Діабет ht небезпека f; r камені в жовчному міхурі інтерністи в мережі
Чому діабетики часто страждають від каменів у жовчному міхурі, досі було загадкою. Зараз дослідники знайшли можливе пояснення.
Діабет може безпосередньо сприяти утворенню каменів у жовчному міхурі. Згідно з новим дослідженням, резистентні до інсуліну клітини печінки можуть мати значну участь, заявила Асоціація німецьких інтерністів (BDI). "Це може бути поясненням того, що у діабетиків частіше розвиваються камені в жовчному міхурі", - говорить професор Дітер Юнгст з університетської лікарні Гроссадерна в Мюнхені.
В ході дослідження на генетично модифікованих мишах американські вчені виявили, що третина цих тварин утворила камені в жовчному міхурі лише за тиждень дієти з високим вмістом жиру (Nature Medicine 2008, 7: стор. 778). Через 3 місяці у всіх обстежених тварин були камені в жовчному міхурі. Дослідникам вдалося показати, що вироблення жовчних кислот у печінці різко падає, коли клітини печінки не можуть поглинати інсулін через генетичний дефект. Крім того, більше холестерину всмоктується з їжею і потрапляє в жовч.
Порушений баланс між холестерином і жовчними кислотами
Зазвичай жовчні кислоти і холестерин присутні в певному співвідношенні. Однак, якщо є надлишок холестерину та/або занадто мало жовчних кислот, холестерин кристалізується. Кристали холестерину накопичуються разом і утворюють жовчний камінь. «Подібний процес може мати місце і при діабеті, оскільки клітини печінки діабетиків також нечутливі до інсуліну (інсулінорезистентність). Очевидно, це збільшує утворення холестерину в печінці та заважає клітинам печінки виробляти достатню кількість жовчної кислоти ", - пояснює проф. Юнгст.
Камені в жовчному міхурі особливо поширені у діабетиків
Діабетики в 3 рази частіше страждають від жовчнокам’яної хвороби, ніж здорові люди. Як правило, в цьому звинувачують надмірну вагу, якою страждають багато діабетиків - ожиріння є одним з основних факторів ризику жовчнокам’яної хвороби: «Той, хто важить на 20% більше рекомендованої нормальної ваги, вже вдвічі перевищує ризик жовчнокам’яної хвороби», - говорить проф. Однак останнім часом також виявляється генетична схильність до утворення каменів у жовчному міхурі.
Камені в жовчному міхурі можуть раптово викликати біль у животі, коли вони блокують жовчні протоки та блокують відтік жовчі. Ці так звані жовчні коліки часто супроводжуються нудотою та блювотою. Оскільки люди з ожирінням частіше страждають від каменів у жовчному міхурі, збалансована дієта з низьким вмістом жиру може знизити ризик їх виникнення. «Капуста, бобові, зварені круто яйця, алкоголь або кава також можуть викликати жовчні коліки. Тому людям з жовчнокам'яною хворобою слід уникати їх ", - радить професор Юнгст.