Детальне пояснення того, наскільки небезпечна кіста яєчників при цій хворобі,

Ви можете підписатися на нашу розсилку, щоб отримувати одне повідомлення кожні кілька місяців про нові статті та важливі оновлення матеріалів на сайті, коли ми обробляємо нові наукові дані.

Що таке кіста яєчника?

Кіста яєчника - це наповнений рідиною сечовий міхур, розташований на поверхні або всередині яєчника. Розмір кісти яєчника може коливатися від декількох міліметрів до декількох десятків сантиметрів.

У більшості випадків кісти яєчників формуються в результаті нормальної функції яєчників (функціональних кіст) і не становлять загрози для здоров’я жінок. Однак, як буде показано нижче, в деяких випадках поява кісти яєчника може бути ознакою серйозного захворювання, яке вимагає термінового спеціального лікування.

Кісти і нормальна робота яєчників

Щомісяця у кожної здорової жінки в одному з яєчників з’являється невелика кіста, яка називається домінантним фолікулом (фолікул Граафа, зрілий фолікул).

Домінантний фолікул - це пухирець, наповнений рідиною, всередині якого в процесі дозрівання знаходиться яйцеклітина (жіноча статева клітина). Розмір сечового міхура може становити до 25-28 мм.

Приблизно в середині менструального циклу домінантний фолікул розривається і випускає яйцеклітину, яка потрапляє в маткові труби, де може бути запліднена спермою (див. Як зачаття дитини?).

Замість зламаного домінантного фолікула утворюється так зване жовте тіло (ущільнена ділянка яєчника з невеликим пухирем в центрі), яке активно виробляє гормони, здатні підтримувати розвиток вагітності.

У деяких випадках з незрозумілих причин домінантний фолікул не розривається і продовжує рости, накопичуючи рідину всередині нього. У цьому випадку фолікул перетворюється на фолікулярну кісту (Syn. Кіста утримання яєчників).

Рідко кіста може перетворитися на жовте тіло.

Тому кісти яєчників можуть виникати під час нормальної роботи яєчників у здорових жінок.

Фолікулярні кісти та кісти жовтого тіла

Як зазначалося вище, фолікулярні кісти та кісти жовтого тіла утворюються в нормальному функціонуванні яєчників у здорових жінок. З цих причин цисти цього типу називаються функціональними (тобто фізіологічними). Частка функціональних кіст яєчників становить близько 90% усіх випадків кісти яєчників у дівчат та молодих жінок.

Функціональні кісти, як правило, утворюються в одному з яєчників (правому чи лівому) і проходять самостійно через кілька тижнів або місяців.

Розмір фолікулярних кіст і жовтих кіст тіла може досягати 5 см і більше.

У яких випадках кіста може бути ознакою захворювання яєчників?

Утворення кіст (тобто пухирців, заповнених рідиною) також можливе на тлі різних захворювань яєчників. Нижче ми покажемо вам, які захворювання можуть проявлятися утворенням кіст:

Геморагічна кіста

Геморагічна кіста виникає у разі крововиливу в звичайну функціональну кісту. Основним симптомом геморагічної кісти є тупий біль з відчуттям печіння (більш вираженим праворуч або ліворуч) внизу живота.

Дермоїдна кіста

Дермоїдна кіста - це доброякісна пухлина яєчників, яка містить тканину, неспецифічну для жіночих статевих органів (наприклад, волосся, кістки, хрящі). По суті, дермоїдні кісти складаються з клітин, які мали брати участь у розвитку інших органів (наприклад, шкіри), але вони випадково вражають яєчники. Дермоїдні кісти можуть стати дуже великими і майже завжди видаляються спеціальною хірургічною операцією, яка є єдиним ефективним методом лікування цього захворювання.

Кіста ендометрія

Кіста ендометрію (ендометріотична кіста) - це порожнина (сечовий міхур), наповнена кров’ю, яка утворюється на яєчниках, на тлі ендометріозу. Окрім утворення кіст на яєчниках, ендометріоз може проявлятися тривалими тупими болями внизу живота, безпліддям, надзвичайно болючими менструаціями.

Детальний опис причин, симптомів та можливих принципів лікування ендометріозу представлено в статті: Ендометріоз: причини, симптоми, лікування.

Синдром полікістозу яєчників

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - широко розповсюджене гінекологічне захворювання, основними проявами якого є: утворення множинних кіст різного розміру в яєчниках, порушення менструального циклу, безпліддя, підвищення рівня чоловічих статевих гормонів у крові жінки.

Детальний опис причин, можливих симптомів та принципів лікування СПКЯ представлений у статті: Синдром полікістозних яєчників: причини, симптоми, лікування.

Аденома кісти

Кіста аденоми - це доброякісна пухлина яєчників, яка може зростати до великих розмірів (25-30 см), не викликаючи жодних симптомів.

Рак яєчників

Рак яєчників може розвиватися як повільно зростаюча кіста. Наявність кісти може бути єдиним симптомом раку яєчників протягом тривалого часу, аж до моменту, коли в сусідніх органах з’являються метастази пухлини.

Виявлення кісти яєчника у дівчинки, яка ніколи не мала менструації, також може свідчити про наявність раку.

У яких випадках слід проконсультуватися з лікарем?

Симптоми та ознаки кісти яєчника

Функціональні кісти яєчників, в більшості випадків, не проявляються якими-небудь симптомами і виявляються випадково, або під час профілактичного огляду, або під час обстежень, проведених через інші проблеми.

Лише в рідкісних випадках великі кісти у жінок виділяються такими симптомами:

Ускладнення та наслідки кісти яєчника

Функціональні кісти не представляють серйозної загрози для здоров’я жінок і зникають самі по собі без будь-якого лікування.

