Детальне пояснення харчових отруєнь та кишкових інфекцій у дітей та дорослих

Ви можете підписатися на нашу розсилку, щоб отримувати одне повідомлення кожні кілька місяців про нові статті та важливі оновлення матеріалів на сайті, коли ми обробляємо нові наукові дані.

Що таке харчові отруєння та кишкові інфекції?

Велика кількість бактерій та токсинів, що виробляються ними, може бути дуже небезпечною для людини і може спричинити серйозні захворювання, особливо якщо вони потрапляють в організм людини.

Іншою токсичною небезпекою для здоров’я є деякі токсичні продукти (наприклад, отруйні гриби).

Основний шлях потрапляння бактерій, токсинів та інших токсичних речовин в організм людини - це їжа та вода. Всередині людського тіла споживана їжа залишається в шлунку лише 1,5-2 години, потім вони переходять у тонкий кишечник, де бактерії можуть швидко розмножуватися, а токсини всмоктуються в кров.

Про харчове отруєння говорять, якщо хвороба виникає після того, як людина їсть зіпсовану їжу (їжа, заражена бактеріями та їх токсинами).

Якщо харчове отруєння викликане токсинами, що виробляються бактеріями, самі бактерії або гинуть, або швидко виводяться з кишечника людини.

Якщо після потрапляння в кишечник людини бактерії продовжують там розмножуватися і виробляти токсини, це називається кишковою інфекцією (синонім харчової інфекції, харчове отруєння).

В домашніх умовах встановити причину захворювання практично неможливо. Єдине, що люди зазвичай знають у таких ситуаціях, це те, що вони захворіли, можливо, від споживання певного продукту.

Тому в цій статті ми поговоримо не про те, як можна визначити точну причину захворювання, і не про те, як відрізнити харчове отруєння від кишкової інфекції, а про те, що потрібно робити і на що звертати особливу увагу на випадок що у дорослого або дитини після вживання їжі або брудної води (можливо, забрудненої або отруйної) з’являються такі симптоми, як нудота, блювота, біль у животі, озноб, лихоманка, сильна діарея.

Різні типи харчових отруєнь та кишкових інфекцій надзвичайно поширені у всьому світі. Тільки в США щороку цим захворюванням страждає понад 70 мільйонів людей, з яких близько 5000 помирають. Але у світі від різних форм харчових отруєнь та інфекцій помирає понад 4 мільйони людей, більшість з яких - діти.

У яких випадках слід негайно звернутися до лікаря?

Причини та джерела харчових отруєнь та кишкових інфекцій

Джерелами харчових отруєнь або кишкових інфекцій часто можуть бути такі продукти:

Супи, бульйони, молоко, які тривалий час витримувались при кімнатній температурі (12-24 години)
Вода з невідомого джерела
Сирі або напівсирі яйця, а також страви, що їх містять
Морепродукти (устриці, мідії)
гриби
Різні види риби: тунець, оселедець, скумбрія, лосось тощо.
Погано підготовлене м’ясо
Копчена риба, копчене м'ясо, салямі
Непастеризоване молоко, сир, йогурти, соки
Солодощі
Консерви
Свіжі фрукти та овочі (особливо огірки, помідори, капуста, кавун взимку та навесні)
У деяких випадках кишкові інфекції виникають внаслідок агресивного росту мікробів, які до певного часу спокійно жили в кишечнику.

Ймовірність харчового отруєння або кишкових інфекцій особливо висока, якщо існують такі умови:

Відсутність належних санітарних умов для приготування та зберігання їжі
Контакт з тваринами
Подорож за кордон (особливо в прибережні райони та країни, що розвиваються)
Пікнік або довга подорож
Святкові страви, для яких їжа готується заздалегідь і у великих кількостях (наприклад, весілля, святкування, дні народження).

