Десенсибілізація ZHK Zahnheilkunde PLUS
Багато людей скаржаться на зуби, чутливі до холоду або тепла. При цьому ця чутливість не тільки неприємна, але у поганих випадках вона також псує постраждалих людей насолоджуватися гарячою (кава) або холодною (морозиво) їжею та напоями.
Чутливі зуби
Така надмірна чутливість, від якої статистично страждає кожен п'ятий дорослий німець, не є незворотною долею, а жорстоким поводженням, з яким можна боротися за допомогою відповідного лікування зубів. Для того, щоб мати можливість показати варіанти лікування, спочатку слід пояснити, як сам зубний біль і таким чином виникають больові відчуття зубів, пов'язані з температурою.
Як розвивається зубний біль?
У так званих харчових каналах зуба, через які зуб подавався під час росту, є невеликі нервові волокна, оточені рідиною. Якщо ця рідина приводиться в рух шляхом вирівнювання тиску (холод, теплова реакція), ці нервові волокна починають вібрувати. Мозок людини інтерпретує ці вібрації як зубний біль.
При свердлінні за допомогою свердла для стоматолога в маленьких дентинальних канальцях відбувається рівномірне витіснення рідини, як при холодній воді - пацієнт відчуває зубний біль. З цієї причини альтернативи стоматологічним бормашинам користуються все більшою популярністю у пацієнтів. Зубна емаль тепер має завдання ізолюючого шару. У здорових зубах він значною мірою стримує коливання температури подалі від нервових волокон та рідини, що їх оточує.
Тому причину больових відчуттів зуба в гарячих або холодних умовах можна простежити за зменшеним ізоляційним шаром. Чим тонший шар емалі, який виконує роль ізолюючого шару, тим сильнішим температурним екстремумам піддається дентинальна канальцева рідина і тим сильніші больові відчуття, пов'язані зі зміною температури.
Як шар емалі може стати занадто тонким?
Занадто тонкий шар емалі може мати кілька причин. Генетично він тонший під яснами, ніж на відкритих ділянках зуба. Зазвичай це не проблема, оскільки ясна в цей момент служать ізолюючим шаром для зуба. Але якщо з якихось причин ясна відступить у цей момент, наприклад через пародонтит, чутлива ділянка зуба з тонким шаром емалі раптово оголюється і лише недостатньо захищена від коливань температури. Оголені шийки зубів або карієс зубів є частою причиною підвищеної чутливості зубів. Якщо дентин незахищений, подразники можуть проникати всередину, що призводить до хворобливих реакцій в пульпі. На дотик, холодний, гарячий, солодкий і кислий зуби реагують болем. Фатальне в цьому: коли зуби чутливі до болю, чищення зубів також асоціюється з болем. В результаті гігієна порожнини рота нехтується, що призводить до подальшої шкоди .
Неправильна техніка чищення зубів, наприклад занадто жорстка, також може втирати клиноподібні дефекти в емаль зуба. Мітки фрезерування після видалення карієсу або видалення речовини з метою розміщення протезної конструкції також призводять до зменшення ізоляційного шару і, отже, до згаданої температурної чутливості.
Передчасний контакт зуба з його антагоністом також призводить до чутливості до холоду на сильно напруженій контактній поверхні. Тут зазвичай достатньо видалити ранній контакт, щоб зуб нормалізувався.
Глибокий карієс також викликає чутливість до холоду внаслідок вищезазначених процесів, що супроводжується болем при впливі тепла. У цьому випадку нерв вже пошкоджений і запалена органічна тканина зуба.
Як можна виправити чутливість до температури?
У разі карієсу зуб повинен бути оброблений відповідно до стоматологічного мистецтва, щоб зняти зубний біль. У тих випадках, коли стоматолог раніше зазнавав втрат, оскільки ні карієс, ні ранній контакт не є причиною, тепер існує можливість використання штучного ізолюючого шару, який проникає в дентинові канальці, щоб забезпечити ефективне полегшення болю та чутливості до температури. Зуб забезпечений герметизуючим лаком, який відновлює адекватний ізолюючий шар. Це дуже добре видно на двох фотографіях мікроскопа нижче.
Коли це допомагає ущільнення поверхні зуба?
Перш за все, ця методика перспективно застосовна до надчутливих зубних шийок, шліфувальних просторів і, як запобіжний захід, пломб із пластику або кераміки (CEREC®), які слід наклеїти на місце. Область застосування диктує вибір герметизуючого лаку. Наприклад, шар гідроксиду кальцію використовується як проміжний шар як ізолюючий шар між дентином та заповнювачем.
З чого виготовлені фарби і як вони працюють?
Ущільнювальні лаки - це комбінації солей. Одна з солей, хлорид стронцію, закриває дентинові канальці та сприяє ремінералізації. Він також знаходиться як терапевтичний ад'ювант у відповідних зубних пастах для зниження чутливості до температури. Нарешті, хлорид калію скидає реакцію нервових нервів на болісні подразники.
Сама обробка відбувається дуже просто: відповідний герметизуючий лак обережно наноситься на поверхні зубів, які потрібно обробити маленькою щіткою. Ці лаки лежать, як захисний шар, на чутливих дентинальних канальцях і таким чином запобігають описаному вище процесу, який інакше призвів би до зубного болю.
Отже, якщо у вас гіперчутливі зуби без карієсу або ранніх контактів, які є причиною болю, описаний метод все ще може бути використаний для виправлення ситуації.