Діагностика при підозрі на алергію на білок коров’ячого молока - Nutricia-Med
Діагностика при підозрі на алергію на білок коров’ячого молока
Якщо підозрюється алергія на білок коров’ячого молока, згідно з діючим на даний момент консенсусом, аналізи шкіри та крові (специфічний IgE у сироватці крові) після детального анамнезу із щоденником симптомів можуть надати початкові ознаки алергічного захворювання. Однак вони, як правило, самі по собі не мають сенсу.
Чим вищий титр специфічних антитіл (значення IgE) або більша кількість пшениці в шкірному тесті, також відоме як тест на шкірний укол, тим більше ймовірність алергії є причиною симптомів. Визначення антитіл IgG не має значення в діагностиці алергії, як і тест на пластир атопії, який використовується лише в клінічних дослідженнях.
Увага: У разі пізніх реакцій, не опосередкованих IgE, показники крові та тест на укол є негативними. Тут завжди необхідний надійний діагноз через безмолочну елімінаційну дієту.
Чіткий випадок: подальшої діагностики у разі позитивного специфічного IgE та чітких негайних реакцій або анафілаксії
У разі позитивних специфічних значень IgE та чітких негайних клінічних реакцій або у випадку анафілаксії подальша діагностика алергії часто не потрібна. Безмолочну терапевтичну дієту можна починати негайно. У разі неспецифічних симптомів для дитини або годуючої матері завжди слід проводити безмолочну елімінаційну дієту.
Навіть у дітей, що перебувають на грудному вигодовуванні, може розвинутися алергія на білок коров’ячого молока.
Алергія на білок на коров'яче молоко можлива навіть у немовлят із повністю вигодованим грудним молоком, але лише з частотою 0,5%. Перш за все, спостерігається погіршення атопічної екземи та/або алергічного проктоколіту.
Підпишіться на інформаційний бюлетень про харчування дітей
У нашому бюлетені ми пропонуємо вам цінну інформацію про актуальні теми щодо терапії проблем харчування, пов’язаних із захворюваннями в педіатрії, таких як алергологія, нейропедіатрія або невдача у процвітанні.
Ми інформуємо вас кілька разів на рік про:
- Інтернет-навчання та очне навчання
- нові наукові знання
- Новини та рецепти продуктів
Безмолочні Елімінаційна дієта забезпечує безпеку в діагностиці
При діагностичній елімінаційній дієті з раціону дитини вилучається коров’яче молоко або дитячі суміші на основі коров’ячого молока. Переведіть своїх пацієнтів на відповідну замінену їжу без молочних продуктів, яка надійно захищає від алергічних реакцій і корисна для поживних речовин та з урахуванням потреб.
Елімінаційну дієту слід проводити протягом 1–4 тижнів (залежно від симптомів). Якщо симптоми не покращуються, слід звернутися до фахівця для подальшої діагностики. Якщо симптоми покращуються під час елімінаційної дієти, проводять пероральне вживання молока або дитячого молока для перевірки алергії.
Немовлятам, які не годують груддю, потрібен безпечний замінник молока.
Спеціальні продукти на основі немолочних, неалергенних амінокислот (AAF), такі як Neocate або сильно гідролізовані продукти (ehF) на основі коров’ячого молока. Однак повне виведення алергенів може бути гарантоване лише за допомогою дієти AAF. Матері, які годують грудьми своїх дітей, строго уникають молока та молочних продуктів у своєму раціоні протягом 10–14 днів.
Соєва їжа не підходить для дітей віком до 1 року, оскільки соєві продукти також є високоалергенними, а також містять ізофлавони, подібні до жіночого гормону естрогену.
З регламентом з урахуванням віку Неокатувати Спеціальне харчування, ви досягаєте високого рівня безпеки терапії для своїх пацієнтів. Немовлята або діти, які отримують такий спосіб лікування, забезпечуються усіма поживними речовинами та максимально захищені від алергічних реакцій спеціальним неалергенним білковим еквівалентом.
Ваша терапевтична мета: Ви можете досягти повної елімінації алергенів у раціоні пацієнта, лише призначивши спеціальну неаллергенну їжу на основі амінокислот.
Процедура при підозрі на алергію на білок коров’ячого молока відповідно до Koletzko S., Niggemann B. Friedrichs F., Koletzko B.: Консенсусний документ “Процедура при підозрі на алергію на білок коров’ячого молока”, Allergo J 2010; 19; 529-34
БІЛЬШЕ СТАТТІ ПРО ПІДГОТОВКУ АЛЕРГІЇ КОРОВОГО МОЛОКА
Множинні симптоми
Симптоми алергії на білок коров’ячого молока неспецифічні і проявляються в різних органах. Близько 50-70% уражених дітей реагують через шкіру і 25-60% через шлунково-кишковий тракт. Інші симптоми зустрічаються рідше, але через свою тяжкість вимагають особливої уваги. Дітям з важкими реакціями може знадобитися екстрений набір, який також включає автоматичний ін’єктор адреналіну.
Усна провокація - лише під вашим наглядом
Якщо симптоми покращуються під час елімінаційної дієти, проводять оральну провокацію молоком або дитячим молоком для перевірки алергії. Це слід завжди організовувати під наглядом лікаря та у випадку важких реакцій в анамнезі за клінічних умов.
Наші послуги для вас:
Підпишіться зараз на розсилку медичних експертів
Замовляйте безкоштовний діагностичний набір Neocate Syneo вже зараз
З юридичних причин наступна інформація призначена лише для медичних працівників. Якщо ви не медичний працівник, вас перенаправлять на спеціальну сторінку для споживачів.
Будьте частиною медичного працівника?