Діабет LADA Затримка діабету 1 типу ✚

LADA розшифровується як прихований аутоімунний діабет у дорослих і є формою діабету 1 типу, що виникає лише у зрілому віці. Особливість діабету LADA та його перебігу: Хоча пацієнти мають спеціальні аутоантитіла, як при діабеті 1 типу, їм не обов’язково потрібен інсулін. Дізнатися, про що йдеться у цій формі діабету, можна тут.

Основні факти з першого погляду

Діабет LADA є аутоімунним захворюванням і, отже, особливою формою діабету 1 типу.
На відміну від діабету 1 типу, цей тип діабету часто зустрічається лише у зрілому віці і, оскільки йому не завжди потрібен інсулін, його часто плутають з діабетом 2 типу.
Якщо концентрація GAD антитіл у крові низька, постраждалі можуть обійтися без інсулінотерапії.
Люди з діабетом LADA повинні стежити за своїм харчуванням і контролювати рівень цукру в крові так само, як і всі інші діабетики. Ліки можуть бути частиною терапії.

Що таке діабет LADA? Симптоми та діагностика

Діабет LADA - відносно нещодавно виявлена форма цукрового діабету. Він підпорядковується діабету 1 типу, оскільки це також аутоімунне захворювання. При цій формі діабету в крові також можна виявити антитіла острівцевих клітин (ICA) та/або антитіла проти глутаматдекарбоксилази (GADA), і виникають типові симптоми:

Сильна спрага
Прискорене сечовипускання
Стомленість, втомленість
Запаморочення і слабкість

Різниця від класичного діабету 1 типу: діабет LADA настає із затримкою. Хоча діабет 1 типу часто діагностується у дітей, діабет LADA демонструє поступове прогресування. Очевидно, залишкова функція клітин, що виробляють інсулін, зберігається з роками, так що дефіцит інсуліну стає очевидним лише у зрілому віці (як правило, з 35 років). Також для діабету LADA характерно, що терапія інсуліном не потрібна негайно.

З цієї причини діабетикам ЛАДА часто спочатку діагностують діабет 2 типу. На відміну від цієї форми, неправильну дієту, відсутність фізичних вправ та збільшення доз інсуліну часто можна визначити як причини, причини діабету LADA так само важко назвати, як і при класичному діабеті 1 типу. Однак уже було встановлено, що, хоча вони, як правило, стрункіші, ніж діабетики 2 типу, як правило, мають порушення ліпідного обміну та високий кров'яний тиск. Крім того, вони частіше мають гени ризику діабету 2 типу, ніж класичні діабетики 1 типу.

Як розпізнати діабет LADA?

Оскільки визначення діабету LADA досі не дуже чітке, дослідники рекомендують включати в діагноз такі фактори:

Вік пацієнта на початку захворювання
Індекс маси тіла (ІМТ)
Виявлення антитіл проти глутаматдекарбоксилази (GADA)
HbA1c як довгострокове значення цукру в крові
Індекс HOMA (оцінка моделі гомеостазу) для визначення ризику резистентності до інсуліну

Лікарі зазначають, що чим молодший пацієнт із діабетом, який спочатку не потребує інсуліну, тим вища ймовірність діабету LADA. Люди, яким діагностовано діабет 2 типу у віці від 25 до 34 років, є діабетиками ЛАДА у третині випадків. Зі збільшенням віку на початку захворювання ймовірність того, що це діабет LADA, також зменшується.

Життя з діабетом LADA: дієта та терапія

Так само, як класичний діабет 1 типу, діабет LADA невиліковний і зменшує тривалість життя (на основі шотландського дослідження про тривалість життя 20-річних діабетиків 1 типу).

Якщо діабет LADA діагностували після появи симптомів, проте, на відміну від класичного діабету 1 типу, це не відразу призводить до терапії інсуліном для пацієнта. Якщо антитіла GAD присутні лише у низьких концентраціях, і подальших острівцевих аутоантитіл виявити не вдається, можливо, організм продовжує виробляти достатньо інсуліну сам. При такому перебігу діабету ЛАДА достатньо добре контролювати рівень цукру в крові та приймати протидіабетичні препарати за необхідності.

