Демістифікація хвороби Меньєра - Kinatex Sainte-Anne

Хвороба Меньєра - одна із станів внутрішнього вуха, яка вражає жінок більше, ніж чоловіків. Відсоток від 5 до 25% населення може поєднуватися з приступообразним позиційним запамороченням доброякісного характеру. Цей розлад вражає людей різного віку, але частіше з’являється у віці від 20 до 60 років.

Що таке хвороба Меньєра?

Хвороба Меньєра є наслідком надмірного вироблення або порушення всмоктування ендолімфатичної рідини, що створює надлишковий тиск в ендолімфатичному мішку. Цей мішечок розташований у внутрішньому вусі і містить органи рівноваги та слуху. Медичний візуалізатор, такий як магнітно-резонансна томографія (МРТ), може призначити лікуючий лікар для підтримки клінічно встановленого діагнозу.

Зазвичай вражає одне вухо, є трохи менше половини пацієнтів, у яких є 2 уражені вуха. Вони часто молодші та мають сімейну історію хвороби Меньєра.

Як проявляється хвороба Меньєра?

Це захворювання характеризується:

нерегулярні та відключаючі епізоди
сильне запаморочення, яке може тривати від 5 до 20 годин
коливання слуху
шум у вухах, широко відомий як дзвін
відчуття повних вух
нудота та/або блювота
втрата рівноваги
тривожність

Хто може постраждати?

Він вражає жінок частіше, ніж чоловіків, і зазвичай виникає у віці від 20 до 60 років.

У чому причина?

З невідомої причини хвороба Меньєра має генетичний характер і пояснюється кількома все ще досліджуваними гіпотезами, включаючи активний імунний процес, вроджену ваду розвитку внутрішнього вуха або звуження судин.

Чи можемо ми запобігти цьому?

Наукові дані не показують, що можна запобігти хворобі. З іншого боку, деякі дослідники вірять у існування таких чинників, як стрес, втома та супутні захворювання, такі як діабет, серцево-судинні захворювання або мігрень. Незважаючи на кілька досліджень факторів ризику, здається, що вивчені фактори, такі як імунітет, вірусні інфекції, травми та мігрень, практично не змінюють факт розвитку захворювання.

Таким чином, неможливо провести скринінг або запобігти хворобі Меньєра.

Яка його еволюція?

Його розвиток мінливий і непередбачуваний. Кількість епізодів, що варіюються від 1 до декількох припадків протягом періоду, може становити від 5 до 20 років. Після кожного нападу слух, здається, нормалізується. Однак руйнування клітин в органі рівноваги та слуху може настати залежно від прогресування захворювання. Крім того, у людей, уражених цією хворобою, може розвиватися нестійкість при ходьбі.

Як лікувати хворобу Меньєра?

Сучасні дослідження не показали існування стандартного лікування, а лікувальне лікування не існує.

Метою процедур є:

для зменшення тиску у внутрішньому вусі
зменшення частоти нападів
для профілактики здоров'я частин вуха.

Лікар, що спеціалізується на отоларингології (ЛОР), медичні працівники (сімейний лікар, фізіотерапевт, психолог) працюють разом, щоб людина могла краще жити з цим станом.

Звичайне лікування

Цей підхід в основному складається із зміни звичок у житті (див. Також 8.):

управління стресовими факторами
уникати тютюну
відносний відпочинок
ліки
вестибулярна реабілітація

Після хірургічного втручання на внутрішньому вусі або збереження симптомів із судомними нападами може знадобитися реабілітація вестибулярного апарату. Сюди входять вправи, які можуть допомогти компенсувати, привчити або замінити вестибулярний апарат. Наприклад, різні типи вправ: вправи на статичну або динамічну рівновагу, візуальні вправи, вправи на рух тіла можуть виконуватися для посилення компенсаторних механізмів нашого дорогоцінного мозку людини.

Фармакологічне лікування

Ліки вестибулярного седативного типу (знижена чутливість вестибулярної системи) та протиблювотні засоби (проти блювоти та нудоти) можуть бути частиною лікування хвороби Меньєра. Крім того, дослідження підтверджують, що хвороба Меньєра є єдиною вестибулярною патологією, яка найбільше виграє від антивертигінових препаратів (таких як serc), іншого типу призначених препаратів.

У деяких випадках діуретики можуть також допомогти зменшити тиск у внутрішньому вусі. Нарешті, протизапальні препарати (таблетки або ін’єкції) застосовуються рідко, але можуть допомогти зменшити симптоми при відсутності різних побічних ефектів.

Хірургічне лікування

Для крихітної популяції і лише тоді, коли звичайне лікування не вдалося, можна проводити хірургічні процедури, починаючи від декомпресії ендолімфатичного мішка, перетинаючи вестибулярний нерв та руйнуючи вестибулярний орган (лабіринтектомія).

Інші методи лікування

Загальне суспільство все більше хоче вибрати природне лікування, і це бажання змушує їх шукати щадні альтернативні варіанти, включаючи використання натуральних продуктів: гінко білоба, ніацин або корінь імбиру. Однак бракує наукових доказів щодо їх ефективності.

Психологічна підтримка може бути корисною для пацієнтів із хворобою Меньєра для виявлення стресових факторів та зменшення тривожності. Посередництво, техніки дихання також мають свій потенціал.

При втраті слуху та відключенні шуму у вухах страждаючому може бути корисно носити слухові апарати, оскільки вони, здається, маскують гудіння.

Чи існує зв’язок з дієтою та хворобою Меньєра?

Є кілька рекомендацій із сприятливим потенціалом, таких як:

зменшення споживання натрію в їжі
зменшення споживання кофеїну
зменшення споживання алкогольних напоїв
відмова від куріння

Гарна гігієна їжі є більш корисною для лікування таких симптомів, як запаморочення. Крім того, дієта з кофеїном корисна для осіб з високим ризиком хвороби Меньєра, тобто для членів тієї самої родини, яким вже поставили діагноз.

Згідно з деякими дослідженнями, 39% пацієнтів мали краще управління симптомами захворювання, коли споживання солі було менше 3 г/день, тоді як інше джерело підтримувало кількість 2 мг солі/день.

Чи може хвороба Меньєра більше вплинути, якщо людина перебуває в літаку?

Під час польоту не було показано, що існує різниця у явищі атмосферних змін та відчуттях закладених вух між хворим на хворобу Меньєра та людиною без цієї хвороби.

На закінчення 80% пацієнтів із хворобою Меньєра можуть жити повноцінним життям, переживаючи звички способу життя та приймаючи ліки, які їм підходять.