Діабет 2 типу - причини, фактори ризику, симптоми, діагностика

фактори

Справжня проблема охорони здоров'я, Діабет 2 типу - це патологія, головним чином пов’язана із способом життя. Це стосується 90% людей з діабетом у Франції. Діабет 2 типу спричинений порушенням балансу вуглеводів у крові, що призводить до численних метаболічних наслідків, таких як резистентність до інсуліну та гіперглікемія. У запущеній стадії це захворювання може бути причиною важких ускладнень, таких як серцево-судинні розлади, проблеми із зором або пошкодження печінки або нирок.

Причини діабету 2 типу

Згідно з епідеміологічними дослідженнями, діабет 2 типу виникає здебільшого після 40 років, але він може вражати і молодих людей, включаючи підлітків та дітей. Крім того, нерідкі випадки, коли цей тип діабету з’являється випадково

У разі ожиріння або малорухливого способу життя витрата енергії дуже низький у порівнянні з споживанням енергії. Отже, порушується основний метаболічний баланс. За наявності надлишку цукру в крові організм мобілізує клітини, що секретують інсулін, і намагається якимось чином стабілізувати зростаючий рівень цукру в крові. Але клітини, зіткнувшись із занадто великою секрецієюінсулін, з часом стають нечутливими до нього. Тоді ми говоримо прорезистентність до інсуліну. Ця інсулінорезистентність, індукована гіперінсулінемія більше не допомагає компенсувати високий рівень цукру в крові, що в свою чергу спричиняє гіперглікемія.

Фактори ризику

Є два основних фактори, які можуть збільшити ризик розвитку Діабет 2 типу. На відміну від діабету 1 типу, діабет 2 типу пов’язаний з переважно екологічними факторами ризику, а не з генетикою.

Навколишнє середовище

  1. Відсутність фізичної активності
  2. Погані харчові звички (вживання продуктів, багатих на цукор, сіль та жир)
  3. Поганий спосіб життя (вплив забруднення, пестицидів та хімічних речовин)

Такі фактори можуть призвести до збільшення ваги та підвищення рівня цукру в крові.

Гестаційний діабет (що розвивається під час вагітності) може свідчити про вже існуючий діабет або схиляти матір та дитину до розвитку діабету типу 2. Жінки, які страждали на цукровий діабет під час вагітності, мають у 7 разів більший ризик розвитку діабету 2 типу в роки після пологів.

Знати ! Згідно з нещодавніми дослідженнями, при цукровому діабеті можуть брати участь інші фактори навколишнього середовища, включаючи кишкову флору.

Генетична схильність

  1. Історія сім'ї
  2. Наявність "генів ожиріння"
  3. Генетичні мутації

Знати ! Гени схильності - це гени, пов'язані з підвищеним ризиком розвитку захворювання.

Знати ! Метаболічний синдром включає всі морфологічні, фізіологічні та біохімічні порушення вуглеводного, ліпідного та судинного походження, пов’язані з надмірною вагою та генетичними факторами. Ці розлади взаємодіють між собою синергетично і іноді можуть бути незворотними. Поширеність цього синдрому зростає у молодих людей. Метаболічний синдром - схильний фактор до діабету 2 типу та серцево-судинних патологій.

Симптоми

Особливість Діабет 2 типу полягає в тому, що ти можеш стати жертвою, навіть не підозрюючи про це. Однак деякі симптоми виявляються:

  1. Полідипсія (інтенсивна і повторна спрага)
  2. Поліурія (надмірна позива до сечовипускання)
  3. Поліфагія (сильний голод) і ненормальна втрата ваги
  4. Втома і втрата м’язового тонусу

Інші проблеми можуть виникнути при тривалій гіперглікемії:

  1. Повторні інфекції (шкіра, ясна, статеві органи)
  2. Повільне загоєння
  3. Оніміння або поколювання в руках або ногах
  4. Порушення зору (погане кровопостачання сітківки)

Діагностичний

Діагностичний тест базується на зразку крові натщесерце (не менше 8 годин). Це вимірюватиме рівень цукру в крові (рівень цукру в крові). Коли рівень цукру в крові більше або дорівнює 1,26 г/л, діагноз діабету підтверджений.

Потім лікар переходить до кількох додаткових обстежень:

  • Вимірювання ваги та зросту
  • Розрахунок ІМТ (індекс маси тіла)
  • Серцево-судинне обстеження (пульс, артеріальний тиск тощо)
  • Неврологічне обстеження (рідше)

Іноді необхідно звернутися до біологічної оцінки:

  • Визначення (HbA1c)
  • Холестеринемія (рівень холестерину в крові)
  • Аналіз функції нирок

Нарешті, залежно від стадії захворювання, медичний працівник може прийняти рішення про офтальмологічне обстеження.

Знати ! Як тільки глюкоза присутня в крові, вона в невеликих кількостях зв’язується з гемоглобіном. Цей зв’язок породжує глікований гемоглобін. Глікований гемоглобін (HbA1C) - це біомаркер, який надає інформацію про баланс цукру в крові за попередні два-три місяці.

Лікування

Здоровий спосіб життя ... рішення !

Стандартне лікування Діабет 2 типу ґрунтується на здоровому способі життя. Останнє базується на подвійній потребі: a збалансоване харчування та ан фізична активність регулярні. Мета полягає в тому, щоб краще регулювати рівень цукру в крові та сприяти зниженню ваги.

Ці звички способу життя достатні для стабілізації рівень цукру в крові. Однак прийняття такого способу життя вимагає особистих зусиль і певної волі з боку пацієнта. Тому пріоритетом є прийняття змін з метою покращення якості життя. Це допоможе зменшити споживання їжі та схуднути.

Знати ! Багато досліджень продемонстрували сприятливий вплив регулярних фізичних навантажень у поєднанні з відповідною гігієною харчування на ремісію метаболічного синдрому>.

Медикаментозне лікування

Існують різні стратегії корекції ризику, пов'язаного з цим Діабет 2 типу. Основний терапевтичний шлях спрямований на відновлення чутливості доінсулін для регулювання рівня цукру в крові.

Як лікування першої лінії застосовують пероральні антидіабетики. Доступно кілька сімейств наркотиків:

  • Бігуаніди: метформін
  • Сульфонаміди: Гліпізид, Гліклазид та Глібенкламід
  • Глініди: репаглінід
  • Інгібітори альфаглюкозидази: Глюкор
  • Інкретинотрансмітери: ситагліптин та вілдагліптин

Згодом може стати необхідною добавка інсуліну.

В аптеках доступні різні асортименти інсулінових препаратів для лікування діабету.

  • Швидкі аналоги
  • Швидкий людський інсулін
  • Людські інсуліни проміжної дії
  • Людські інсуліни тривалої дії
  • Повільні аналоги інсуліну

Досі дослідників цікавить діабет 2 типу. Триває декілька досліджень. Вони спрямовані на виявлення складності механізмів, пов'язаних з метаболічним синдромом. Крім того, нещодавні дослідження змогли висвітлити корисні ефекти баріатричні операції як от Обхід, Рукав або Ру-ен-у про ремісію діабету типу 2. Хірургічні операції для схуднення, які видаються дуже перспективними терапевтичними напрямками.