Діабет постійно набирає вагу - planet sante

постійно

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

ПАРТНЕРИ

Про що ми говоримо?

Факти

Том Хенкс відмовився від довіри на знімальному майданчику "Пізнього шоу" Девіда Леттермана 7 жовтня на телеканалі CBS, виявивши, що страждає на діабет типу 2. Американський актор, два рази володар "Оскара", сумнівався у своєму збільшенні ваги, результаті років пилоподібних дієт, передбачених для потреб його ролей. Більш дивно, що він припустив, що цей діабет був прихованим протягом двадцяти років. Що справді цілком можливо.

Його бачили, як він грав у адвокаті смерті у "Філадельфії", спокушаючи Мег Райан у "Білих ночах у Сіетлі", виживаючи на безлюдному острові в "Самоті у світі", і зараз він грає в задиханому "Капітані Філіппі".

Поза камерою ми дізнаємось, що Том Хенкс, якому зараз 57 років, регулярно контролює рівень цукру в крові. Причина? Можливо, схильність до якоїсь форми діабету 2 типу генетичного походження. Тоді діабет може з’явитися, але залишатися непоміченим, без симптомів протягом багатьох років, що є випадком, коли рівень глюкози в крові не перевищує 12-13 мілімолей на літр (ммоль/л). Потім контрольний аналіз крові або ускладнення (інфаркт, проблеми із зором тощо) виявляють захворювання.

Щоб взяти на себе різні ролі, ми знаємо, що американський актор випробовував своє тіло, втрачаючи кілограми на десяток, перш ніж брати їх назад для наступного фільму. Протягом багатьох років ці дієти «йо-йо» схиляють до надмірної ваги, яка є ворогом No 1 діабету 2 типу.

П’ять визначених факторів ризику

"Індекс маси тіла (ІМТ) 1, що перевищує 25, є показником надмірної ваги і є основним фактором ризику", - говорить д-р Жак Філіпп, діабетолог з університетських лікарень Женеви (HUG). Але він не єдиний! " Дійсно, було виявлено п’ять факторів ризику. І зазвичай комбінована дія кількох з них запускає захворювання. Окрім зайвої ваги, мова йде про вік, фізичну бездіяльність, стрес та генетичні схильності.

Детальніше, діабет 2 типу найчастіше виникає з 50 років. Однак дітей і підлітків все менше щадять. Запитано, в тому числі серед наймолодших: часто незбалансована дієта, запивана солодкими напоями з вибуховим впливом на рівень цукру в крові. Все це в поєднанні з іншим фактором ризику - відсутністю фізичних вправ, яка вражає всі покоління. Цей контекст пояснює зростаючий приріст діабету, який у Швейцарії зріс із 3% населення у 2007 році до 5% у 2012 році. В Арізоні цей показник близький до шалених 50% серед індіанців Піма. Що стосується стресу, „його негативний ефект подвійний”, пояснює доктор Руїз, діабетолог Університетського лікарняного центру Вадуа (CHUV). Це спричиняє викид адреналіну та кортизолу, що призводить до підвищення рівня цукру в крові. Крім того, це часто супроводжується бажанням перекусити солодкою їжею ".

Надмірна спрага може свідчити про діабет 1 типу

Сповіщення

Останній фактор ризику, і не менш важливий: генетичні схильності. Вже визначено сорок генів, які беруть участь у появі діабету. Вони присутні в різній кількості залежно від конкретної особи. І логічно, що чим більше ДНК надається, тим більший ризик розвитку діабету 2 типу. Генетична схильність може бути здогадана за кількістю випадків діабету в сім'ї та може виправдати попереднє виявлення. "Рідко розвивається діабет 2 типу до 40 років, але у випадку надмірної ваги або сукупних факторів ризику, навіть без будь-яких симптомів, рекомендується регулярне дослідження крові", рекомендує д-р Філіпп.

Що вона розкриє? Рівень цукру в крові менше 7 ммоль/л (натщесерце), якщо все добре, більший показник у випадку діабету.

Як правило, незалежно від того, перебуваєте ви на голодний шлунок або перетравлюєте макарони, рівень цукру в крові залишається майже стабільним завдяки інсуліну - гормону, що виробляється підшлунковою залозою, який наказує клітинам зберігати кров, що потрапляє в організм (див. Аномально високий рівень цукру в крові відображає нездатність клітин зберігати цей цукор. Або тому, що вони недостатньо чутливі до приписів інсуліну, це діабет типу 2. Або тому, що інсуліну взагалі більше немає, це діабет 1 типу. В обох випадках пацієнт буде піддаватися втомі, дріжджовій інфекції, іноді сильній спразі і втрата ваги. Ці прояви, як правило, більш важкі для діабету 1 типу і часто пов’язані з болем у животі. Порушення можуть заходити аж до коми (див. Рамку).

"Здоровий спосіб життя - це терапія сама по собі"

Якщо діабет 2 типу доведений, лікування полягає у прийомі таблеток щодня для збільшення вироблення інсуліну, а також чутливості клітин до того самого гормону. Крім того, можуть знадобитися ін’єкції інсуліну. Просто? Тільки на вигляд. Оскільки велика складність лікування пов’язана з калорійністю споживання пацієнтом ..., яку потрібно полегшити. "Якщо пацієнт продовжує вживати занадто багато цукристих або жирних продуктів, лікування буде працювати менш ефективно, і його буде складніше регулювати", - пояснює доктор Руїз. При цьому захворюванні важливе значення має дотримання пацієнтом терапії, тобто той факт, що він слідкує за своїм лікуванням ».

Залишається питання: чи можна вилікувати діабет? "Так, якщо ви зробите це рано і зможете схуднути", - продовжує діабетолог. Втрата в кілька кілограмів, пов’язана з регулярними фізичними навантаженнями, може дозволити повернутися до норми або ледь занадто високий рівень цукру в крові, який у будь-якому випадку буде легше контролювати ". Скринінг також відіграє ключову роль. “Чим раніше лікується діабет, тим більший збиток може нанести гіперглікемія (високий рівень цукру в крові), такий як серцево-судинна, очна або ниркова хвороба, детальніше доктор Філіп. І ми не можемо сказати цього досить: здоровий спосіб життя - це терапія сама по собі. Піклуватися про себе якомога раніше на ранньому етапі життя є найкращим способом профілактики діабету 2 типу ».

1 Для розрахунку ІМТ: вага (у кг) над висотою (у м) у квадраті.