DiabetesDE - німецька допомога у боротьбі з діабетом - сильна для мільйонів Чат експертів з доктором
25 квітня 2013 року наша експертна консультація з Dr. мед. Єва-Марія Фах на тему "Лікар загальної практики, спеціалізована практика або сертифікована клініка? Людям, хворим на діабет, слід належним чином доглядати". Вона відповідає на ваші запитання в прямому ефірі між 17:00 та 19:00.
Лікар. мед. Єва-Марія Фах
Тема: Тренінг для діабетиків, що тривають довго
Привіт, я б дуже хотів пройти навчальний курс, щоб оновити свої знання, але там є щось для дітей та їх батьків для I типу або навчання для II типу. Я не в курсі з ними обома. Я був TypI з 1960 року і зараз мені 60 років. Я також хотів би відвідати мотиваційний курс, який іноді відсутній. Чому так довго не роблять для довготривалих діабетиків? З найкращими побажаннями Гізела Буксбаум
Ваш діабетолог може подати заявку до вашої медичної страхової компанії з причиною того, що ви можете пройти інший навчальний курс з предметів. Мотиваційний тренінг у справжньому розумінні цього слова не акредитований страховою службою. Але кожен тренінг приносить мотивацію.
Тема: важка інвалідність
Кілька років тому у мене діагностували діабет 2 типу, і я приймаю метформін (по 1 таблетці двічі на день).
Оскільки у мене була важка інвалідність через раку молочної залози, і тепер обмеження закінчується, мені вже звернулися до пенсійної служби з проханням перерахувати всі хвороби, або це повинні зробити лікарі. Ну, виявилося, що діабет не визнається. моє запитання: чи визнається діабет лише в тому випадку, якщо вже вводять ін’єкції інсуліну ?
Заздалегідь велике спасибі за вашу відповідь.
З повагою
Герлінде
Добре контрольований діабет 2 типу при терапії, яка не викликає гіпоглікемії, як правило, не визнається важкою інвалідністю.
Тема: множинна мієлома
Шановні пані та панове,
це мало б сенс, якби до цього був залучений діабетолог. Тут вам слід поговорити зі своїм онкологом та діабетологом.
Тема: тест-смужки FreeStyle Lite
Привіт,
Я діабетик 2 типу, якому потрібен інсулін.
Деякий час тому я придбав новий глюкометр "Freestyle Insulinx", і я ним дуже задоволений.
Зараз у мене проблема, що моя медична страхова компанія не оплачує витрати на тест-смужки, оскільки тест-смужки належать до цінової категорії А.
Хоча я точно знаю, що смужки такі ж дорогі, як і у Байєра.
Що я можу зробити ?
Як діабетику, який потребує інсуліну, ви маєте право на тест-смужки. Тут я б ще раз поговорив із вашою медичною страховою компанією про ціну. У вашому касовому апараті можуть бути угоди про знижки.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: Який нормальний рівень цукру приблизно через 3 години після їжі?
а) Мене зацікавило б, яким повинен бути нормальний рівень цукру приблизно через 3-4 години після їжі? Скрізь ви знайдете лише ранкову цінність цукру, але як ви повинні знати, чи випускає ваше тіло все ще достатньо інсуліну після їжі, якщо для цього немає вказівок ?
б) Чи може статися так, що у людей, які ще не страждають діабетом у разі сильного запалення, лихоманки тощо, рівень цукру в крові значно коливається? Я знаю, що це стосується діабетиків, але як зі здоровими людьми? Якщо здорові люди більше не мають коливань після подолання ефекту, це має значуще значення?
Значення цукру в крові приблизно через 3-4 години після їжі має становити від 100 до 140 мг/дл.
У здорової людини з метаболічним процесом рівень цукру в крові повинен залишатися в цільовому діапазоні, незважаючи на інфекцію.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: питання про DM2b
Ей, можливо, хтось може дати мені пораду тут. тому що в ній є речовини, які роблять вас залежним? було б чисто, якби хтось мав підказку, а LG J відповів
Ви повинні скласти щоденний профіль, щоб побачити, чи дійсно вам потрібні пероральні ліки. Головний біль може свідчити про низький рівень цукру в крові. Ви втрачали вагу за останні кілька місяців? Це сприяло б поліпшенню метаболічної ситуації.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: гіпоглікемія
Привіт, моє запитання наступне.
Мій батько майже 50 років був діабетиком 1 типу - і робить ін’єкції. Мені 58 років жінка, 64 кг і зріст 1,68 см. У мене були проблеми з гіпоглікемією протягом 3-4 років. Дуже погано за останні 6 місяців. Я помічаю коливання цукру в крові і вже маю проблеми, коли рівень цукру в крові становить 80.
Я вимірюю за допомогою приладу Breez 2, і якщо я не вживаю контрзаходів у разі гіпоглікемії, я також ковзаю до значень 35.
Мені вже майже не подобається їсти, бо я не їжу з голоду, а лише тому, що рівень цукру в крові повинен бути стабільним. Нудота Тривожність Потіння і тремор - це деякі симптоми, мої ноги поколюють, великі м’язи починають боліти, а голова відчуває набряклість і туман. Оптимальне значення цукру для мене - близько 100. Ці стани викликають у мене майже депресію, і я навряд чи довіряю собі виходити з дому. Часом протягом місяця рівень цукру в крові в нормі, і симптоми все ще є. Чи може бути, що я не можу потрапити цукру в клітини? З глюкозою рівень цукру в крові також підвищується, але тоді вам доведеться щось швидко з’їсти, тому що він знову пришвидшується. Чи може це бути початком діабету?
Мій лікар загальної практики каже, що я повинен просто більше їсти. Для мене нісенітниця. Я був би дуже радий отримати пораду.
