Діабет 1 типу - усе, що вам потрібно знати, починаючи від причин і симптомів і закінчуючи глосарієм лікування

Цукровий діабет 1 типу, Інсулінозалежний цукровий діабет, Цукровий діабет з неповнолітнім початком

Цукровий діабет - це захворювання, при якому концентрація глюкози в крові (глікемія) значно зростає через недостатнє вироблення інсуліну. Інсулін - гормон, що виділяється підшлунковою залозою, він контролює кількість глюкози в крові. Зазвичай рівень глюкози в крові змінюється протягом дня. Він збільшується після їжі і нормалізується протягом наступних 2 годин. Коли рівень цукру в крові нормалізується, вироблення інсуліну зменшується. Глюкоза в крові зазвичай коливається у вузьких межах - від 70 до 110 міліграмів на децилітр (мг/дл) крові. У разі споживання вуглеводів воно може збільшитися більше. Люди старше 65 років мають трохи підвищений рівень цукру в крові, особливо після їжі.

Дізнайтеся про інші типи діабету:

Діабет: усе, що вам потрібно знати, починаючи від причин і симптомів і закінчуючи лікуванням

Що таке діабет ● Які типи діабету існують ● Причини діабету ● Діагностика діабету ● Симптоми діабету ● Лікування діабету ▶

Медична команда MedLife - Діабет та харчування, 3D УЗД, Ендокринологія

Діабет 1 типу - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

При цукровому діабеті I типу (раніше називаному інсулінозалежним діабетом або діабетом, що виникає у неповнолітніх) більше 90% клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін, постійно руйнуються. Як результат, вироблення інсуліну підшлункової залози зменшується або відсутня. Лише близько 10% випадків діабету - це тип I. Більшість людей з діабетом I типу хворіють на захворювання до 30 років.

Вважається, що фактор навколишнього середовища - ймовірно вірусна інфекція або харчовий фактор, який діє в дитинстві чи підлітковому віці - викликає руйнування клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін, імунною системою організму. Деякі люди більш сприйнятливі до факторів навколишнього середовища через генетичну схильність.

Діабет 1 типу - симптоми

Два типи діабету мають дуже схожі симптоми. Перші симптоми викликані безпосереднім впливом гіперглікемії. Коли рівень цукру в крові піднімається вище 160-180 мг/дл, починається виведення глюкози з сечею. Якщо екскреція глюкози із сечею збільшується, нирки виділятимуть додаткову кількість води для розведення глюкози.

Через виведення великих обсягів сечі люди з діабетом часто сечовипускають (поліурія). Посилене виведення рідини призводить до інтенсивної спраги (полідипсія). Втрата калорій в сечі призводить до втрати ваги. Для компенсації апетит у постраждалих людей підвищується. Інші симптоми включають помутніння зору, сонливість, нудоту та зниження стійкості до навантажень.

У людей з діабетом I типу симптоми часто починаються раптово і з підвищеною інтенсивністю. Захворювання під назвою діабетичний кетоацидоз може швидко настати. За відсутності інсуліну більшість клітин організму не можуть використовувати глюкозу в крові. Щоб вижити, ці клітини починають використовувати вторинний механізм для виробництва енергії. Жирові клітини починають метаболізувати жири, що призводить до утворення сполук, які називаються кетонами. Кетони є джерелом клітинної енергії, однак викликають закислення крові (кетоацидоз). Початкові симптоми діабетичного кетоацидозу включають сильну спрагу та усунення великих обсягів сечі, втрату ваги, нудоту, блювоту, втому та - особливо у дітей - біль у животі.

Ускладнення діабету I типу

У довгостроковій перспективі у хворих на цукровий діабет може бути багато важких ускладнень. Деякі з цих ускладнень починаються в перші місяці після початку діабету, але більшість з’являються лише через кілька років. Більшість ускладнень є прогресуючими. Чим краще пацієнти можуть контролювати рівень цукру в крові, тим менший ризик ускладнень або ускладнень. З часом підвищений рівень цукру в крові та порушення кровообігу призводять до пошкодження серця, мозку, кінцівок, очних яблук, нирок, нервів та шкіри. з стенокардією, серцевою недостатністю, інсультом, м’язовими судомами під час ходьби (кульгавість), зниженням гостроти зору, нирковою недостатністю, неврологічними розладами (невропатіями) та деградацією шкіри. Інфаркт та інсульт є більш поширеними захворюваннями у людей, які страждають на діабет.