Харчові отруєння та забруднені продукти

Продукти, що викликають отруєння, часто мають підозрілий смак або зовнішній вигляд, але також можуть спричиняти сп’яніння та продукти, які виглядають нормально та мають абсолютно нормальний смак.

Безпечними ознаками зіпсованої їжі та реальним ризиком забруднення можуть бути такі явища:

Неприємний запах їжі
Плями від цвілі
Поява невеликих бульбашок газу або піни в рідких продуктах (наприклад, у супі)
Поява вологого липкого шару на поверхні продукту (наприклад, на м’ясі)
Випнута (набрякла) кришка каністри та видалення газів під час її відкривання
Дивний смак (наприклад, гіркий чи кислий), який не властивий даному продукту.

Тяжкість харчового отруєння зазвичай залежить від кількості спожитої неякісної їжі. Однак деякі мікроби (наприклад, збудник ботулізму) можуть виробляти токсини настільки сильні, що виникають сильні інтоксикації, навіть якщо забруднена їжа трималася в роті лише короткий час, а потім виплюнулася.

Якість зіпсованої їжі не завжди можна відновити кип’ятінням або смаженням.
Наприклад, у продуктах харчування, заражених золотистим стафілококом, бактерії гинуть після закипання, але токсини, що виробляються ними, залишаються активними. З цієї причини не намагайтеся дезінфікувати зіпсовану їжу, безпечніше просто викинути її.
Отруйні гриби також зберігають свої токсичні властивості після смаження або відварювання.

Симптоми та ознаки харчового отруєння та кишкових інфекцій

Основними ознаками та симптомами харчового отруєння або кишкової інфекції є:

Нудота і блювота які зазвичай трапляються протягом декількох годин або днів після забруднення, але в деяких випадках вони можуть бути відсутніми.

Нудота та блювота в перші години або протягом першої доби після вживання забрудненого продукту характерні для отруєння рибою, отруйними грибами, глутаматом або зіпсованою їжею, інфікованою золотистим стафілококом.

Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо нудота та блювота не проходять протягом перших 24 годин від початку захворювання.

діарея може бути відсутнім у разі легкого харчового отруєння, але майже завжди присутній у разі кишкової інфекції.

Діарея може виникати в перші години або дні, або в перші тижні після отруєння або зараження. Якщо діарея сталася з першого дня захворювання, найімовірнішою причиною є харчове отруєння. Якщо діарея виникає через кілька днів захворювання, найбільш вірогідною причиною є бактеріальна інфекція (дизентерія, сальмонельоз, черевний тиф, холера, ієрсиніоз, склероз та ін.).

Початок діареї через кілька тижнів хвороби свідчить про зараження паразитами (лямбліоз, амебіаз, цистицеркоз, трихінельоз, лістеріоз) або зараження вірусним гепатитом.

Звернути увагу!
Деякі з зазначених вище інфекцій, що викликають діарею, смертельні для людини. Обов’язково зверніться до лікаря у разі сильної водянистої або кривавої діареї, яка триває більше 24-48 годин.

Підвищена температура (до 38,5 і вище), озноб, сильна слабкість зазвичай вони виникають одночасно з іншими симптомами, описаними вище.

Почервоніння обличчя, свербіж і почервоніння шкіри, відчуття тепла на обличчі є типовими ознаками отруєння хімічними речовинами, які можна додавати в їжу як харчові добавки.

Рідше подібні симптоми виникають протягом декількох хвилин після контакту з певними продуктами, що свідчить про небезпечну алергічну реакцію (анафілактичний шок). Якщо ви помітили будь-який із перерахованих симптомів, негайно викликайте швидку допомогу!

Важкі випадки харчового отруєння можуть супроводжуватися наступними симптомами:

Зазначені вище симптоми виникають не тільки при харчовому отруєнні або кишкових інфекціях, але і при інших небезпечних захворюваннях внутрішніх органів, які не мають нічого спільного з отруєнням.

