Детальна лямблія; Фонд безпечної питної води
Інформаційний бюлетень: Детальна лямблія
Лямбліоз - це інфекція тонкої кишки, спричинена найпростішим паразитом (мікроскопічним одноклітинним організмом) під назвою Giardia intestinalis (також звана лямбліями лямблій). Щоб отримати загальну інформацію про найпростіших паразитів, ознайомтесь з інформаційним бюлетенем „Прості найпаразити”. Лямблії - хороший приклад хвороби тварин, яка може передаватися людям (це називається зоонозом), оскільки вона, крім людей, заражає ще кількох тварин, особливо бобрів. Саме через це лямбліоз часто називають «бобровою лихоманкою». Протягом останніх двох десятиліть лямблія стала визнаною однією з найпоширеніших причин водних захворювань (пиття та відпочинок) у людей у США та Канаді, а також є однією з найпоширеніших причин непроносу. Америка. Він зустрічається у всьому світі і є однією з найпоширеніших причин діареї мандрівників. Всесвітня організація охорони здоров’я підозрює, що щороку заражається 200 мільйонів людей.
Життєвий цикл
У лямблій простий життєвий цикл із двома різними стадіями. Найпростіші паразити присутні в фекаліях зараженого господаря. Коли вони присутні у фекаліях, їх називають «цистами». Кіста - це невеликий капсулоподібний мішечок, який оточує тіло в стадії спокою і стійкий до екстремальних умов навколишнього середовища. Цей етап - «етап життя» - відповідає за поширення організму. Коли хтось ковтає цисти, вони звільняться від своїх капсул (штрихування), як тільки вони переходять зі шлунка в тонку кишку. Після випуску з капсул починається другий етап. Вилупилися організми розмножуються і прикріплюються до слизової оболонки тонкої кишки, викликаючи діарею. Як тільки починається діарея у зараженої людини (хазяїна), найпростіші паразити відламаються, утворюють нову кісту, виходять з організму і повертаються до середовища, де знайдуть нового господаря для зараження. Ось так триває цикл.
Епідемії лямблій
Ендемічні ризики (що належать до певної групи) лямбліозу, що передається через воду, високі у людей, які вживають необроблену воду. У США, Канаді та Новій Зеландії ендемічні ризики настільки високі серед тих, хто використовує нефільтровану поверхневу воду, порівняно з тими, що використовують фільтровану поверхневу воду. Починаючи з 1971 року, лямблія є патогеном, який найчастіше ідентифікують у звітах про спалахи хвороб, що передаються через воду, у Сполучених Штатах. У 1965-1996 рр. Відбулося 133 епідемії хвороб, що передаються водою, із понад 28 000 підтверджених випадків лямбліозу. З цих 133 спалахів хвороб, що передаються водою, 108 були пов’язані із споживанням забрудненої питної води із систем загального користування, 10 випадків були пов’язані з особами з джерелами непитної води, а 15 спалахів пов’язані з водою. За підрахунками, щороку трапляється 250 інфекцій на 10 000 осіб. За підрахунками, з 1979 по 1988 р. Близько 4600 людей були госпіталізовані через інфекції лямблій, причому більшість із них - діти віком до п’яти років.
Кілька років тому в Канаді хвороба набула розголосу, коли в національному парку Банф спалахнув лямбліоз. З того часу дослідження джерел води показали низький рівень цього паразита, лише невелика кількість паразитів виявилася життєздатною. Незважаючи на це, у кількох провінціях повідомлялося про епідемії, пов’язані з питною водою, а також про випадки, пов’язані з басейнами. Нижче наведена таблиця, яка наводить розподіл зареєстрованих випадків лямбліозу за провінціями за 1990-1998 роки. Показано загальну кількість справ та справ на 1000.
Таблиця 5: Випадки гіардіозу, зареєстровані в провінціях за 1990-1998 роки.
У 2015 році було зареєстровано 3736 випадків лямбліозу по всій Канаді у людей різного віку.