Порушення кровообігу на шкірі призводить до виразок та інфекцій, а рани важче загоюються. У хворих на діабет підвищений ризик розвитку виразок та інфекцій ніг або литок. Часто ці ураження заживають повільно або зовсім не заживають, тому стає необхідною ампутація ураженого сегмента. У цих пацієнтів часто розвиваються бактеріальні та грибкові інфекції, як правило, на шкірі. Коли рівень цукру в крові високий, лейкоцити не можуть ефективно боротися з інфекціями. Будь-яка інфекція, що трапляється, має важчий перебіг, ніж зазвичай.

Травми судин очних яблук можуть призвести до втрати зору (діабетична ретинопатія). Ці судини можуть бути заблоковані за допомогою лазерної хірургії, що запобігає пошкодженню сітківки. Як результат, люди, які страждають на діабет, повинні щорічно проходити очний огляд, щоб рано виявити пошкодження очей.

Виникають порушення функції нирок, які іноді переростають у ниркову недостатність, що вимагає діалізу або трансплантації нирки. При перших ознаках ускладнень нирок пацієнти, як правило, отримують лікування інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (інгібіторами АПФ), препаратами, що знижують рівень порушення функції нирок.

Пошкодження нервів проявляється кількома способами. При ураженні одного нерва виникає раптове відчуття слабкості у верхній або нижній кінцівці. У разі пошкодження нервів рук і ніг (діабетична полінейропатія) у пацієнтів спостерігаються розлади чутливості, відчуття поколювання або біль та слабкість у уражених сегментах. Пошкодження шкірних нервів збільшує ризик повторного пошкодження шкіри, оскільки люди не можуть сприймати коливання тиску та температури.

Діабет I типу: діагностика

Діагноз діабету заснований на визначенні рівня цукру в крові (концентрації цукру в крові) у венозній крові (точніше у венозній плазмі). Існує 4 способи діагностики:

Діабет 1 типу - Лікування

Лікування діабету складається з дієти, фізичної активності, навчання та - у більшості випадків - прийому ліків. Якщо людині з діабетом вдається контролювати рівень цукру в крові, ризик ускладнень значно зменшується. Метою лікування діабету є якнайдовше підтримувати рівень цукру в крові на нормальному рівні.

Лікування високого кров’яного тиску та гіперхолестеринемії також може запобігти деяким ускладненням захворювання. Невелика доза аспірину також ефективна щодня.

Люди, які страждають на діабет, отримують велику користь, якщо дізнаються про свою хворобу, зрозуміють, як їх дієта та фізична активність впливають на рівень цукру в крові та дізнаються, як уникнути ускладнень. Інформацію може надати медсестра, спеціально навчена для цієї мети.

Особи, які страждають на діабет, повинні завжди носити медичний браслет, щоб звернути увагу лікарів на наявність цієї хвороби. Ця інформація дозволяє швидко розпочати рятувальне лікування, особливо у випадку травми або зміненого психічного стану.

Людям із діабетом I типу, яким вдається підтримувати нормальну масу тіла, можуть знадобитися лише невеликі дози інсуліну. Загалом, люди, які страждають на діабет, не повинні вживати велику кількість солодкої їжі. Також добре регулярно приймати їжу; Слід уникати тривалих періодів між прийомами їжі, оскільки існує схильність підвищувати рівень холестерину в крові, необхідно обмежити вживання в їжу насичених жирів. Іноді слід давати ліки, що знижують рівень холестерину. Прийняття регулярної програми фізичної активності також допомагає контролювати вагу та рівень цукру в крові.

Офтальмологія, діабет та харчування - інші умови