Якщо ви або хтось із ваших близьких захворів, уважно стежте за тим, як прогресує хвороба, і будьте готові в будь-який час звернутися за медичною допомогою, якщо виникнуть ознаки небезпечного розвитку захворювання.

НЕ намагайтеся за власною ініціативою визначити точну причину захворювання та його лікування. Якщо заходи першої допомоги та симптоматичне лікування, описані нижче, не допомагають, негайно зверніться до лікаря.

Якщо діарея, біль у животі або нудота переважають серед усіх ваших симптомів, вивчіть наші рекомендації у статтях: Біль у животі: причини та лікування, Діарея: причини та лікування, Нудота та блювота: причини та лікування.

Лікування та перша допомога при харчовому отруєнні та при кишковій інфекції

Наступні рекомендації адаптовані для лікування харчових отруєнь у дорослих та підлітків. Детальне пояснення лікування діареї у новонароджених, немовлят та дітей перших років життя представлено у статті: Правильне, ефективне та безпечне лікування діареї та блювоти у дітей.

Якщо у вас або ваших близьких є симптоми харчового отруєння або кишкової інфекції, але ознак небезпечного розвитку захворювання немає (див. Вище - коли звертатися до лікаря), лікування можна проводити вдома, згідно з наступними правилами:

Ліки для лікування харчових отруєнь та кишкових інфекцій

Часто, коли з’являються перші симптоми хвороби (блювота або діарея), люди намагаються їх придушити, застосовуючи різні симптоматичні засоби, вважаючи, що, усунувши симптоми, вони зціляться. Насправді, боротьбу з симптомами кишкової інфекції або інтоксикації слід вести дуже обережно.

Блювота та сильна діарея, пов’язані з отруєнням або кишковими інфекціями, мають переважно захисний характер, оскільки допомагають організму позбутися забрудненої їжі та мікробів, що спричинили захворювання. З цих причин придушення блювоти та діареї може уповільнити одужання або навіть спричинити серйозні ускладнення.

Лікарські засоби проти нудоти та блювоти

Нудота та легка блювота не вимагають особливого лікування. Вживання невеликої кількості їжі допомагає зняти нудоту та зменшити блювоту (див. Вище).

У випадках, коли нудота і блювота дуже сильні або тривають більше 24 годин, обов’язково зверніться за медичною допомогою. У таких ситуаціях лікування вдома може бути небезпечним.

Застосування протиблювотних засобів (проти нудоти та блювоти) для лікування симптомів нудоти та блювоти, пов'язаних з харчовим отруєнням або кишковими інфекціями, дозволяється лише під контролем лікаря.

Протидіарейні препарати

Діарея не вимагає особливого лікування, за винятком достатнього споживання рідини, оскільки під час захворювання людський організм швидко зневоднюється (див. Вище).

Спеціальні ліки (наприклад, Лоперамід) можна використовувати для полегшення діареї згідно з наступним графіком: спочатку доза 4 мг (2 капсули), потім 2 мг (1 капсула) після кожного епізоду діареї, але не більше 16 мг (8 капсул) протягом 24 годин. Див. Також інструкцію із застосування Лопераміду.

Хелати (ентеросорбенти)

Для полегшення діареї та прискорення виведення мікробів та токсинів з організму можна використовувати ентеросорбенти (хелатируючі речовини) (наприклад, активоване вугілля, Смекта). Хелатори слід застосовувати з обережністю, якщо у пацієнта підвищена температура. Крім того, високі дози цього препарату не можна давати дітям до 3 років та дорослим старше 60 років через ризик серйозних ускладнень.

Після введення хелатуючого агента (ентеросорбенту) інші препарати можна застосовувати принаймні за 1-2 години. Дивіться також: Детальний опис лікування діареї.

антибіотики

Згідно з останніми дослідженнями, лише 10% випадків харчових отруєнь або кишкових інфекцій потребують лікування антибіотиками.

