Діаліз - Доктісімо
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Коли ниркова недостатність стає важкою, важливо без зволікань призначити лікування для заміщення нирок: діаліз або трансплантація нирки. Враховуючи брак доступних органів, близько 47 000 пацієнтів проходять лікування діалізом. Дізнайтеся про різні доступні методи та реальність цього лікування.
Що таке ниркова недостатність ?
Нирки є два бобоподібних органу розташовані під ребрами з обох боків хребта. Вони необхідні для життя, тому що вони фільтр в середньому 180 літрів крові на день для усунути відходи переноситься кров’ю і виводиться з сечею.
Крім того, нирки підтримують кількість води, необхідної організму, регулювати мінеральні солі і виробляти гормони і вітаміни необхідне для виготовлення Червоні клітини, регулювання артеріальний тиск та підтримка якість кісток.
Ниркова недостатність є наслідком більш-менш поступове зменшення нирок. Це може бути хронічним або гострий. У першому випадку ураження є постійними, а у другому - це транзиторна дисфункція.
За даними Haute Autorité de Santé 1, приблизно 3 мільйони людей страждають від ниркової недостатності у Франції. Більше третини людей, які постраждали від хронічної ниркової недостатності, діагноз ставлять в останній момент. Потім необхідно перейти до екстреного діалізу. Більше ніж 82 000 лікуються від термінальної стадії ниркової хвороби, а близько 47 000 перебувають на діалізі.
Втрата функції нирок така, що життя людини в короткостроковій перспективі загрожує. Організм вже не може виводити токсини і калію. Результат: занадто високий рівень калію може спричинити зупинка серця. Також є перевантаження води та солі, що може спричинити артеріальна гіпертензія а також ризиканемія.
На цій стадії захворювання необхідна замісна терапія. Щороку більше 11 000 людей дізнаються, що вони мають хронічну хворобу нирок що вимагає замісної терапії. Це допомагає замінити функціонування нирок: діаліз (гемодіаліз або перитонеальний діаліз), ВООЗ очищає кров від токсичних відходів і надлишок утриманої води, і трансплантат. Кожен випадок різний: одним пацієнтам трансплантують, не вдаючись до діалізу, інші вдаються до діалізу у разі відмови від трансплантації.
Знати: комплексне лікування хронічних захворювань нирок необхідні: медичні послуги, дієтологічний та психологічний моніторинг, терапевтична освіта тощо.
Гемодіаліз
У разі гемодіалізу, зазвичай пацієнт повинен відвідувати державний або приватний заклад охорони здоров’я 3 рази на тиждень або у відділенні для медичного діалізу. Рідше деякі пацієнти дотримуватимуться свого лікування додому.
Цей прийом вимагає «постійного судинного доступу» або артеро-венозний свищ (FAV), зазвичай на руці, тому що вени не мають достатнього потоку дозволити проведення гемодіалізу. Створюється хірургічно і під анестезія локальний шляхом з'єднання артерії та вени на руці або передпліччі. Коли немає придатного АВФ, катетер можна ввести у велику вену на стегні або шиї.
Таким чином, вена буде бачити швидкість потоку та калібр, і її можна вколоти на кожному сеансі діалізу два діалізних вугра. Відкачана кров проходить через діалізатор, а потім повертається назад. У присутності принаймні однієї медсестри сеанси триватимуть від 4 до 5 годин, під час якого велика кількість крові (близько 50 літрів) відфільтровується від цих токсинів та надлишків води за допомогою діалізного апарату або штучної нирки.
У години діалізу ви можете читати, дивитися телевізор або слухати музику. Тривалість та частота сеансів адаптуються до кожного пацієнта.
Це лікування залишається випробувальним, оскільки за кілька годин воно відтворить те, що мали зробити нирки за два дні. Таким чином, багато пацієнтів зазнають цього сильна втома, рідше дискомфорт через гіпотонію або судоми, пов’язані із занадто великою втратою води та натрію.
Існують труднощі з його виконанням, якщо у пацієнта є поганий стан судин або якщо кров'яний тиск дуже низький через порушений стан серця.