Діабет Фактори ризику, діагностика, ускладнення
Цукровий діабет - одне з найпоширеніших захворювань ендокринної системи. Якщо його не лікувати, він впливає на обмін речовин та функціонування інших органів. Читаючи далі, ви можете з’ясувати, які причини діабету, як він проявляється, з чого складається лікування та як можна запобігти появі захворювання.
причини
Лікарі ще не знають, чому виникає діабет типу 1. З якоїсь поки невідомої причини імунна система руйнує клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Вважається, що гени відіграють певну роль у хворих на цукровий діабет 1 типу, але також можливо, що наявність невідомого вірусу викликає аномальну активність імунної системи.
Натомість діабет 2 типу виникає через поєднання генетичних факторів та способу життя. За даними американських Центрів контролю за захворюваннями, 89% хворих на цукровий діабет мають надлишкову вагу або ожиріння. Цей надлишок відіграє важливу роль, особливо якщо він знаходиться в області черевної порожнини, оскільки підвищує стійкість клітин до впливу інсуліну в крові.
Фактори ризику
Діабет 1 типу виникає переважно на генетичній основі і виявляється в дитячому віці, тоді як діабет 2 типу частіше виникає. Таким чином, при діабеті існують такі фактори ризику:
симптоми
Спочатку діабет не має симптомів, саме тому його рідко діагностують на ранніх стадіях. Підвищення рівня глюкози в крові відбувається повільно, тому симптоми з’являються з часом. До них належать:
- спрага;
- Поліурія (сечовипускання у великій кількості);
- Поліфагія (підвищений апетит);
- Втома
У міру прогресування захворювання за відсутності лікування можуть виникати інші симптоми:
- Запізнення загоєння ран;
- Часті інфекції;
- Поколювання в руках і ногах;
- Нечіткий зір;
- Часті інфекції сечовивідних шляхів.
Типи
Цукровий діабет - це тип 1 або неповнолітній (інсулінозалежний) або тип 2 (діабет у дорослих). Діабет 1 типу передбачає брак інсуліну в організмі або незначну кількість. В результаті підшлункова залоза погано функціонує, і пацієнти потребують постійного лікування інсуліном. Виявляється в перші роки життя або в підлітковому віці.
Цукровий діабет 2 типу виникає в результаті клітинної резистентності до інсуліну, а також наявності дефіциту підшлункової залози. Це відбувається особливо в поєднанні з ожирінням. Пацієнти не залежні від інсуліну, але повинні дотримуватися суворої дієти, контролювати рівень цукру в крові та приймати ліки, рекомендовані лікарем.
Нормальний рівень глюкози в крові
Діабет не виліковний, але необхідно підтримувати рівень цукру в крові в нормальних показниках, щоб уникнути ускладнень. Зазвичай рівень цукру в крові становить від 72 мг/дл до 108 мг/дл натще, коли людина не їла протягом останніх восьми годин. Крім того, значення 180 мг/дл є нормальним, якщо рівень цукру в крові був прийнятий через дві години після їжі.
Варто знати, що значення від 120 до 180 мг/дл вважається граничним; - це фаза, на якій все ще можна вживати заходів для запобігання діабету. Рівень вище 215 мг/дл вважається високим, а рівень цукру в крові вище 315 мг/дл небезпечний.
З іншого боку, рівень цукру в крові нижче 50 мг/дл є ризикованим і може загрожувати здоров’ю.
Діагностичний
Встановлення правильного та раннього діагнозу має важливе значення для запобігання ускладнень. Тому важливо шукати якісну першу медичну думку. Таким чином, ви отримаєте користь від рекомендацій деяких професіоналів та лікування відповідно до ваших симптомів. Нижче наведено кілька типових тестів для діагностики діабету:
- Аналізи крові - як правило, збір проводиться вранці натщесерце;
- Пероральний тест на стійкість до глюкози - кров береться вранці, натщесерце, а потім пацієнт отримує солодкий напій із вмістом 75 г глюкози; кожні дві години аналіз крові повторюють, щоб побачити, наскільки підвищився рівень цукру в крові;
- Глікований гемоглобін (HbA1c) - тест, який показує зміну рівня цукру в крові за останні три місяці.