З найкращими побажаннями
Габі Б.
Проблему гіпоглікемії слід з’ясувати у діабетолога або в спеціальній клініці. Ні в якому разі не можна продовжувати це робити.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: рівень цукру в крові
Які нові цільові значення для вимірювань у плазмі? Для цільної крові, як було виміряно раніше, від 80 до 120 було хорошим значенням. Що це зараз?
Різниця незначна, тому рівень цукру в крові продовжує залишатися незмінним.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: діабет 3 типу після трансплантації
Привіт
Наступне: мій чоловік пересадив нирку з 2000 року, страждає на червоний вовчак, серцеву недостатність III, хронічну фібриляцію передсердь, абсолютну аритмію, хронічну подагру і зараз діабет після трансплантації. Жоден лікар нам добре не пояснює, ми скоро вже не знаємо, що їсти, бо що Це добре для цукру, це негативно для подагри. Його хвороба настільки складна. З наступного тижня йому доведеться один раз вводити інсулін Лантоса цілодобово, коли ми запитали у лікаря, чи потрібно щось дотримуватися, вона лише лабідно відповіла:.
Буду вдячний за відповідь.
Вам слід звернутися до діабетолога зі своїм чоловіком. Тут ви та ваш чоловік дізнаєтеся все, що вам потрібно знати про харчування, необхідну терапію тощо, на навчальному курсі у консультанта з діабету. Часто консультант з харчування також присутній у цих діабетологічних практиках.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: діабет
привіт, шприц приблизно за 5 тижнів до сніданку actrapid flexpen, 5X3MLFER N1, 10I.E. актитрапід знову перед обідом, але 8 м.е.
і ввечері о 20:00, тоді 100E/ML SOLOSTAR FS 5X3ML FER N1 24.I.E збільшили лантус протягом 5 днів, за словами лікаря. Зараз я перебуваю у 30.I.E., незважаючи на цей сплеск, мої значення перевищують 250 для кожного мессенгу, а цукор натще завжди дорівнює 169. Що я можу зробити, оскільки я все ще маю недостатність нирок. до п'яти тижнів тому я все ще приймав ханумет, і у мене не було таких труднощів. тільки тому, що мій довготривалий цукор становив 7,9, лікар у кранекнехаузі сказав, що було б краще, якщо б я зробив собі ін’єкцію. тепер у мене салат. тільки високі значення ! було б непогано, якби ви відповіли мені!
З повагою, Ганнелоре Бочіч
Тут я б пішов на діабетологічну практику для набору. За допомогою щоденних профілів рівня цукру в крові та анамнезу харчування ваш діабет можна безпечно контролювати.
Тренінг також був би необхідний, оскільки терапія змінилася.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: Дорослі діабетики I типу
Привіт, я хотів би знати, де є форум для дорослих діабетиків I типу? Я давно переріс "дитячі теми", теми типу II не мої. Мабуть, я навіть не існую. То де? З повагою, Гізела Б.
Дорослі діабетики 1 типу лікуються у спеціалізованих діабетологічних практиках.
Обговоріть це зі своїм лікарем загальної практики, щоб побачити, чи існує така практика поблизу вас. За необхідності ви також можете ознайомитися з діабетом DE в розділі для пацієнтів.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: сімейний лікар, спеціалізована практика чи сертифікована клініка? Хворі на діабет потребують належного догляду.
У мене гестаційний діабет.
Після того, як я був дуже незадоволений діабетологом та пов'язаним з ним асистентом діабету, я попросив свого сімейного лікаря, чи може він взяти на себе подальший догляд. Він відповів, що хоча він і зробить це, він все ж вважає розумною подальшу підтримку діабетолога. Але я відчуваю, що перебуваю з ним у дуже добрих руках, бо він добре знайомий з діабетом.
Як ви вважаєте, чи можна уникнути діабетолога, чи я повинен звертатися до когось іншого?
Гестаційний діабет - це завжди особливе питання. Якщо ви не можете отримати доступ до діабетолога, вам слід змінити діабетолога.
Удачі вам у вагітності, а потім насолоджуйтесь своєю дитиною.
З найкращими побажаннями
Лікар. предмет
Тема: сімейний лікар, спеціалізована практика чи сертифікована клініка? Хворі на діабет потребують належного догляду.
Я діабетик 2 типу, і я перейшов на інсулін 2 роки тому, тому що метформіну вже не було достатньо, оскільки я ніколи не був належним чином проінформований.
Спочатку Рапід і Базал, потім Апідра і Лантус. в результаті за 3 місяці я набрав 300 кг, не маючи змоги з цим щось зробити.
Незважаючи на зміну дієти, моє значення не сильно впало, але вага зросла. У мене з’явилася вода в ногах і високий кров’яний тиск.
Потім у листопаді позаминулого року я переїхав і прийшов до нового діабетолога.
Це мене знову змінило. На глюкофарге (метформін) 1000 ер 1-0-1 та гліміперид 3 ер 1-0-1.
Але якось мої цінності виходять з-під контролю. вранці близько 300-400, а вдень іноді до 400-500 і більше. Іноді він мчить (як сьогодні) з 495 до 65 за 2 години.
Мій діабетолог каже, що це все влаштувалося.
Це правильно? Чи можу я довіряти терапії? Звичайно, я боюся ускладнень, які є більш серйозними, ніж збільшення ваги.
Можна припустити, що терапії метформіном та глімепіридом вже недостатньо, також через збільшення ваги. Вам слід робити щоденні профілі до і через 2 години після їжі, перед сном і один раз на ніч. Слід також записати, що ви їли. Ви берете ці документи з собою до свого діабетолога і обговорюєте результати. Глімепірид може спричинити гіпоглікемію, це слід враховувати.