Які симптоми та час інкубації?
При зараженні лямбліями у вас може протікати безсимптомно, або у вас діарея, яка є важкою та хронічною (яка триває довго). Безсимптомна інфекція є найпоширенішою, але при наявності симптомів включає: діарею, спазми шлунка, нудоту, блювоту та низьку температуру (99-102 ° F), що може призвести до втрати ваги та зневоднення. Важливо зазначити, що навіть хтось може бути безсимптомним, заразившись лямбліями, він все ще може бути господарем або транспортером і все ще може заразити інших у своїх сімейних домогосподарствах. Інкубаційний період зазвичай становить від трьох до двадцяти п’яти днів, в середньому близько семи днів.
Як довго тривають симптоми?
Зазвичай лямбліоз триває від двох до шести тижнів у здорових людей, але є також хронічні випадки, які тривають від двох місяців до двох років у тих, хто страждає імунітетом (у тих, хто не може розвинути імунну відповідь. Нормальний, як правило, через хворобу, недоїдання та імунодепресивна терапія).
Як він діагностується?
Гіардіоз - одне з найпростіших для діагностування найпростіших, оскільки воно має два характерних явища, залежно від того, перебуває воно в активній стадії або в стані спокою. Основний метод діагностики лямблій лямблій - це розгляд тіла під мікроскопом. Активна форма Джардії має краплеподібну форму з двома ядрами на передньому кінці, завдяки чому здається, що вона дивиться на вас, а решта форма є овальною, також із двома ядрами.
Чи ризикую я хворіти серйозно?
Гіардіоз зустрічається серед населення, але діти мають більший ризик зараження, ніж дорослі. З іншого боку, хронічний та симптоматичний лямбліоз (лямбліоз, який має тривалі симптоми) частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей. До осіб, які піддаються високому ризику розвитку цього захворювання, належать: хворі на СНІД, реципієнти трансплантатів органів, діти, які недоїдають, та особи, які отримують певні види лікування від раку. Важкі захворювання можуть спричинити затримку росту у дітей або порушення всмоктування жирів та жиророзчинних вітамінів в організмі, що спричиняє дефіцит поживних речовин. Рідко це захворювання може спричинити смерть, але в деяких крайніх випадках лямбліоз може призвести до летального результату.
Як поширюється лямблія?
Лямблії можна виявити в ґрунті, воді, продуктах харчування та на поверхнях, забруднених фекаліями зараженої тварини чи людини. Більшість інфекцій, ймовірно, спричинені ковтанням їжі або води, забрудненої стічними водами. Це зазвичай називають фекально-оральним шляхом. Індивідуальний контакт також відповідає за поширення хвороби, але хвороба не поширюється при контакті з кров’ю інфікованої людини. Ось кілька прикладів поширення лямблій:
Поклавши щось у рот або випадково проковтнувши щось, що було заражене стільцем зараженої людини.
Ковтаючи рекреаційну воду, яка була забруднена стільцем людини, зараженої лямбліями. Відпочинок на воді включає басейни, джакузі, річки, озера тощо. Ці рекреаційні води можуть бути забруднені як тваринами, так і людьми.
Вживаючи в їжу сиру їжу, яка була промита забрудненою водою, або вживаючи в їжу сиру їжу, забруднену безпосередньо лямбліями.
Випадково проковтнувши лямблії, що знаходяться на поверхнях (наприклад, ванних кімнатах, іграшках тощо), забруднених фекаліями зараженої людини.
Як легко заразитися?
Лямблії можуть бути дуже заразними, і кожен ризикує. Також було показано, що менше 10 частинок, що викликають захворювання (цисти), викликають інфекцію. Інфікована людина може щодня викидати з фекаліями мільйони частинок лямблій лямблій, що робить імовірність поширення хвороби дуже високою. Як тільки цисти пропадають, вони можуть заразити іншу тварину або людину.
