Діагностика та планування терапії періодичних болів у животі та соматоформних розладів у дитячому віці
Резюме. Грунтуючись на тісному взаємозв'язку між періодичними болями в животі та соматоформними розладами в дитячому та юнацькому віці, у статті представлені стратегії інтегративної діагностики та планування терапії обох розладів. Розробляється триетапна процедура, яка відповідно до ступеня розвитку індивідуального розладу передбачає все більш інтенсивні діагностично-терапевтичні заходи. Після диференціальної діагностики серйозного основного захворювання педіатром, батьки та діти інформуються про доброякісний та функціональний характер скарг на біль з метою загального розуміння розладу та лікування. Представлено диференційоване керівництво для вивчення факторів ризику, пов’язаних з дітьми та сім’єю, та функціонального аналізу станів епізодів болю в животі, яке використовується у випадку явного соматоформного розладу. Діагностичні висновки спрямовують на планування терапії когнітивно-поведінкової терапії соматоформного розладу, яка повинна бути інтегрована в загальний план терапії за наявності супутніх захворювань.
Анотація. Беручи до уваги тісний зв’язок між періодичними болями в животі та соматоформними розладами у дітей та підлітків, у статті представлені стратегії комплексного підходу до оцінки, що охоплюють діагностичні особливості обох розладів. Вводиться поетапна процедура, яка активізує діагностичні та терапевтичні зусилля залежно від клінічної тяжкості розвитку розладу. Після того, як педіатр виключив важкий стан здоров’я, інформування батьків та дитини про доброякісний та функціональний характер розладу є критичним для встановлення спільного розуміння скарг. Представляється детальний графік співбесід для вивчення факторів ризику для дітей та сім'ї та для поведінкового аналізу, який застосовується у випадку явного соматоформного розладу. Його результати спрямовані на планування лікування підходів до когнітивно-поведінкового лікування, характерних для розладів, які повинні бути інтегровані в комплексний підхід до лікування у разі психологічної супутньої патології.