У рідкісних випадках у жінок з великими кістами може спостерігатися або розрив, або скручування кісти, що може призвести до сильної внутрішньої кровотечі.

Кровотеча з кісти може бути дуже небезпечним. З цих причин, якщо ви помітили перераховані вище симптоми, не втрачайте ні хвилини і викликайте швидку допомогу.

Кісти яєчників і вагітність

Функціональні кісти яєчників зазвичай не впливають на ймовірність зачаття дитини та нормальний розвиток вагітності.

Якщо зачаття відбулося через деякий час після виявлення кісти, турбуватися не варто - кісти проходять самі по собі до 16-20 тижнів вагітності.

Однак якщо ви знаєте, що у вас кіста яєчника і хочете завагітніти найближчим часом, поговоріть зі своїм гінекологом, щоб обговорити це.

Не виключено, що для повного і безпечного видалення кісти буде потрібно лікування, яке протипоказано під час вагітності.

У випадках, коли кіста була виявлена під час УЗД, у першому триместрі вагітності лікар може порекомендувати повторити УЗД кілька разів для моніторингу розвитку кісти.

Якщо через кілька місяців розмір кісти не зменшиться і складе 5-10 см, можливо, вам знадобиться хірургічне втручання.

Дослідження та тести на кісту яєчника

Основним методом діагностики кісти яєчника є УЗД органів малого тазу. Кіста яєчника на УЗД виглядає як круглий темний пухир з тонкими стінками. Детальний опис того, як проводиться ультразвукове дослідження матки та яєчників, як підготуватися до обстеження та як інтерпретувати результати обстеження, представлені в статті УЗД органів малого тазу.

Оскільки УЗД органів малого тазу забезпечує лише візуалізацію структури кісти, але нічого не говорить про її походження, лікар може призначити серію повторних ультразвукових досліджень, щоб відстежувати розвиток кісти. Функціональні фолікулярні кісти та кісти жовтого тіла зазвичай зникають самі по собі через кілька тижнів або місяців, але дермоїдна кіста або рак кістозних яєчників з часом не змінюється або зростає.

Кісти яєчників, що утворюються на тлі ендометріозу, збільшуються під час менструації і зменшуються після її припинення.

Для уточнення точної причини кісти (особливо якщо є підстави вважати, що кіста не працює), лікар може призначити такі дослідження:

Діагностична лапароскопія - незначна операція, при якій лікарі за допомогою спеціальних інструментів та відеокамер оглядають кісту та беруть фрагмент її тканини для подальшого аналізу. Детальне пояснення того, що таке лапароскопія і на що потрібно звернути увагу, якщо вам призначили цю операцію, представлено в статті Лапароскопія.
Визначення рівня маркера СА-125 у крові застосовується при підозрі на рак яєчників. Високий вміст СА-125 у крові не завжди є ознакою раку яєчників і може зростати проти інших захворювань. Це докладно описано в статті Медичні дослідження при раку яєчників.
Визначення рівня статевих гормонів у крові - допомагає виявити гормональні порушення, які можуть призвести до утворення кісти яєчника.

Що робити, якщо у мене кіста яєчника?

Лікування кісти яєчника

Лікування кісти яєчника залежить від причини їх появи, їх розміру, динаміки розвитку та віку жінки.

Як вже зазначалося вище, функціональні кісти у молодих жінок часто не потребують лікування.

Незвично для лікування функціональних кіст яєчників лікар може призначати оральні контрацептиви протягом декількох місяців. Пероральні контрацептиви блокують функціональність яєчників, пригнічують розвиток нових кіст і призводять до зменшення та зникнення вже сформованих кіст. Лікування кісти яєчника з використанням гормональних контрацептивів сприяє нормалізації менструального циклу та зменшує ризик раку яєчників. Оральні контрацептиви також можна використовувати як лікування кісти ендометрія.

У жінок у постменопаузі кісти діаметром менше 5 см із нормальним рівнем CA125 також не потребують лікування. У таких ситуаціях лікар може призначити лише повторне УЗД через 2-3 місяці для контролю розвитку кісти.

Хірургічне втручання з метою видалення кісти

У деяких випадках лікар може порекомендувати операцію з видалення кісти, великої (більше 5-10 см) або тієї, яка не зникає після лікування.

Зазвичай кіста видаляється лапароскопічно (видалення кісти через кілька невеликих отворів у животі).
Рідше операція з видалення кісти проводиться шляхом лапаротомії (тобто через розріз черевної стінки).

Остаточний вибір хірургічної техніки може залежати від наступних факторів:

Загальний стан жінки
Розмір і тип кісти
Існування або ймовірність розвитку ускладнень
Обладнання клініки, де проводиться операція.

Основною метою хірургічного втручання, незалежно від застосовуваної техніки, є:

Підтвердити діагноз кісти яєчника та встановити природу кісти
Виключення раку яєчників
Видалення кісти та її вмісту та, наскільки це можливо, збереження здорових тканин яєчників.

Народні засоби для лікування кісти яєчника

В даний час не існує відомих рецептів або народних засобів, які мають доведену ефективність, для лікування кісти яєчника або захворювань, які можуть спричинити їх появу.

Більше того, переважна більшість народних засобів для лікування кісти яєчника передбачає промивання піхви або введення у піхву тампонів, змочених лікарськими настоями, що може лише погіршити стан жінки та призвести до розвитку небезпечних ускладнень. Подивіться, наскільки безпечні вагінальні засоби для промивання, якщо їх дозволено використовувати, і чим можна замінити вагінальні засоби для промивання?

Навіть якщо ви вирішили використовувати популярні методи лікування кісти яєчника, попросіть свого лікаря обговорити з ним це рішення.