Коли лямблія перебуває у стадії спокою, вона здатна виживати поза тілом і може витримувати суворі умови навколишнього середовища протягом тривалого періоду часу, оскільки вона захищена зовнішньою оболонкою. Але виживання залежить від температури, коли температура зростає, період виживання зменшується. Як правило, лямблії інактивуються, якщо зберігаються при температурі замерзання не менше -13 ° C протягом 14 днів, і негайно інактивуються, якщо піддаються температурі кипіння.
Як я можу запобігти лямбліоз?
Всі інфекції лямбліями викликані потраплянням патогена в організм; тому, щоб не захворіти, слід уникати контакту з тілом. Найкращий метод - це профілактика, і нижче наведено кілька рекомендацій, як уникнути зараження лямбліозом:
Використовуйте належні гігієнічні правила, добре миючи руки водою з милом після користування ванною та перед поводженням з їжею або їжею. Якщо ви контактуєте з дітьми, які користуються підгузниками, обов’язково мийте руки після кожної зміни підгузника.
Уникайте води, яка може бути забруднена.
Не ковтайте рекреаційну воду.
Не пийте неочищену воду з мілководних криниць, озер, річок, джерел тощо.
Не пийте необроблену воду під час спалахів хвороб, спричинених питною водою.
Не використовуйте лід і не пийте необроблену воду під час поїздок до країн, де водопостачання може бути ненадійним. Якщо цього не уникнути, кип’ятіть воду щонайменше хвилину перед споживанням або використовуйте фільтр з розміром пор не більше одного мікрона, затверджений для видалення кісти.
Під час попередження про кип’ятіння використовуйте кип’ячену та вилиту, відфільтровану або розлиту в пляшки безпечну воду для миття посуду, фруктів та овочів.
Уникайте їжі, яка може бути забруднена.
Помийте/почистіть шкірку від овочів та фруктів перед вживанням.
Використовуйте незабруднену воду, щоб змити будь-яку їжу, яка буде вживатися сирою.
Не їжте сиру їжу під час поїздок до країн з мінімальними системами очищення води.
Не вживайте сік, молоко або непастеризовані молочні продукти.
Уникайте впливу калу під час сексу.
Як я можу запобігти забрудненню інших?
Гіардіоз дуже заразний, тому, щоб уникнути зараження інших, слід дотримуватися цих вказівок:
Добре вимийте руки з милом і водою після користування ванною кімнатою, зміни підгузників та перед їжею або приготуванням їжі. Якщо у вас лямбліоз, уникайте готувати їжу для інших.
Захищайте інших, не купаючись у рекреаційних водах, коли ви заражені, і принаймні протягом двох тижнів після припинення діареї. Лямблії можуть поширюватися у фекаліях та забруднювати воду протягом декількох тижнів після припинення симптомів.
Уникайте впливу калу під час сексу
Яке лікування лямбліозу?
Приблизно через місяць без лікування лямблії, як правило, ще не потрапляють в організм здорових людей. Жінки та діти особливо схильні до зневоднення, яке виникає внаслідок симптомів діареї, викликаних лямбліозом, і для запобігання цьому слід пити багато рідини протягом усього захворювання.
Протипаразитарні препарати доступні і корисні для тих, хто страждає на імунітет. Але в лікарських засобах відзначається стійкість до наркотиків, і їх токсичність перешкоджає їх застосуванню жінкам дітородного віку. Для вдосконалення цього сценарію проводяться додаткові дослідження.
Наскільки поширена лямблія у поверхневій/криничній воді?
Лямблії часто виявляються у фекаліях заражених людей, а також у фекаліях бобрів, ондатр та собак, які всі вважаються резервуарами для захворювання. Джерела питної води забруднюються, коли фекалії будь-якої із вищезазначених тварин контактують з водою. Якщо не дотримуватись належних методик лікування, спалахи захворювань, швидше за все, виникають або від вживання забрудненої води, або від використання води для відпочинку.
