Чи занадто винні вагітні жінки?

Шарлотта Лазімі - 22 червня 2015 року о 10:46 ранку

Продовольчі заборони стають дедалі численнішими і тяжіють для вагітних. Але чи справді ці заборони є проблемою?

Час читання: 9 хв

На Доктіссімо, у категорії "вагітність": форум серед інших на тему під назвою "кому набридли дурні думки". 26-річна мати, вагітна своєю другою дитиною на шостому місяці вагітності, каже:

- Ну, мені це нудно. набридло. набридло. набридло, що гінекости напиваються, постійно кажучи мені "стережися кілограмів!" в той час як мені завжди було добре, я харчувався нормально (ну, крім сухарів, кіндер чи сиру типу: D), що я не маю особливих дієтичних зобов'язань, словом, набридло цьому дурному суспільству, де коли ти ледь дав народження, ми вже говоримо з вами про те, як вам доведеться бути обережним ".

Наступна дискусія займає 40 сторінок форуму. І заяви про роздратування, подібні до цього, можна знайти в Інтернеті, у житті. Між збільшенням ваги під час вагітності та рекомендаціями щодо дієти, в яких не рекомендується сирий сир, м’ясо м’ясо, сира риба, погано миті овочі, копчена риба, сирі морепродукти або відсутність тютюну, існує чимало обмежень. І багато вагітних відчувають, що за ними спостерігають, змушують почуватися винними, інфантилізованими. Чи надто сильно лікарська професія контролює організм і поведінку вагітних?

Історична вага

У той час як вагітні жінки відчувають, що вони "впораються", перебуваючи в лікарні, цей соціальний тиск також набагато старший, ніж ви можете собі уявити. "Виною корови є теля, яке їй платить". Ця стара популярна приказка підбиває підсумок того, як завжди розглядали вагітних. Ідея: вони безпосередньо відповідають за здоров’я своєї майбутньої дитини і тому обов’язково винні у разі виникнення проблеми. Тому що дієтичні обмеження є родовими. Вони просто еволюціонували разом із медициною.

До 50-х років статечність вагітних нікого не хвилювала. "У той час ми не зважувались", - пояснює Еммануель Берто, історик народження та автор книги "Вагітна: Історія вагітності між мистецтвом та суспільством". Власне кажучи, жінки вимірювали обхват талії переважно з естетичних міркувань ».

Але імперативи мають місце деінде: до 18 століття, таким чином, вагітним жінкам пропонувалося не їсти і не пити занадто «червоне», згадує Еммануель Берто:

“Згідно з теорією настроїв, вважалося, що деякі жінки на ранніх термінах вагітності ризикують виробляти занадто багато крові і що це надлишок може призвести до викидня. Тому ми не рекомендували їм червоне вино, червоне м’ясо та будь-яку їжу, яка могла б створити цей надлишок " .

Думка про тісний зв’язок матері та дитини також дуже сильна. “Ми вважали, що ці два мають спільний організм, за словами історика. Маму вважали дуже проникною, дуже тендітною та потенційно небезпечною для себе та своєї дитини. Їй доводилося дотримуватися перш за все символічних приписів і уникати, наприклад, будь-яких кругових рухів, таких як намотування котушки ниток, щоб плід не задушився своїм шнуром. Це було дуже страшно. Їй довелося звертати увагу на свої жести та емоції. Інтерес лікарів до вагітності з’явився з кінця 17 століття. Відтепер встановлюються нові правила ”.

Вони виступають за більш пильний контроль, навіть якщо ці численні вказівки спочатку призначені головним чином для государів, представників знаті та буржуазії. «Існує також провина, характерна для християнських суспільств, - аналізує Еммануель Берто. Майбутня мати вже давно несе відповідальність за душі своїх нащадків, які, якби вони померли, не охрестившись, не могли претендувати на порятунок. Викидень був надзвичайно серйозним духовно ".

Розвиток медицини

Досягнення медицини, звичайно, змінили дієтичні рецепти та багато помилкових уявлень і зробили список заборонених, якщо не більш приємним, то принаймні більш послідовним. Окрім небезпеки алкоголю та тютюну, особлива увага приділяється лістеріозу та токсоплазмозу.

"Я ніколи не переставала їсти устриці та м'ясні тартари" - обидва повинні віддавати перевагу обом, - зазначає Ніна, 29 років, шкільна вчителька, співбесіда з Шифером. “Я намагався бути обережним. Але мій гінеколог не давав мені суворих вказівок. Тож я зробив те, що вважав правильним. У моїй родині жінки завжди їли устриці, коли очікували щасливого випадку, і це ніколи не мало наслідків! ".

Аргумент наводиться часто: раніше обмеження були різними, навіть проти. "Так набагато краще, якщо ті, хто їв те, що хотіли, не заразившись токсоплазмозом чи лістеріозом, або будь-якою іншою патологією", - попереджає Паскаль Гошеран, начальник відділу гінекології та акушерства в Ліонському ЦГУ. Але в наш час ми маємо все більше знань про цикли лістеріозу та токсоплазмозу, про наслідки цих захворювань у вагітних та про фактори ризику для них. Прийняті ризики значні ".

Оскільки токсоплазмоз є поширеним і відносно легким захворюванням, за винятком випадків зараження під час вагітності. Тоді це може мати серйозні наслідки для немовляти.

