Детальна інструкція із застосування устекінумабу (зоряного) при лікуванні псоріазу

Ви можете підписатися на нашу розсилку, щоб отримувати одне повідомлення кожні кілька місяців про нові статті та важливі оновлення матеріалів на сайті, коли ми обробляємо нові наукові дані.

Що таке устекінумаб?

Устекінумаб (торгова назва Stelara) - це лікарський засіб, який може пригнічувати активність клітин імунної системи.

Устекінумаб відноситься до групи так званих біологічних препаратів.

В даний час устекінумаб використовується для лікування важких випадків псоріазу та інших аутоімунних захворювань.

Які побічні ефекти може викликати устекінумаб (зоряний)?

Ми вже говорили, що устекінумаб (зоряний) може пригнічувати активність клітин імунної системи. У зв'язку з цим у деяких людей, які приймають ці ліки:

Деякі інфекції (особливо туберкульоз), з якими людина контактувала в минулому, можуть переходити з режиму спокою в режим сну.
Деякі поширені інфекції (такі як грип, застуда, пневмонія, інфекції сечовивідних шляхів) можуть розвиватися більш агресивно.
Може розвинутися ряд рідкісних інфекцій, які зазвичай не трапляються у людей із нормально функціонуючою імунною системою.

Хоча ці ускладнення дуже рідкісні, люди, які приймають устекінумаб, повинні бути готові до їх початку, знати, як їх ідентифікувати та що робити в таких випадках (див. Нижче).

В даний час невідомо, чи може устекінумаб викликати рак.

Клінічні спостереження показали, що люди, які приймають ці ліки, частіше за інших хворіють на рак шкіри (а також на рак простати, товстої кишки, молочної залози/молочної залози). Але це не означає автоматично, що, приймаючи устекінумаб, ви точно захворієте на рак.

Абсолютна ймовірність розвитку раку шкіри у людей, які приймають ці ліки (незважаючи на збільшення захворюваності порівняно з людьми, які не приймають цей препарат), залишається дуже низькою, приблизно 1,3%, протягом багатьох років використання препарату. Ще менше ймовірність розвитку інших видів раку.

Які симптоми можуть свідчити про виникнення серйозних побічних ефектів після лікування устекінумабом і що робити, якщо ви їх помітили?

Поговоріть зі своїм лікарем якомога швидше, якщо під час лікування устекінумабом або через деякий час після його припинення (тижні, місяці чи навіть роки) ви помітили такі симптоми:

підвищення температури тіла вище 38 С;
відчуття втоми або слабкості;
сильний головний біль;
відчуття печіння під час сечовипускання;
безперервна або повторна лихоманка (понад 37,5 С), що триває кілька тижнів;
пітливість та/або нічний озноб, що може перервати сон;
втрата ваги, зниження апетиту;
біль у грудях, кашель, який триває кілька тижнів, або кашель, що супроводжується виведенням мокротиння та крові (див. Можливі причини відкашлювання крові);
висип на шкірі у вигляді бульбашок або хворобливих червоних плям;
потемніння сечі, фарбування стільця в неприродний світло-жовтий колір (див. Можливі причини появи світлих фекалій), раптове фарбування очей і шкіри в жовтуватий відтінок (пожовтіння/жовтяниця).
поява болів у верхній частині живота, при віддачі в область плеча;
швидка поява синців і синців на шкірі, навіть після незначних ударів і травм;
сильна кровоточивість ясен, носова кровотеча (особливо якщо ви ніколи не відчували таких симптомів);
гнійні виразки в ротовій порожнині, які не загоюються (див. Причини розвитку виразок у роті та необхідне лікування);
раптова втрата свідомості.

Як я можу зробити безпечне лікування устекінумабом (зоряним)?

Під час планування лікування:

Розкажіть своєму лікарю про всі хвороби та проблеми зі здоров’ям, які ви страждали в минулому, навіть якщо ви думаєте, що вони не можуть бути пов’язані з устекінумабом або хворобою, для якої вам призначили цей препарат.
Складіть список усіх ліків та добавок, які ви приймаєте або приймали протягом останніх шести місяців, і покажіть їх своєму лікарю.
Повідомте свого лікаря про будь-які щеплення, які ви нещодавно робили.

Для підвищення безпеки лікування устекінумабом лікар може порекомендувати:

Приблизно за місяць до початку лікування:

Проведіть спеціальні обстеження, які дозволять виявити, чи раніше у вас була туберкульозна інфекція.
Робіть щеплення від грипу, пневмококу та вітрянки (якщо у вас в дитинстві не було вітрянки).

Якщо тести показують, що ви контактували з туберкульозом, ваш лікар може направити вас до спеціаліста з фтизіатрії, який призначить профілактичне лікування захворювання. Це лікування слід розпочинати принаймні за місяць до початку лікування устекінумабом і продовжувати протягом 9 місяців і більше.

Якщо аналізи покажуть, що ви не контактували з туберкульозною інфекцією і розпочинали лікування устекінумабом, лікар може порадити повторити тест на туберкульоз протягом періоду прийому цього препарату (кожні кілька місяців) протягом час цієї інфекції, якщо вона починає розвиватися. Більше інформації в статті Туберкульоз. Посібник пацієнта, науково аргументований.