Діагностика та терапія саркоїдної хвороби серця SpringerLink

Консенсусний документ Німецького товариства пневмології та респіраторної медицини (DGP) та Німецького товариства кардіологів - дослідження серця та кровообігу (DGK)

хвороби

Діагностика та лікування саркоїдозу серця

Консенсусний документ Німецького респіраторного товариства (DGP) та Німецького кардіологічного товариства (DGK)

Резюме

У той час як 90% усіх пацієнтів із саркоїдами мають паренхіматозне ураження легенів, серцевий саркоїд (клінічно проявляється менш ніж у 10% випадків) є рідкістю. Загалом, утворення гранульоми може впливати на всі структури серця. Однак, як правило, міокард лівого шлуночка і провідна система порушені. Серцевий саркоїд клінічно проявляється як розширена кардіоміопатія або у вигляді серцевих аритмій, таких як фібриляція передсердь та/або шлуночкові тахікардії. Спектр варіюється від доброякісних, субклінічних проявів як випадкових знахідок до ускладнень, що загрожують життю, як показують сучасні когортні дослідження. Тому діагностичні кроки та терапевтичні рекомендації щодо серцевого саркоїдозу повинні регулюватися єдиним стандартом. Ця робота є висновком експертів під егідою Німецького товариства пневмології та респіраторної медицини (DGP) та Німецького товариства кардіологів - дослідження серця та кровообігу (DGK). Однак наступні рекомендації не можуть замінити медичну оцінку окремого пацієнта та адаптацію діагнозу та терапії до конкретної ситуації.

Анотація

Саркоїдоз - це мультисистемний гранулематозний розлад, який у більшості випадків вражає дихальну систему. Симптоматичні серцеві прояви виявляються менш ніж у 10% уражених когорт і виявляють велику неоднорідність, виходячи з етнічного походження. Серцевий саркоїдоз виявляється не тільки у пацієнтів з аритмогенними захворюваннями серця, такими як фібриляція передсердь та шлуночків, але також при всіх фенотипах кардіоміопатії. Загальна захворюваність та смертність від серцевого саркоїдозу в Німеччині залишаються незрозумілими, і великі проспективні міжнародні спостережні дослідження підкреслюють важливість цього захворювання. Цей документ-консенсус щодо діагностичних та терапевтичних алгоритмів серцевого саркоїдозу заснований на поточному пошуку літератури та формує висновок експертної думки під егідою Німецького респіраторного товариства (DGP) та Німецького кардіологічного товариства (DGK). Обґрунтування цього твердження полягає у наданні алгоритмів для полегшення прийняття клінічних рішень на основі індивідуальної ситуації.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.