Деменція Деменція спричиняє втрату ваги на ранніх стадіях - Знання - Щоденне дзеркало
За десять років до настання психічного спаду жінки демонструють свої перші фізичні зміни
Дослідники виявили простий фізичний симптом, який супроводжує перші незначні зміни мозку, що призводять до деменції. Жінки, у яких пізніше розвивається деменція, починають худнути принаймні за десять років до того, як їм поставлять діагноз, кажуть дослідники клініки Мейо в Рочестері, штат Міннесота.
Втрата ваги як симптом є надто поширеним явищем, щоб служити раннім попереджувальним знаком зниження психіки, але вчені сподіваються, що подібні фізичні зміни можуть бути використані для виявлення деменції до того, як настане втрата пам’яті.
Девід Нопман, керівник дослідження, опублікованого в Neurology (1), вважає, що жінки худнуть, тому що втрачають інтерес до їжі через пошкодження, що виникли в мозку. Він припускає, що хвороба може викликати апатію або притупити нюх і смак, зробивши їжу менш привабливою.
Неврологи давно підозрюють, що такі захворювання, як хвороба Альцгеймера, починаються за десять-двадцять років до встановлення діагнозу. Однак виявити ранні зміни виявилось важко. Це одне з небагатьох досліджень, що вивчало зв’язок між фізичними симптомами та початковою деменцією.
"Це цікаве відкриття з точки зору того, як ми думаємо про деменцію", - говорить Роберт Стюарт, епідеміолог з Інституту психіатрії Лондона, який раніше виявив підказку про зв'язок між деменцією і втратою ваги (2).
Наступна мета, за словами Нопмена, полягає в тому, щоб краще зрозуміти, чому відбувається втрата ваги, і, сподіваємось, знайти інші, більш чутливі маркери починаючого розумового спаду, які можна виявити за допомогою аналізів крові або сканування мозку.
Зв'язок між настанням деменції та втратою ваги був зроблений на основі надзвичайно великих медичних записів, що проводились клінікою Мейо в рамках Рочестерського епідеміологічного проекту, який розпочався понад 40 років тому для отримання точних даних майже про всі серйозні захворювання. 295 пацієнтів з діагнозом деменція випадковим чином порівнювали зі здоровими особами їх віку та статі, з вагою, збалансованою протягом багатьох років до діагностики.
У віці 40 років обидві групи важили однаково. На момент діагностування втрати пам’яті пацієнти з деменцією важили в середньому на 5,4 кілограма менше, ніж люди з контрольної групи.
Коли Нопман та його колеги розділили дані щодо жінок та чоловіків, вони зрозуміли, що різниця пов’язана з жінками. І втрата ваги почала з’являтися за десять років до того, як клінічно діагностували деменцію. На відміну від попереднього дослідження Стюарта серед чоловіків, команда Нопмена не виявила жодної втрати ваги у пацієнтів з деменцією чоловічої статі.
Ця різниця може мати соціальні причини, вважає Нопман. У групах населення, які він вивчав, частіше для чоловіків готують їжу, тому забуття чи незацікавленість у кулінарії не є такою великою проблемою. У ході своєї клінічної роботи Нопман зміг зауважити, що жінки, які страждають на деменцію, знову набирають вагу, якщо вони живуть у приміщенні, де проживає допомога, де забезпечується харчування.
За словами Нопмана, втрата ваги навряд чи буде причиною, а не наслідком стану. Втрата ваги в міру прогресування захворювання настільки помірна, що навряд чи може спричинити серйозні проблеми. Крім того, попередні дослідження показали, що надмірна вага у людей середнього віку частіше збільшує ризик розвитку деменції, ніж недостатня вага.
(1) Нопман, Д.С. та ін. Неврологія 69, 739-746 (2007).
(2) Стюарт, Р. та ін. Арх. Нейрол. 62, 55-60 (2007).