Дезоксипіридинолін (DPD) Medlife
Кістки постійно піддаються метаболічному процесу, який називається ремоделюванням. Сюди входить процес деградації, резорбції кісток, опосередкований дією остеокластів, і процес побудови, формування кісток, опосередкований дією остеобластів. Приблизно 90% органічного матриксу кістки - це колаген типу I, який зшитий специфічними молекулами, що забезпечують його жорсткість і міцність. Поперечними зв’язками зрілого колагену I типу в кістці є зшивки з піридинієм, піридиноліном (PYD) та дезоксипіридиноліном (DPD).
З'єднання піридинію, піридиноліну та дезоксипіридиноліну утворюються під час позаклітинного дозрівання фібрилярного колагену і виділяються при деградації зрілого колагену. DPD утворюється ферментативною дією лізилоксидази на амінокислоту лізин. DPD виділяється в кровообіг під час процесу резорбції кісток, виводиться неметаболізованим із сечею і не піддається впливу дієти, що робить його придатним для оцінки резорбції.
На вимірювання PYD та DPD не впливає деградація новосинтезованого колагену. У той час як PYD міститься в хрящах, кістках, зв'язках і судинах, DPD міститься лише в кістках і дентині. Співвідношення PYD/DPD у сечі подібне до співвідношення цих двох речовин у кістці, що дозволяє припустити, що обидва походять переважно з кісток. PYD і DPD присутні в сечі у вигляді вільних фрагментів (40%) або зв’язаних пептидів (60%). Вільні форми можна виявити безпосередньо за допомогою імунологічних методів.
DPD був описаний як маркер кісткового обміну при метастатичному раку молочної залози. В одному дослідженні співвідношення DPD/креатиніну в сечі визначали за допомогою ферментативного імунологічного тестування у зразках сечі у 116 жінок, хворих на рак молочної залози. Співвідношення DPD/створене було значно вищим у пацієнтів з кістковими метастазами порівняно з тими, у кого немає метастазів. У пацієнтів з кістковими метастазами показники DPD /, що створюються з сечею, були вищими у тих, хто страждав множинними ураженнями, порівняно з тими, що мали поодинокі ураження, і значення також відображали терапевтичну відповідь. Моніторинг співвідношення DPD/сечі показав, що збільшення корелювало з прогресуванням захворювання. Пацієнти зі стабільним захворюванням кісток під час ефективної терапії продемонстрували значне зменшення співвідношення DPD/утвореного в сечі порівняно з пацієнтами з прогресуванням кісткової хвороби. На закінчення, співвідношення DPD/створена сеча може бути корисним для виявлення кісткових метастазів та оцінки їх реакції на терапію.
Визначення дезоксипіридиноліну (DPD) у сечі використовується для вимірювання швидкості резорбції кісток у здорових людей та осіб із високим ризиком метаболічного захворювання кісток.
Значно підвищений рівень DPD виявляється у жінок у постменопаузі через дефіцит естрогену та у пацієнтів з високим обміном кісткової тканини.
Дезоксипіридинолін може застосовуватися для моніторингу терапії бісфосфонатами при остеопорозі, виявлення метастазів у кістках та контролю їх реакції на терапію.