Делірій - визначення
Втрата відчуття реальності, що перетворюється на набір ірраціональних помилкових переконань, яких суб'єкт твердо дотримується. делірій відрізняється від мрійливості (психічна розгубленість), від характерної дезорієнтації неврологічних розладів (амнезія, деменція), а також від продуктів уяви міфомана або істерика.
Класифікація - делірій описується різними ознаками:
- відповідно до його механізмів (маячня інтерпретації, галюцинації чи ілюзії, побудова уявного сценарію тощо)
- відповідно до його тем (марення переслідування, мегаломанія, містичний чи пророчий марення, ревнощі, самозавинувачення, відчуття того, що мене очолює зовнішня сила тощо)
- за своєю структурою (добре побудований і цілісний марення; фантастичний марення, будівництво якого розпочинається в усіх напрямках, але все ще залишається організованим; неточний, незв'язаний марення)
- після його настання, іноді раптово і несподівано (маревні припливи), коли підступні і прогресивні
- відповідно до його еволюції (оборотна чи ні, періодична, велика, супроводжується чи не інтелектуальним дефіцитом).
Гострий маячний епізод - марення хронічних психозів набуває різних форм. параноя і парафренія перетворюються на цілком когерентний марення, яке розвивається поступово, не послаблюючи інтелект. шизофренія відзначається неточним, некогерентним, погано організованим делірієм, який називається параноїчним маренням. Характерний делірій маніакально-депресивного психозу посилює розлад настрою: ейфорична мегаломанія в маніакальному, самозавинувачення, ідеї про неіснування себе або про відсутність частини тіла в меланхолії.
лікування та прогноз делірію - Як правило, перше виникнення марення необхідно лікувати в спеціалізованому середовищі. Прогноз залежить від швидкості та якості надання допомоги. аналіз маячного досвіду, фаз рекрудесії та ремісії є важливим для орієнтації лікування. Відповідно до тяжкості розладів особистості нейролептики, літій, іноді антидепресанти, пов’язані з цілим рядом психотерапій - індивідуальних чи групових, - наприклад, психоаналіз, соціотерапія (за допомогою моделювання, малювання, живопису, міміки), дозволяють зупинити марення. Тому, коли маячні розлади залишаються незначними і не становлять ризику вжити заходів (агресія, заподіяння собі шкоди, самогубство), госпіталізація більше не потрібна. Психотерапії та простого підтримуючого лікування часто буває достатньо, щоб дозволити пацієнтові зберегти здатність до соціальної та професійної адаптації.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.