Якщо ваш колодязь встановлений неправильно, у корпусі є тріщини або він недостатньо глибокий, це загрожує забрудненням. Свердловини, розташовані внизу пагорба або недостатньо глибокі, ризикують забруднитися штормовим стоком та повенями, що стікають безпосередньо у джерело води. Крім того, свердловини, що перебувають у сільській або сільськогосподарській місцевості, можуть забруднитися, якщо гній тварин та стічні води просочуються в підземні води.
Як ми можемо захистити свої запаси води?
Методи фільтрації, які часто застосовуються на водоочисних спорудах, можуть ефективно видалити цисти лямблій із запасів води. Залежно від концентрації та часу контакту дезінфікуючі засоби води також відіграють певну роль у інактивації цист, які є у водопроводі. Агентство з охорони навколишнього середовища вимагає, щоб системи водопостачання загального користування фільтрували та дезінфікували будь-які поверхневі та підземні води, які безпосередньо зазнають впливу поверхневих вод. Необхідно видалити 99,9% лямблій.
Чи безпечна моя вода? Як я можу знати?
Оскільки лямблії невидимі неозброєним оком, навіть вода, яка виглядає найчистішою та найчистішою, може заразитися збудником. Щоб переконатись, що ваша вода безпечна для пиття, важливо бути поінформованою про медичні рекомендації та дотримуватися наведених нижче вказівок, якщо коли-небудь видається рекомендація про кип’ятіння:
Кип’ятіння - найкращий спосіб забезпечити відсутність у вашій воді інфекційних кіст. Вода повинна кипіти не менше хвилини, рекомендується три-п’ять хвилин. Після того, як закінчиться вода, важливо правильно зберігати воду в чистих ємностях у холодильнику. Щоб не захворіти під час консультації з кипінням, кип’ячену воду слід використовувати не тільки для пиття, але для приготування їжі, чищення зубів, приготування кави тощо.
Відфільтруйте воду за допомогою фільтра, перевіреного спеціально для видалення лямблій. Подбайте про те, щоб пори у фільтрі були менше 1 мкм або інакше кісти все ще могли проходити через фільтр.
Хімічні дезінфікуючі засоби можуть бути ефективними при лямбліях. Важливо ретельно дотримуватися вказівок на упаковці.
Якщо ви все ще не впевнені в якості води після фільтрації та дезінфекції, вода в пляшках може бути розумною альтернативою, але при виборі марки слід бути обережним. Купуючи воду в пляшках, важливо читати етикетки. "Обробка зворотним осмосом", "Перегонка" та "Відфільтруйте через фільтр розміром один мікрон або менше", переконайтеся, що вода не містить лямблій.
Уникайте содових фонтанів, які роблять соду з водопровідною водою під час попередження про кип’ятіння. Газована вода в банках або пляшках зазвичай нагрівається і фільтрується достатньо для видалення лямблій.
Якими способами я можу обробляти свою воду, щоб переконатися, що вона безпечна?
Комунальне очищення води, яке забезпечує фільтрацію та дезінфекцію, зменшує ризик зараження лямбліозом. Захист сировинного водопостачання також є корисним, оскільки він менше підкреслює успіх очищення питної води. Попередній розділ "Чи безпечна моя вода?" Містить перелік пропозицій щодо того, як ви можете переконатися, що ваша вода безпечна для пиття, особливо коли діє рекомендація про кип’ятіння.
Чи знали ви, що наша програма "Операція" Чиста вода "- це безкоштовна програма, доступна викладачам у всьому світі, яка надає викладачам усі плани занять та інформацію, необхідну для навчання своїх учнів про здорову питну воду, нездорову питну воду та захворювання спричинені нездоровою водою. Будь ласка, допоможіть нам постійно оновлювати нашу програму «Чиста вода»! Будь ласка, пожертвуйте $ 5 або пожертвуйте $ 20 або більше і отримайте офіційну квитанцію про пожертву для цілей оподаткування прибутку.