Ще один аргумент вагітних жінок, яких ці рекомендації пригнічують, полягає в тому, що вони різняться залежно від країни: чи не є вони дещо свавільними? У Франції програма профілактики токсоплазмозу під час вагітності існує з кінця 1980-х років. Вона базується на систематичному скринінгу на початку вагітності та на щомісячному спостереженні за тими, хто не має імунітету, до самих пологів. Франція є однією з країн світу, яка проводить таку політику. У Великобританії, наприклад, не проводиться скринінг на токсоплазмоз, тому не проводиться регулярний аналіз крові під час вагітності.

Вибір суспільства

"Це форма контролю над тілом, в ім'я рекомендацій щодо охорони здоров'я, яка вимагатиме від нас ідеального здоров'я", аналізує Беатріс Жак, викладач соціології в центрі Еміля Дюркгейма в Університеті Бордо та автор соціології пологів.

50 років тому у Франції майже 80% жінок перехворіли токсоплазмозом і, отже, були імунітетом, за словами Матьє Турджмана, епідеміолога Інституту нагляду за громадським здоров'ям. З поліпшенням гігієни та безпеки харчових продуктів ця частка постійно зменшується, і в даний час близько 35% мають імунітет перед тим, як завагітніти. Наслідки: все більше і більше за ними стежать до пологів. З 2007 року щороку повідомляється про близько 200 вроджених токсоплазмозів, відповідальних за приблизно 20 переривань вагітності. Настільки мало випадків, чому ця профілактика? "Це питання соціального вибору", - говорить Матьє Турджман. Це рідкісна ситуація, але з серйозними наслідками, оскільки хвороба піддає немовляти деформаціям, інтелектуальним затримкам або проблемам з очима. Це виправдовує продовження такої політики на даний момент ".

З 370 випадків на рік у Франції, лістеріоз також зменшився за останні роки серед вагітних жінок, які зараз становлять лише 13% випадків, проти 25% у віці п'ятнадцяти років. "За оцінками, це зменшення зумовлене профілактичними заходами та поліпшенням продовольчої безпеки", - додає епідеміолог. Кампанії з профілактики лістеріозу починаються з 1992 року.

Одержимість вагою

"За час своєї вагітності я набрала 18 кілограмів, а потім знову схудла на 17", - сказала Агате, мати дворічного хлопчика, менеджера з маркетингових продуктів, в інтерв'ю Шифер. Тридцять що-небудь пам’ятає свої медичні призначення, де її «лаяли» за занадто високу вагу. "Я була голодна, я не збиралася обмежуватися", - згадує вона. Людині нормальної статури рекомендується приймати від 10 до 12 кг протягом дев'яти місяців. Для деяких це недостатньо. «Коли я пройшов перший медичний огляд, я важив 64 кг. І моя початкова вага становила 59 кг. Лікар сказав мені: "Ми відзначимо 60 кг до вагітності, інакше на вас закричать на наступній консультації" "недовірливо говорить Лоре, 33 роки, консультант з агробізнесу.

Перші думки з цього питання випливають з посібника з харчування 2007 р. «Ми не полюємо на кілограми, щоб дратувати вагітних. Але занадто велике збільшення ваги збільшує ризик ускладнень для матері та майбутньої дитини, наприклад, при гестаційному діабеті, високому кров'яному тиску або навіть труднощах під час пологів », - пояснює професор Паскаль Гошеран, начальник служби гінекології та акушерства в ЦУ де Ліон.

Однак і тут рекомендації різняться залежно від країни, посилюючи відчуття контингенту контролю:

«У США асортимент ширший. Вагітна жінка нормальної статури може набрати від 12 до 15 кг, оцінює Катя Кастетбон, лікар та епідеміолог з INVS, яка працює у відділі дослідницької епідеміології в Паризькому університеті-XIII. Якщо ми перевищуємо 2 кг або 3 кг відповідно до рекомендацій, наслідків для матері та дитини не буде. Тому ми не повинні відчувати себе занадто винними і робити це одержимістю ".

Інші

Але не лише лікарі дають рекомендації, і саме звідси випливає провина: зовнішнє судження важко переносити, особливо при відхиленні від рекомендованої дієти. "Соціальний тиск, який чиниться на вагітних жінок, сильний", - підтверджує Франсуаза Молена. Ви повинні бути досконалими і бути компетентними. Існує особлива форма незахищеності, яка виявляється у вині. Жінки задаються питанням, чи не збираються вони «знати, як».

І деякі неприємні переживання посилюють це відчуття. "У цей період неможливо уникнути деяких принизливих коментарів, - шкодує Лоре, консультант з питань сільського господарства. Це гірше, ніж міліція ".

Як тільки оголошено про вагітність, вагітні жінки несуть відповідальність. “Досить швидко ми просимо їх поводитися як матері. Це викликає стрес вини, додає Беатріче Жак. Це відчуття того, що кожен може і повинен спостерігати за вагітною жінкою в інтересах дитини, може підсвідомо здаватися законним ".

"Тіло вагітної жінки більше не належить їй повністю", - каже Катя Кастетбон. Ми стежимо за животом і навіть грудьми. Його істота певним чином колективізована. Як торкнутися живота, навіть не запитавши дозволу ". Це також робить лікарські рекомендації настільки болючими: той факт, що їх недотримання піддає вагітним жінкам коментарі всіх оточуючих або навіть незнайомців.