Діагностика - JuDerm є AG BVDD для студентів, асистентів подальшої освіти та всієї молоді

8 вересня 2017 р

діагностика

Шкірний шкірний (та стравохідний) папіломатоз (FCP), злоякісний акантоз нігріканс (MAN) та acanthosis palmaris ("Tripe palms", TP) у поєднанні з аденокарциномою легенів

Гістологічно неможливо розрізнити паранеопластичний та доброякісний acanthosis nigricans; однак раптова поява уражень більше свідчить про паранеопластичну причину [9, 10]. Оскільки хірургічне видалення пухлини легенів було неможливим, у нашого пацієнта розпочато паліативну хіміотерапію карбоплатином (300 мг/м2) та пеметрекседом (500 мг/м2), що призвело до значного зменшення уражень шкіри після одного циклу. Однак через збільшення побічних ефектів у наступних циклах, таких як важка нейтропенія, пацієнт відмовився від подальшого лікування. Що стосується повторних шкірних уражень, ми запровадили паліативне місцеве лікування зволожуючими агентами, доповненими похідними вітаміну А та сечовиною, які можна було б використовувати для зменшення свербіння.

Висновок: Якщо існує синдромна асоціація трьох паранеопластичних шкірних захворювань MAN, FCP та TP, завжди слід проводити ретельну діагностичну роботу щодо злоякісних новоутворень, особливо в шлунково-кишковому тракті та легенях. Це узгоджується з наявною літературою, яка свідчить про надзвичайно актуальну асоціацію. Терапія повинна бути спрямована на лікування основного злоякісного захворювання. У цьому контексті деякі автори повідомляють про покращення уражень шкіри після операції або хіміотерапії [11].

Конфлікт інтересів
Жоден.