Діабет 2 типу та вітамін В 12 л поєднання вітаміну В 12 з лікуванням
Вітамін В12, метформін та діабет
Людям, які приймають метформін для лікування діабету II типу, слід регулярно перевіряти рівень вітаміну В12.
Діабетична нейропатія, яка виникає внаслідок ураження периферичних нервів, є одним з найпоширеніших хронічних ускладнень діабету. Гіперглікемія, високий рівень цукру в крові, спричинює хімічні зміни в організмі, які з часом пошкоджують нерви. Ці зміни можуть вразити два типи нервів. Периферичні нерви, що контролюють м’язи та відчуття в шкірі. Нерви вегетативної нервової системи, які беруть участь у функціонуванні нутрощів.
Пошкодження нервів периферичної системи може проявлятися різними способами. Симптоми можуть варіюватися від оніміння і різного ступеня болю.
Метформін є одним із найбільш призначених та ефективних методів лікування першого ряду при цукровому діабеті ІІ типу. Його вживання також пов’язане з нестачею вітаміну В12. Вони збільшують ризик пошкодження периферичних нервів. Однак офіційних рекомендацій щодо контролю рівня вітаміну В12 у людей, які страждають на цукровий діабет та лікуються метформіном, немає.
Ревізія була проведена в медичному центрі в Ноттінгемі, Англія. У ньому брали участь жінки з діабетом II типу, які отримували метформін.
Результати показують, що рівень вітаміну В12 взагалі не перевірявся у 64% пацієнтів. 9,6% з них відчували дефіцит вітаміну В12, але лише 6,4% були доповнені цим вітаміном.
Автори дослідження вважають, що ці результати вказують на те, що рівень вітаміну В12 у пацієнтів, які приймають метформін, слід частіше перевіряти. Таким чином, ці рівні можна перевірити під час щорічної оцінки пацієнтів, щоб уникнути незворотних пошкоджень нервів.
Mulla K та співавт. Ендокринні тези (2018) 59 P092, Щорічна конференція Товариства ендокринологів у Глазго.