ускладнення
- Серцево-судинні - у хворих на цукровий діабет ризик інфаркту міокарда або інсульту вдвічі більше;
- Очна - діабетична ретинопатія виникає, коли дрібні судини сітківки хворіють. Зір поступово зменшується, і якщо його не лікувати, це може призвести до повної втрати зору;
- Ниркові - існує ризик діабетичної нефропатії, захворювань нирок через цукровий діабет. Без лікування це може призвести до ниркової недостатності, коли частина нирки руйнується. У гірших випадках пацієнт потрапляє на діаліз;
- Діабетична стопа - виникає на тлі діабетичної нейропатії (оніміння деяких ділянок тіла). Це проявляється виразками на нозі, частими інфекціями, прогресуючим руйнуванням кісток і суглобів. У разі відсутності лікування стопа некротизується, і є ризик ампутації.
Ці ускладнення, які можуть погіршити самопочуття діабетика, можна запобігти, якщо пацієнти звертаються до діабетолога та кардіолога, офтальмолога, нефролога та судинного чи ортопедичного хірурга, залежно від тяжкості діабетичної стопи. Дуже важливо знати, що такі консультації регулюються державою і повинні бути частиною звичайних регулярних обстежень хворих на цукровий діабет.
Лікування
У разі діабету 1 типу лікування полягає у введенні інсуліну в дозах, рекомендованих лікарем-спеціалістом.
Пацієнтам з діабетом 2 типу лікар рекомендує серію ліків для нормалізації рівня цукру в крові та зміни дієти. У рідкісних випадках їм можуть рекомендувати інсулін, але лише короткостроково.
Крім дієти, необхідна регулярна програма вправ. Вони допомагають зменшити зайву вагу та допомагають регулювати рівень глюкози в крові. Спочатку рекомендуються тривалі прогулянки, а потім можна починати бігати, їздити на велосипеді, плавати або виконувати інші фізичні навантаження, що переноситься.
Правила харчування для хворих на цукровий діабет
Як діабетик, існує кілька суворих правил щодо харчування. Це наступне:
- Безкоштовні продукти: м’ясо, риба, яйця, овочі, молочні продукти, що дозрівають;
- Їжа, дозволена з обмеженнями: фрукти, свіжі молочні продукти, каші;
- Заборонені продукти: цукор та цукрові вироби, жири, смажена їжа, алкоголь.
профілактика
Запобігти можна лише діабету 2 типу. Це можна зробити, дотримуючись деяких рекомендацій:
- Прийміть здорову та різноманітну дієту, триразове харчування та дві закуски;
- Зменшити споживання концентрованих солодощів, газованих соків, обробленої або смаженої їжі;
- Вибирайте овочі, цільнозернові страви, нежирне м’ясо, розмірені фрукти, знежирене молоко;
- Займатися не менше 30 хвилин на день;
- Зберігайте свою вагу в межах норми для вашого віку та зросту. Індекс маси тіла повинен бути нижче 25 кг/м2;
- Виміряйте рівень цукру в крові в 6-12 місяців;
- Тримайте свій артеріальний тиск і холестерин під контролем.
Діабет - це стан, який може вплинути на ваш спосіб життя. Щоб уникнути виникнення ускладнень, дуже важливо діагностувати на ранніх термінах і дотримуватися лікування, рекомендоване лікарем-спеціалістом. Крім того, зміна дієти та введення фізичної активності у свій розпорядок дня є важливими для підтримки рівня цукру в крові в межах норми.
Про нас
Ми є першою компанією медичної консьєрж такої складності, яка пропонує інтегровані медичні рішення, передбачаючи потреби клієнтів за допомогою персоналізованого підходу, доступу до консультацій 24/72 та покрокової допомоги.