Діарея; e Побічні ефекти - IRFC
Діарея є поширеним побічним ефектом хіміотерапії та цілеспрямованої терапії. Хоча цього не можна запобігти, його можна лікувати за допомогою відповідних ліків та модифікації дієти. У всіх випадках важливо повідомити лікаря про перші ознаки, щоб уникнути ускладнень.
Початок діареї зазвичай визначають як збільшення кількості щоденних випорожнень у порівнянні зі звичайним, а також поява нічного (нічного) або рідкого стільця. Це небажаний ефект, який слід сприймати серйозно з перших ознак життя, враховуючи його наслідки для якості життя, а також можливі ускладнення.
Наскільки часто діарея при лікуванні ?
Неможливо дати точну відповідь на це питання. Це залежить від використовуваних ліків (деякі викликають діарею частіше за інших), схеми лікування та введених доз. Також враховується тип раку; люди з раком товстої кишки частіше мають цей побічний ефект. Нарешті, це залежить від індивідуальної чутливості. Таким чином, частота діареї може сильно відрізнятися від однієї людини до іншої.
Чому виникає цей побічний ефект ?
Точні механізми виникнення діареї, викликаної протипухлинним лікуванням, точно не відомі. Ліки, призначені проти раку, виявляють певну токсичність для швидко діляться клітин, як це має місце у шлунково-кишковому тракті. На сьогоднішній день дослідження показують, що ця токсичність спричинює зменшення всмоктувальної здатності кишечника, а також збільшення секреції рідини, що призводить до появи діареї. Лікарі сходяться на думці, що ці процеси пов’язані з кількома супутніми механізмами.
Чи можна запобігти виникненню діареї ?
На сьогодні не виявлено жодних конкретних факторів ризику розвитку цього побічного ефекту. Тому лікарі не можуть заздалегідь сказати, чи одна людина частіше за іншу страждає діареєю при однаковому лікуванні. Хоча існують препарати, які можуть зупинити або обмежити викиди стільця, не впевнено, що їх профілактичне вживання є корисним. Жодні дослідження не показали цього для зменшення частоти діареї. І навпаки, профілактичний прийом цих ліків може спричинити запор, що небажано. Нарешті, необов’язково змінювати свої харчові звички, оскільки це не має профілактичного ефекту.
Скільки пити під час епізодів діареї ?
Діарея викликає часом значні втрати води. Тому основним ризиком, пов’язаним з цим побічним ефектом, є зневоднення. Тому дуже важливо компенсувати втрати води. Для цього рекомендується пити багато води, принаймні вісім-десять великих склянок води на день. Залежно від тяжкості діареї, можливо, вам доведеться пити більше. Для регідратації необхідна проста вода, але недостатня. Важливо також споживати напої, що містять сіль або цукор, такі як бульйони, напої, що продаються для спортсменів, або "колу". Їх слід пити при кімнатній температурі, попередньо видаляючи бульбашки.
Як їсти, якщо у вас діарея ?
Бажано їсти злегка під час кожного з основних прийомів їжі (сніданок, обід і вечеря) і перекушувати протягом дня, наприклад вранці, в середині дня та пізно ввечері. Рекомендована дієта, коли виникає діарея, спочатку базується на споживанні продуктів з низьким вмістом залишків, і, коли діарея стихає, ви можете поступово вводити всі продукти, щоб не зациклюватися на дієті, яка є занадто обмежувальною та дефіцитною.
Що їсти, а чого не їсти при діареї ?
Під час діареї відбувається втрата води та мінеральних речовин. Щоб уникнути зневоднення та компенсувати втрату води та мінеральних речовин, необхідно часто пити невелику кількість рідини, бажано солону і солодку: овочевий відвар, мінеральну воду, трав’яні чаї, чай або напій на основі коли. Уникайте заморожених напоїв, які можуть пришвидшити транзит.
Вибирайте продукти, які «запорюють» морквяний бульйон, рисову воду (варити рис з щіпкою солі протягом півгодини і тримати воду для приготування), рис, пюре з бананів, тертий сире яблуко, компот або желе з айви, тапіоку.
Виріжте зелені овочі, сирі та варені фрукти, бобові, сухофрукти, цільні зерна, хліб з непросіяного борошна. Це продукти, багаті клітковиною, неперетравлені і збільшують об’єм стільця.
Рекомендуються страви на основі рису, макаронних виробів, манної крупи, картоплі та білого хліба, оскільки вони залишають мало залишків у кишечнику. Тому стілець менш рясний.
Діарея, пов’язана з хіміотерапією, може спричинити тимчасову непереносимість лактози (молочного цукру). Це явище тимчасове. Обмежте звичайне молоко, щоб віддати перевагу безлактозному молоку, наприклад, “Light morning® або GrandLait light and digestible®”. Однак ви можете споживати йогурти або сири, такі як Конте, Бофорт, Канталь або будь-який інший сир, витриманий більше 3 місяців.
Зверніть увагу, що молоко краще переноситься за певних умов:
- коли він інтегрований у кулінарні заготовки (кіш, пиріг, десертний крем)
- коли не вживається в рідкій формі
- при вживанні під час їжі
- незбиране молоко переноситься краще, ніж знежирене або напівжирене молоко
Сквашені молоки (кефір, кумі та ін.) Не створюють проблем з непереносимістю.
Гострі страви та алкоголь також не рекомендуються, оскільки вони дратують травний тракт.
Уникайте солодощів та жувальної гумки без цукру, що містить замінники цукру, які можуть мати проносний ефект.
Питання про .
Річард Т., 54 роки
“Коли ми повинні повідомити свого лікаря, якщо у нас діарея? "
Якнайшвидше, щоб він міг вжити всіх відповідних заходів. Дочасне лікування допомагає усунути цей побічний ефект. Лікування проти діареї, яке приймається при появі симптомів, може ефективно боротися з діареєю. Ці препарати уповільнюють спорожнення кишечника, що зменшує кількість стільця. Вони повинні бути пов’язані з дієтичними заходами.
Не соромтеся висловлювати цей побічний ефект, навіть якщо вам не обов’язково потрібно про це говорити. Постійна діарея ризикує ускладненнями, особливо зневодненням (тобто втратою води). Сильне зневоднення може загрожувати життю.
Також важливо повідомити свого лікаря, якщо інші симптоми супроводжують появу діареї, такі як лихоманка, запаморочення, нудота, нудота і блювота, біль у животі та кров у калі. Виникнення таких ознак вимагає відповідної медичної допомоги.