб зберегти вагу, частина цієї групи потрапляє на видиме рішення позбавлення від надлишку калорій шляхом блювоти. Вже діти від 13 до 14 років передають це як підказку в школі, сказав д-р. Герхард Ешвайлер з Тюбінгенської університетської клініки психотерапії та психіатрії. До двох відсотків німців страждають від наркоманії, що викликає блювоту (булімія), але кількість випадків, про які не повідомляється, є високою.
Збільшення запою без подальшої блювоти
Тим часом, як повідомляв Ешвайлер, є також багато людей, які їдять нестримно, не зригуючи згодом. Як розлад переїдання, цей розлад вже зарекомендував себе як незалежний діагноз у США. У Німеччині, за підрахунками, близько трьох відсотків населення страждає від цього. Більшість пацієнтів мають надмірну вагу і тому ризикують ускладнення, такі як серцево-судинні захворювання та цукровий діабет.
Близько десяти відсотків тих, хто страждає від харчових розладів, становлять чоловіки. Останнім часом лікарі зосереджуються на новій групі: тих, хто страждає від харчових розладів, які поєднують сувору дієту з надмірними спортивними амбіціями. "Окрім залежності від руху, існує і залежність від самовизначення голоду", - сказав Ешвайлер. В результаті вони вбивають свій організм до таких захворювань, як серцево-судинні розлади, справжня причина яких, як правило, розпізнається лише пізно.
Низька самооцінка як фактор ризику
Факторами ризику розладів харчової поведінки є низька впевненість у собі, що робить акцент на власному тілі, а також травматичні переживання в дитинстві. Важливо також, що організація дня за допомогою їжі та сімейних трапез дедалі більше втрачається. Майже половина пацієнтів з розладами харчування страждають від інших психологічних проблем.
Зокрема, булімія часто супроводжується порушеннями контролю імпульсів, які швидко перетворюються на сильну емоційну турбулентність. Щоб зняти цю напругу, одні вживають більше алкоголю, а інші ріжуть шкіру або стають агресивними. Крім того, багато пацієнтів з розладами харчової поведінки страждають від депресії та тривоги та обсесивно-компульсивних розладів.
Хоча поріг розкрити себе все ще високий, бажання звернутися за медичною допомогою зростає, як повідомляв Ешвайлер.
Громадські діячі, такі як Леді Ді, яка визнавала свою булімію, стали піонерами цієї тенденції. Наявність такого розладу харчування також могли помітити в першу чергу стоматологи, а саме тому, що зубну емаль з’їла шлункова кислота. Інтернет є важливим середовищем для тих, хто страждає від харчових розладів: там вони можуть інформуватись та обмінюватися думками, не відмовляючись від своєї анонімності.
Пацієнтам, у яких проблеми з харчуванням супроводжуються іншими психологічними розладами, у Тюбінгені протягом року пропонується стаціонарна терапія, яка триває близько 100 днів і складається з декількох компонентів. Це включає індивідуальні та групові дискусії, триразове харчування за участю супервізора, тренінги з розладів харчування та харчування, арт-терапію, вправи для усвідомлення тіла, такі як Ци-Гун чи техніки релаксації, фітнес-тренування та групове приготування їжі.
За словами Ешвайлера, близько третини учасників такої програми мали відмінні результати, ще третина - добрі до посередніх, а решта не мала позитивного ефекту. На жаль, наразі все ще бракує можливостей забезпечити поліпшення, досягнуте за допомогою амбулаторних програм.
ВИСНОВОК
В основному молоді жінки потрапляють у порочне коло розладу харчової поведінки. Харчова тяга, після якої пацієнти не намагаються зригувати, на відміну від булімії, набуває все більшого значення. Близько десяти відсотків тих, хто страждає від харчових розладів, становлять чоловіки. Факторами ризику розладів харчування є низька самооцінка та травматичний досвід у дитинстві. Вчені з Тюбінгена мали великий успіх у стаціонарній терапії, яка триває близько 100 днів і складається з декількох компонентів.