Діабет та серцево-судинний ризик - Кардіологічна клініка кардіокласу

Цукровий діабет є, мабуть, одним із найстрашніших факторів ризику серцево-судинних захворювань, оскільки цей стан стає все більш поширеним, серцево-судинні ускладнення спостерігаються у всіх пацієнтів з неправильно пролікованим або нелікованим діабетом. Серед факторів, що сприяють появі діабету, найважливішими є генетичне успадкування, нездоровий спосіб життя та ожиріння.

Для зменшення серцево-судинного ризику хворим на цукровий діабет рекомендується підтримувати глікозильований гемоглобін HbA1c нижче 7% (53 ммоль/моль).

Коли потрібно дозування глюкози в крові?

Якщо у вашій родині є цукровий діабет, уважно стежте за рівнем цукру в крові, регулярно проконсультуйтеся з лікарем і просіть отримати більше інформації у лікаря. Виявлення цієї хвороби на початку та контроль рівня цукру в крові запобігає, крім серцево-судинних захворювань, виникнення інших захворювань. ускладнення на нирки, очі, нерви тощо.

Таким чином, періодично контролюючи рівень цукру в крові, ви можете запобігти появі діабету, в даний час існує кілька тестів, які можуть виявити переддіабет, стадію, що передує діабету, або ви можете контролювати розвиток цієї хвороби, запобігаючи ускладненням. Завжди проконсультуйтеся з лікарем, щоб з’ясувати, які тести вам призначені і як часто, залежно від розрахункового ризику кожного з них.

Яке нормальне значення глюкози в крові?

Зазвичай рівень глюкози в крові натще уранці повинен бути нижче 100 мг/дл, а будь-яке вище значення є сигналом тривоги, який слід надіслати своєму лікарю.

Як можна розпізнати діабет? Які симптоми з’являються на початку діабету?

Діабет, що проявляється, характеризується наявністю таких проявів:

Часте сечовипускання;
Надмірна спрага;
Безпричинна втрата ваги;
Сильний голод;
Погіршення зору;
Відчуття укусу або оніміння рук і ніг;
Суха шкіра;
Рани, які важко загоюються.

Вони можуть запобігти діабету?

Генетичний компонент безперечний і не може бути усунутий як фактор ризику, але кілька досліджень показують, що регулярні фізичні навантаження, що супроводжуються правильним харчуванням, зберігаючи нормальну вагу, уникаючи ожиріння та стресів, значно знижують ризик діабету. і, в будь-якому випадку, збільшити його вік початку.

У той же час, поєднуючи всі компоненти програми серцево-судинного відновлення, це значно покращує функціональні можливості організму та якість життя, зменшує фактори ризику, зменшує депресію та стрес, властиві будь-якому періоду відновлення, і створює відчуття добробуту та оптимізму щодо майбутнього.

Вам допоможуть поради та суворий нагляд медичних працівників, які допоможуть пришвидшити одужання, тим самим допомогти вам швидше відновити нормальну діяльність і набагато легше реінтегруватися до соціальної сфери.

Які дослідження серцево-судинної системи слід робити, якщо у мене діабет?

Оскільки діабетики часто асоціюються із серцево-судинними захворюваннями, але не мають серцево-судинних симптомів (не мають ангінозних болів, болів в ногах через те, що діабет руйнує нервові закінчення), важливим є виключення ішемічної хвороби серця, сонного сонця та артеріїту.

Основні розслідування, які формуються скринінг серцево-судинної системи у хворого на цукровий діабет є:

кардіологічна консультаціядетальне, яке буде включати медична та сімейна історія та спосіб життя з розрахунок оцінки серцево-судинного ризику та детальний фізичний огляд;

електрокардіограма в стані спокою які можуть виявити зміни термінальної фази, характерні для ішемічної хвороби серця, або порушення ритму, що може ускладнити перебіг ішемічної хвороби серця (фібриляція передсердь, тахікардичні ритми ...);

ехокардіографіяможуть спостерігатися розлади скорочення, зменшення фракції викиду (тобто зниження серцевої діяльності), діастолічна дисфункція (розлад релаксації тощо);

бігова доріжка стрес-тест є, мабуть, одним з найважливіших досліджень серцево-судинного скринінгу у хворих на цукровий діабет, оскільки може виявити наявність ішемії (тобто нестачі кисню та поживних речовин у певній ділянці серця через відкладення холестерину в судинах) або ритм;

амбулаторний моніторинг (Холтер) ЕКГ на 12 каналах протягом 24 або 48 годин реєструватиме електрокардіограму, коли вас змусять виконувати свою звичайну щоденну діяльність, і буде помічати, якщо відбудуться зміни, у пацієнта з діабетом дуже часті зміни, характерні для тихої ішемії;

амбулаторний контроль артеріального тиску Якщо ви страждаєте від високого кров'яного тиску, потрібно 24 або 48 годин;
зспецифічні аналізи крові (глікозильований гемоглобін, ліпідний профіль - рівень холестерину в сироватці крові, ЛПВЩ, холестерин ЛПНЩ, тригліцериди, цукор крові, аналіз крові, проби печінки та нирок, функція щитовидної залози ...), аналіз газів крові;

Якщо розрахований показник серцево-судинного ризику вказує на високий і дуже високий ризик, ваш лікар може рекомендувати скринінгові дослідження на наявність атероматозу сонних артерій або облітеруючої артеріопатії нижніх кінцівок;

УЗД сонної доплерографії може виключити наявність бляшок атероми в сонних артеріях, які є набагато доступнішими, ніж коронарні артерії. Наявність відкладень холестерину в сонних артеріях, як правило, корелює з вищим ризиком серцевого нападу або інсульту та вказує на заходи щодо зменшення серцево-судинного ризику;

у хворих на цукровий діабет, у яких підвищений ризик розвитку облітеруючої артеріопатії в нижніх кінцівках, лікар може рекомендувати спеціальні дослідження для виключення цього стану при серцево-судинному скринінгу. Тому, індекс щиколотки-руки порівнює артеріальний тиск в руках і ногах. Сегментарне вимірювання артеріального тиску передбачає серію вимірювань на різних рівнях рук і ніг, які допомагають визначити розмір і місце пошкодження артерій.

УЗД периферичного артеріального доплера надає інформацію про швидкість припливу крові до периферичних судин і дозволяє оцінити ступінь тяжкості атеросклеротичних уражень (відсоток стенозу, проведеного атеромним нальотом, наявність оклюзій у периферичних артеріях тощо).