Діагностика малярії; аптечний журнал
Малярію можна виявити за допомогою аналізів крові. Історія хвороби та фізичний огляд також важливі для діагностики та терапії
Забір крові лікаря: аналізи крові допоможуть підтвердити підозри на малярію
- Огляд
- причини
- Симптоми
- діагностика
- терапія
- Профілактика малярії
- Експерт-консультант
Лихоманка після тропічних канікул? Тоді девіз: не втрачайте часу, негайно зверніться до лікаря! Без терапії малярія може швидко стати небезпечною для життя.
При підозрі на малярію лікар цікавиться скаргами пацієнта (див. Розділ «Симптоми»). Він також запитує про перебування в тропічних країнах (історія подорожей). Якщо лікар спочатку про це не замислюється, пацієнт повинен неодмінно повідомити його про те, що він нещодавно був у тропіках - а отже, і в районах малярії.
Зазвичай перші симптоми проявляються через кілька тижнів після такої поїздки за кордон. Однак іноді між тропічними канікулами та першими симптомами проходить багато місяців. У рідкісних випадках зараження малярією може статися навіть без перебування за кордоном (приклад малярії в аеропорту, див. Розділ Причини).
Проникливий при малярії: аналіз крові
Метою діагностики малярії є виявлення збудника, плазмодії (див. Розділ причини). Лікар бере пробу крові і або досліджує її сам - або відправляє в інститут тропічної медицини для діагностики.
Клітини крові забарвлюються у так званому мазку крові. Збудники малярії в еритроцитах можна побачити під мікроскопом. Іноді змінюються і інші клітини крові (пігмент малярії в гранулоцитах). Оскільки плазмодій у крові малярії часто лише декілька, перед діагностикою зразок крові повинен бути збагачений на предметному склі. Цей метод обстеження називається "густа крапля".
Навіть якщо в крові не вдається виявити плазмодію, малярія все одно може бути присутнім. Тоді нові зразки крові можуть внести ясність пізніше. Коли стає ясно, який це тип плазмодії, лікування пристосовується до типу малярії (див. Розділ Терапія).
Існують швидкі тести на малярію. На жаль, у них є той недолік, що іноді вони дають непомітний результат, навіть якщо є інфекція. Тому вони навряд чи підходять для "самодіагностики". Однак лікарі також можуть скористатися ними, щоб швидше поставити діагноз.
Подальші розслідування при підозрі на малярію
Ретельний фізичний огляд важливий для оцінки тяжкості малярії. Вимірюється температура, артеріальний тиск і пульс і визначається частота дихання. Також лікар перевіряє стан свідомості пацієнта. Іноді селезінка і печінка збільшені і пальпуються.
Під час електрокардіографії (ЕКГ) виводяться серцеві струми і перевіряється функція серця. Подальші аналізи крові показують, наскільки метаболізм та органи були змінені малярією. Кількість тромбоцитів у крові може бути зменшена (тромбоцитопенія). У важких випадках порушується згортання крові.
Існує обов'язок повідомляти про малярію - це означає: Лабораторія, яка виявляє збудника малярії, повинна повідомити про захворювання в Інституті Роберта Коха (RKI), не вказуючи ім'я пацієнта.