Введення антибіотиків, таких як Левоміцетин (Левоміцетин), Фуразолідон та ін., При перших ознаках отруєння або кишкової інфекції, є абсолютно неправильною практикою. Введення антибіотиків (включаючи левоміцетин) може значно ускладнити прогресування захворювання та може спричинити деякі серйозні (навіть летальні) ускладнення (див. Побічні ефекти левоміцетину).

Не приймайте антибіотики без призначення лікаря. Якщо хвороба не проходить у перші 1-2 дні після початку лікування, обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем.Після встановлення причин захворювання лікар призначить відповідне лікування.

Ліки від лихоманки

Підвищена температура та озноб у разі отруєння та кишкових інфекцій не вимагають особливого лікування. Навпаки, введення протифебрильних препаратів без потреби може приховати небезпечний розвиток хвороби.

Зазвичай у легких випадках інтоксикації або кишкових інфекцій температура падає через 1-2 дні. Якщо ви помітили, що висока температура підтримується протягом декількох днів і навіть починає підвищуватися, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Додаткове лікування

Деякі серйозні харчові отруєння (наприклад, ботулізм, грибкові отруєння) вимагають спеціальних заходів для порятунку життя пацієнта. Лікування пацієнтів з важкою інтоксикацією зазвичай проводиться в інфекційному або токсикологічному відділеннях лікарень, а також у лікарні швидкої допомоги.

При найменшій підозрі на сильне сп'яніння (див. Вище У яких випадках слід негайно звернутися до лікаря?), терміново викликати медичну допомогу.

У разі кишкових інфекцій додаткове лікування вибирається відповідно до виду захворювання і, як правило, включає прийом антибіотиків або інших протимікробних препаратів, призначених лікарем. Пацієнти з кишковими інфекціями проходять лікування в інфекційних відділеннях лікарень.

Лікування харчових отруєнь або кишкових інфекцій у дітей

Діти страждають на харчові отруєння та кишкові інфекції частіше, ніж дорослі, і страждають більше на ці захворювання. Харчові отруєння та кишкові інфекції особливо небезпечні у дітей віком до 3 років. У цих дітей блювота та діарея швидко призводять до небезпечного зневоднення.

Основними симптомами зневоднення у дітей є:

Млявість, сонливість, слабкість;
Відмова від їжі;
Забиті очі;
Плач без сліз, сухість шкіри та губ.

У разі появи симптомів, як отруєння їжею, кишкової інфекції, так і зневоднення, ви повинні показати дитину педіатру. Поки ваш лікар не відвідає вас, дотримуйтесь наших рекомендацій у статті Правильне, ефективне та безпечне лікування діареї та блювоти у дітей.

Лікування харчових отруєнь або кишкових інфекцій під час вагітності

У разі харчового отруєння та кишкових інфекцій під час вагітності слід звернутися за екстреною медичною допомогою.

Багато ліків, що використовуються для лікування цих захворювань, включаючи питні суміші, входять до групи лікарських засобів, безпечне використання яких під час вагітності не доведено. З цих причин їх можна використовувати лише в надзвичайних ситуаціях і лише під наглядом лікаря.

Народні засоби проти харчових отруєнь

Популярні рецепти та методи лікування проти харчових отруєнь та кишкових інфекцій можна застосовувати лише у легких випадках захворювання, за відсутності будь-яких ознак його небезпечного розвитку. Зокрема, для полегшення діареї можна використовувати відвар з кори дуба або звіробою (кору).

Профілактика харчових отруєнь

Основними методами профілактики харчових отруєнь та кишкових інфекцій є:

Адекватна теплова обробка харчових продуктів.
Правильне зберігання продуктів: гаряча їжа повинна бути теплою, а холодна - холодною. Не залишайте їжу та напої (наприклад, молоко) при кімнатній температурі більше 2 годин.
Ні в якому разі не пийте воду з невідомих джерел. При необхідності кип’ятити воду перед вживанням.
Перед їжею мийте руки і мийте фрукти та овочі в чистій проточній воді.