Деталь - Новини пробіотиків

Дієта майже без вуглеводів може зменшити частоту судом у пацієнтів з епілепсією. Експеримент на мишах показав, що певні кишкові бактерії мають такий ефект. Якщо результати можна передати людям, можлива чисто бактеріальна терапія як ефективна профілактика судом.

пробіотиків

Багато жирів і білків, мало вуглеводів - ось основа кетогенної дієти. Вона спрямована на зміну способу, яким організм виробляє енергію. Якщо в організмі немає вуглеводів, він отримує свою енергію виключно з жиру. Це робиться шляхом розщеплення жирних кислот у печінці на кетонові тіла. За допомогою цих кетонових тіл людський організм може задовольнити свої енергетичні потреби - особливо ті, що є у мозку, - коли у нього немає джерела глюкози. Стан відомий як кетоз.

Кетоз зменшує частоту судом при епілепсії

Кетоз може значно зменшити частоту нападів у хворих на епілепсію, як це виявили лікарі на початку минулого століття. Однак, оскільки постійне голодування не є варіантом терапії, вони намагалися компенсувати нестачу вуглеводів при голодуванні достатнім споживанням жиру та білків. Виявилося, що діти до приблизно 10 років, зокрема, можуть зменшити частоту судом за допомогою цього типу дієти.

Поки що не було зрозуміло, як виник ефект. Вчені вперше змогли показати на моделі миші: кишкові бактерії відіграють важливу роль у зменшенні судомного ефекту кетогенної дієти.

Кетогенна дієта змінює флору кишечника

Вчені з Каліфорнійського університету припустили, що кетогенна дієта може мати спазмолітичний ефект, змінюючи кишкову флору. Дійсно, коли вчені кетогенно годували мишей, схильних до судом, частота судом значно зменшилася. Склад кишкової флори істотно змінився протягом чотирьох днів після початку дієти. Хоча деякі види кишкових бактерій були втрачені внаслідок спеціального годування, популяції інших видів, включаючи Akkermansia muciniphila та Parabacteroides, значно збільшились у кетогенних мишей, яких годували.

Тести на двох різних штамах мишей також показали, що кишкові мікроби в значній мірі беруть участь у зменшенні судомного ефекту: у тварин, які вирощували без мікробів, та у тварин, у яких кишкова флора була видалена інтенсивним лікуванням антибіотиками, кетогенна дієта не показала ефекту зменшення судом. більше. "Очевидно, кетогенна дієта діє через кишкові бактерії", - підсумували вчені у своєму поточному дослідженні.

Для протисудомного ефекту необхідні два типи бактерій

Коли дослідники забезпечили мишей згаданими двома типами бактерій, ефект кетогенної дієти, що зменшує судоми, повернувся - але лише в тому випадку, якщо мишам давали обидва типи бактерій. Один лише вид не зменшив судом. "Очевидно, цих двох типів бактерій також достатньо для того, щоб розкрився позитивний ефект кетогенної дієти", - кажуть вчені, тому що випробувані миші лише утримували ці два типи в кишечнику.

Коли дослідники передали кишкову флору кетогенних тварин мишам, яких раніше годували нормально, частота їх нападів також зменшувалась. Однак без подальшої кетогенної дієти ефект можна було продемонструвати лише на короткий час. Вчені дійшли висновку, що спеціальний протисудомний склад кишкової флори повинен постійно підтримуватися за допомогою кетогенної дієти.

Ефект також був продемонстрований у крові та мозку тварин: Під час кетогенної дієти кишкові бактерії збільшували концентрацію гальмівного нейромедіатора ГАМК. Глютамат, навпаки, який має нейрон-активуючий ефект, був знижений.

Відсутність відповідності та побічні ефекти

Незважаючи на багатообіцяючі шанси на успіх, кетогенна дієта рідко використовується в терапевтичній практиці для зменшення частоти судом у пацієнтів з епілепсією. Повна відмова від вуглеводів, таких як хліб, картопля, цукор та багато інших продуктів, на практиці зробити непросто. Крім того, кетогенна дієта також пов’язана з побічними ефектами, особливо у дітей: зниження росту, підвищення рівня ліпідів у крові та підвищена сприйнятливість до інфекцій є одними з найпоширеніших побічних ефектів, які супроводжують сувору кетогенну дієту.

Можлива чиста бактеріальна терапія

Але цих побічних ефектів можна уникнути в майбутньому. Якщо результати тестів можуть бути передані людям, можлива лише терапія відповідними кишковими бактеріями, щоб зменшити частоту судом у пацієнтів з епілепсією. Тоді пацієнтам більше не доведеться приймати сувору кетогенну дієту з можливими побічними ефектами.

Коротке:

  • Кетогенна дієта описує дієту, яка особливо багата жирами та білками, що змінює енергетичний обмін організму.
  • Спостереження показали, що голодування та кетогенна дієта можуть зменшити частоту судом при епілепсії.
  • Бактеріальні типи Akkermansia muciniphila та Parabacteroides значною мірою беруть участь у цьому ефекті.
  • Якби дані можна було передати людям, можна було б уявити чисто бактеріальну терапію без побічних ефектів кетогенної дієти (особливо у дітей).

Olson, C.A. та співавт. Мікробіота кишечника опосередковує протисудомну дію кетогенної дієти. Клітинка. 2018 р., 14 червня; 173 (7): 1728-1741.e13.