Чи необхідна інсулінотерапія після позитивного результату GAD-антитіл, залежить головним чином від факторів, зазначених вище. Як правило, раніше інсулін потребують люди молодшого віку з ІМТ менше 25, більш тривалим рівнем цукру в крові та генетичним компонентом високого ризику. В середньому 70 відсотків пацієнтів з ЛАДА у віці до 45 років починають інсулінотерапію протягом шести років після встановлення діагнозу. Для тих, хто старше 45 років, це в середньому лише 40 відсотків.

Але навіть без інсуліну для людей із діабетом ЛАДА стосується наступне: здорове харчування - одна з найважливіших передумов належного контролю рівня цукру в крові. Німецьке суспільство з діабету більше не рекомендує спеціальної дієти для лікування діабету. Тим не менше, пацієнти LADA повинні звертати увагу на збалансоване змішане харчування. Якщо ви будете дотримуватися порад щодо харчування хворих на цукровий діабет 1 типу, ви не зможете помилитися.

Diabetesinformationsdient.de
Інформаційна служба діабету Мюнхен
Хемгесберг, Ганспетер: Цукровий діабет: Бич людства (2014). Neobooks Berlin 2014
Леві, Джонатан К. та співавт. (1998): Оцінка правильної моделі гомеостазу (HOMA) використовує комп’ютерну програму. У: Догляд за діабетом 1998 р., 21 грудня, с. 2192-2193. Американська діабетична асоціація. Під: https://doi.org/10.2337/diacare.21.12.2192.
tk.de - Techniker Krankenkasse

Про діабет. Довідка

Діабет. Довідка - це інформаційний портал для діабетиків. Він був запущений в 2019 році групою дослідників та експертів з діабету.

Діабет 1 типу зазвичай виникає в молодому віці. Зазвичай симптоми розвиваються дуже раптово, і без лікування стан пацієнта може швидко погіршитися [...]

Цукровий діабет, також відомий у народі як діабет, є широко поширеним метаболічним захворюванням, при якому у постраждалих високий рівень цукру в крові. Тим часом понад 8 мільйонів людей у Німеччині [...]

Найпоширенішими формами діабету є діабет 1 і 2 типу. Останнє виникає особливо в літньому віці. Залежно від тяжкості захворювання, здорового способу життя та регулярних фізичних вправ [...]

Ризик розвитку діабету також збільшується з віком. Зокрема, цукровий діабет 2 типу зазвичай розвивається протягом тривалого періоду часу, часто залишається непоміченим протягом багатьох років і [...]

Гестаційний діабет - одна з найпоширеніших супутніх захворювань під час вагітності. Він часто залишається безсимптомним, але може призвести до ускладнень під час вагітності. Хворих жінок необхідно лікувати, щоб запобігти захворюванням [...]

На додаток до більш відомих діабету 1 і 2 типу з інсулінорезистентністю або дефіцитом інсуліну існує особливий діабет типу 3. Цукровий діабет 3 типу часто плутають з діабетом 2 типу. Якщо […]

Пероральний тест на толерантність до глюкози, також відомий як цукровий стрес-тест, проводиться при підозрі на цукровий діабет або гестаційний діабет. Випивши певного розчину цукру, він показує підвищення рівня цукру в крові. […]

Абсолютний дефіцит інсуліну порушує весь метаболізм. Результатом є кетоацидоз, який, якщо його не лікувати, може мати небезпечні для життя наслідки. Зазвичай це трапляється при цукровому діабеті 1 типу, рідше при [...]

Гіпервентиляція описує стан дуже глибокого та прискореного дихання. Те, що зазвичай виникає у здорових людей із-за страху, гніву чи паніки, у діабетиків може призвести до серйозної гіпоглікемії [...]

Цукор у крові натще - це рівень цукру в крові, який ви отримуєте натщесерце, наприклад вранці після вставання. Якщо рівень цукру в крові також високий натщесерце, це може свідчити про діабет. [...]

Діабет 1 типу - це аутоімунне захворювання, яке, згідно сучасних наукових знань, не піддається лікуванню. Діабет 2 типу - це насамперед захворювання, пов’язане з дієтою. Інші причини - це шумове забруднення, стрес та порушення сну. Збалансований спосіб життя може зменшити ризик діабету 2 типу.

Для діабетиків важливо в повсякденному житті постійно стежити за рівнем цукру в крові. Науково доведено, що певні рослинні екстракти позитивно впливають на курс терапії діабету [...]