Діабет 2 типу та рамадан - Maison de la Nutrition

Коран дозволяє людям з особливими захворюваннями не дотримуватися Рамаданського посту. Якщо ви лікуєтесь інсуліном, голодування не рекомендується. Якщо ви абсолютно прагнете дотримуватися його, поговоріть зі своїм лікарем, який у більшості випадків адаптує режим інсулінової терапії, наприклад 2 проміжних інсуліни типу НПХ ввечері перед перериванням голодування та вранці перед відновленням, а також швидке введення інсуліну перед харчування.

Три ризики, яких слід уникати під час Рамадану:

Виникнення гіпоглікемії під час перорального лікування (сульфаніламіди, глініди), особливо у разі фізичної активності
Дисбаланс діабету через часті зміни дієти або надмірне зменшення терапії гіпоглікемією.
Нарешті, відносна дегідратація, особливо в літні місяці.

Управління діабетом під час Рамадану

Дієтичні рекомендації

Простір харчування максимально рівномірно. Ідеальною схемою прийому їжі буде три прийоми їжі однакового розміру, один рано ввечері, один пізно ввечері, а інший перед світанком.
Слід уникати поширеної практики прийому великої кількості продуктів, багатих вуглеводами та жирами, особливо під час їжі після заходу сонця.
Особливу обережність слід приділяти споживанню багатьох видів солодощів та тістечок (зелябія, кальб еллуз, макрут ... тощо), які мають дуже багато вуглеводів та калорій. Тому вони повинні бути обмежені.
Наполегливо рекомендується їжа, багата клітковиною (наприклад: усі крупи, багаті клітковиною, цільний хліб тощо).
Готуйте їжу з низьким глікемічним індексом (ГІ), щоб забезпечити регулярну доставку глюкози і тим самим допомогти зменшити вплив коливань глюкози під час обіду. Серед продуктів з низьким глікемічним індексом ми знаходимо: йогурт, фрукти, рис, нут, сочевицю тощо.
Не переїдайте, коли перериваєте піст. Це може спричинити швидке збільшення ваги, а також неконтрольований рівень цукру в крові.

Фізична активність

Слід підтримувати звичайні фізичні навантаження, щоб уникнути збільшення ваги.
Надмірна фізична активність може призвести до більшого ризику гіпоглікемії, тому її слід уникати.
Остерігайтеся гіпоглікемії через фізичні вправи. З обережністю візьміть із собою солодощі чи закуски. Однак, якщо гіпоглікемія все ж трапляється, негайно переривайте піст солодощами, а потім візьміть щось трохи більш значне (хліб або бісквіт)
Молитва тараві слід вважати невід’ємною частиною вашої щоденної фізичної активності. Слід зазначити, що будуть вжиті ті самі запобіжні заходи, згадані вище.

Адаптація перорального лікування

метформін, гліптин, акарбоза не створюють ризику гіпоглікемії, приймайте їх під час їжі
сульфонілсечовини, глініди піддають ризику гіпоглікемії: контролюйте рівень цукру в крові, особливо на початку голодування, відрегулюйте дозу та дієту за необхідності, уникайте препаратів з пролонгованим ефектом, таких як глібенкламід

Моніторинг рівня глюкози в крові

робити через 2-3 години після переривання посту.
У разі появи симптомів, що свідчать про гіпоглікемію

Перервіть піст у наступних ситуаціях

Якщо рівень цукру в крові значно знижується до 3,3 ммоль/л (60 мг/дл) або нижче
Якщо рівень цукру в крові досягає 3,9 ммоль/л (70 мг/дл) протягом перших кількох годин після початку голодування. Особливо, якщо інсулін, сульфонілсечовини або меглітиніди приймають під час передсвітанкової їжі
Якщо рівень цукру в крові надмірно підвищується і досягає 16,5 ммоль/л (300 мг/дл) або вище

7 місце Тулуза Лотрек 51100 Реймс Тел. +33 (0) 3 26 48 00 00