Дієта FODMAP при запальних захворюваннях кишечника та дивертикульозі
Дієта FODMAP при ВЗК та дивертикульозі
Дієта з низьким вмістом FODMAP не тільки корисна при синдромі подразненого кишечника, але й при інших захворюваннях, таких як хронічне запальне захворювання кишечника (наприклад, виразковий коліт) або дивертикульоз. Подібно до пацієнтів із подразненим кишечником, ці пацієнти також страждають від функціональних кишкових скарг, таких як діарея, запор, метеоризм та біль у животі, які покращуються із зміною дієти. Однак вирішальна відмінність від синдрому подразненого кишечника полягає в тому, що як виразковий коліт, так і дивертикульоз можуть бути діагностовані за органічною причиною, і що часто доступні цілеспрямовані препарати.
Що таке виразковий коліт?
Виразковий коліт - це хронічне захворювання кишечника із запаленням слизової оболонки товстої кишки. Запалення призводить до утворення виразок на слизових оболонках, які можуть кровоточити. Тому основним симптомом захворювання є болюча, часто кривава діарея. Характерно для виразкового коліту те, що він виникає у спалахах. Фази гострого запалення чергуються з періодами без симптомів, коли хвороба перебуває в стані спокою або, принаймні, значно менш активною. Під час цих тихих фаз (ремісія = тимчасове зменшення симптомів захворювання) слизова оболонка товстої кишки відновлюється і симптоми відступають. Однак часто довготривалі ліки також слід приймати на етапах ремісії. Особливо у фазах ремісії на перший план висуваються функціональні, тобто незапальні скарги. Ці функціональні симптоми покращуються завдяки дієті з низьким вмістом FODMAP.
Що таке дивертикульоз?
Наявність дивертикулів (випинань кишкової стінки) в кишечнику називається дивертикульозом. Кишкові дивертикули дуже поширені і частіше виникають у середньому та старшому віці. Приблизно кожна друга людина старше 70 років уражується дивертикулами в кишечнику. На додаток до дієти з низьким вмістом клітковини, як уже згадувалося, можливі фактори, які можуть сприяти розвитку дивертикулярних захворювань, - похилий вік, хронічні запори, ожиріння та відсутність фізичних вправ. Ці дивертикули, як правило, не є основною проблемою, але вони також можуть призвести до функціональних симптомів, як при синдромі роздратованого кишечника, а потім лікуються подібним чином. Якщо пацієнт з дивертикулами страждає такими симптомами, як нерегулярний стілець, гази та біль, без гострих ознак запалення або лихоманки, часто говорять про симптоматичне, неускладнене дивертикулярне захворювання. Якщо є додаткові ускладнення, такі як запалення дивертикулів або лихоманка, говорять про запалення дивертикулу (дивертикуліт). Дивертикуліт - це серйозне захворювання, яке часто вимагає лікування в лікарні, і в цьому випадку дієта FODMAP не підходить.
Чи дієта з низьким вмістом FODMAP має сенс при хронічних запальних захворюваннях кишечника та дивертикулярних захворюваннях?
Клінічне дослідження показало, що пацієнти з виразковим колітом у фазі ремісії можуть отримати користь від дієти FODMAP і що покращуються такі кишкові скарги, як біль у животі, діарея та метеоризм. Однак на дійсне запалення дієта не впливає, тому необхідні ліки слід приймати відповідно до рекомендацій лікаря. Але набридливих скарг стає менше, і це підвищує якість життя.
Особливо при симптоматичній неускладненій хворобі дивертикулу, яка має симптоми, подібні до синдрому роздратованого кишечника, дієта, заснована на принципі FODMAP, може позитивно впливати на перебіг та симптоми захворювання. Однак тут слід зазначити, що дієта FODMAP доповнена достатньою кількістю водорозчинної клітковини (наприклад, насіння бліх) у разі захворювання дивертикулу. Правильне харчування може допомогти впоратися з симптомами дивертикулярної хвороби та запобігти погіршенню симптомів.
У випадку запальних захворювань кишечника, а також хвороби дивертикулу, перед зміною дієти слід обов’язково проконсультуватися з лікарем, оскільки ці хвороби також можна лікувати медикаментозно, а зміна дієти не має сенсу на кожній фазі захворювання. Особливо на фазах із сильним запаленням тут доцільна обережність та необхідна особиста порада лікаря.
Лікуйте коліт дієтою (натисніть тут)
Ставтесь до IBS цілісно (натисніть тут)
Лікування синдрому подразненого кишечника харчуванням (натисніть тут)
Лікуйте дивертикульоз дієтою (натисніть тут)
Йога роздратованого кишечника допомагає без ліків (натисніть тут)
Стандартна робота з вправами та течіями для йоги роздратованого кишечника