Діабет у дітей - Доктісімо

Повідомлення про цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний) у дитини, як правило, викликає шок у її батьків: окрім медичних наслідків цієї хвороби, комплексне лікування, яке вимагає довічного лікування, є для них джерелом додаткової туги. Однак їм доведеться вийти за рамки цього, щоб підтримати свою дитину в її "нове життя з діабетом".

Що таке дитячий діабет ?

Цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний діабет або дитячий діабет) є a аутоімунне захворювання який характеризується зникнення вироблення інсуліну підшлунковою залозою. Отже, тіло більше не може опускати рівень глюкози в крові а люди, які постраждали від цього захворювання, страждають хронічною гіперглікемією.

Симптоми діабету у дітей

Дитина з маніфестним діабетом 1 типу кілька характерних ознак, але все ще занадто мало батьків встановлюють зв'язок із цією хворобою:

У дитини є завжди спраглий (ми говоримо про "полідипсію", симптом спостерігається апостеріорно у 97% сімей);
Він дуже часто сечовипускає і у великих кількостях (ми говоримо про "поліурію", також виявили апостеріор у 97% пацієнтів);
Він повертається до "змочування ліжка" поки він перейшов до нього (енурез відзначали 35% батьків);
Якщо гіперглікемія затяжна, дитина може мають нудоту, біль у животі або блювоту. У разі підтвердження кетоацидозу він представляє стан сильна втома, він втратити вагу, він може навіть мати порушення свідомості.

Діагноз все ще занадто пізній

Оскільки майже 18 000 молодих людей у віці до 19 років постраждали та щорічно зростають на 3,5% (та 7,6% у дітей у віці від 0 до 5 років), діабет 1 типу є зростаючою хворобою у дітей та підлітків. Раптовий наступ, його діагноз сьогодні ще занадто пізній: в більше 40% випадків, дитину ведуть в травмпункті, коли у нього вже є кетоацидоз.

Це ускладнення, яке може статися всього за кілька годин, є особливо серйозним, оскільки може призвести до смерті молодого пацієнта. Це відповідає накопичення кетонів у крові, в результаті гіперглікемія більше 2,5 г/л.

Затримка в лікуванні дитячого діабету

"Кілька досліджень показали, що лабораторні тести затримують лікування і є прогностичними факторами інавгуративного кетоацидозу, тоді як діагноз пропонується і щопросто виміряйте капілярний рівень цукру в крові або зробіть тест на глікозурію за допомогою тест-смужки негайно направити дитину до лікарні ", - з жалем висловлює доктор Карін Шоле, відповідальний за наукові місії в асоціації Aide aux Jeunes diabétiques (AJD).

Зрозуміло, що медичні працівники недостатньо вимірюють ступінь невідкладності обличчям до діабетичної дитини. Однак це цілком реально, наполягає доктор Марк де Кердане, лікар лікарні університетської лікарні Ренна (функціональний підрозділ дитячої ендокринології та діабетології), оскільки дитина, на відміну від дорослого, не має резервів отже, дозволяючи їй економити енергію та механізм її регулювання, набагато більш обмежений.

Отже, це так, набагато вразливіші наслідки гіпоглікемії. Ще один елемент, який слід врахувати: повторні інфекції, жертвою яких він стає до віку 6-7 років. Хоча і буденність, "ці захворювання (застуда, гастроентерит, бронхіт) проходять ускладнюють контроль діабету, неврівноваженого внаслідок стресу та хвороби, про яку йде мова", пояснює лікар.

Так педіатри, здається, досить добре сенсибілізовані надзвичайно швидкий розвиток гіперглікемії у дітей та підлітків це не стосується лікарів загальної практики. Дійсно, через два роки після заснування асоціацією AJD у листопаді 2010 року кампанії з підвищення рівня обізнаності щодо профілактики кетоацидозу з діагнозом діабету діабету типу 1 серед цих практиків результати були не такими сподіваними, на відміну від того, що спостерігалося у педіатрів.

"Відносне зниження частоти кетоацидозу становило 34% у пацієнтів, яких лікарняний скерував до лікарні педіатром, і 7% у тих, хто прийшов з ініціативи сім'ї, тоді як змін у тих, кого скерував лікар загальної практики, не спостерігалося".