Дієта MCT, модифікована дієта Аткінса та лікування низьким клікемічним індексом є формами кетогенної дієти
Не існує такого поняття, як "кетогенна дієта", а існують різні типи та форми дієти. Зокрема, слід розрізняти такі форми дієти:
Класична кетогенна дієта у співвідношенні 4: 1 або 3: 1
Класична форма кетогенної дієти практикується у двох великих центрах США (клініка Мейо в Рочестері та лікарня Джонса-Хопкінса в Балтіморі) близько 75 років. У класичній формі дієти співвідношення жир/вуглеводи становить 4: 1 (іноді також 3: 1). Потреба в жирі покривається жиром з довголанцюговими тригліцеридами (LCT). При цьому типі дієти страви готуються в точно встановленому співвідношенні. Кожен прийом їжі містить 80% жиру і 20% вуглеводів і білків (при дієті 4: 1) або 75% жирів і 25% вуглеводів і білків (при дієті 3: 1). Кількість білка на добу залежить від маси тіла (орієнтовне значення - 1 г білка на кілограм маси тіла та добу). Необхідно також визначити добову дозу калорій та кількість прийомів їжі на день. Відповідно до цих специфікацій, комп’ютерна програма використовується для визначення точного співвідношення жир-білок-вуглеводи, яке підтримується при кожному прийомі їжі.
Існує також дієта MCT, яка метаболізує жир із середньоланцюгових тригліцеридів5 (MCT). Він базується на публікації Huttenlocher (1971) про те, що кількість кетонових тіл у дієті МСТ присутня в однаковій концентрації, але частка вуглеводів (олія МСТ вважається більш кетогенною) значно вища, а тому дієта набагато різноманітніша може бути розроблений. Однак такі побічні ефекти, як біль у животі або діарея, частіше виникають. Хоча існують також відмінності в метаболізмі обох жирів (повільне всмоктування ЛКТ через кишечник до печінки, пряме всмоктування МСТ через печінку), дослідження не показують різниці в ефективності двох форм дієти. Інші автори з багаторічним досвідом характеризують класичну дієту як більш ефективну та кращу з точки зору прийняття. Досвід модифікованої дієти, що складається із суміші тригліцеридів із середньою та довгою ланцюгами5, був описаний англійськими авторами у 1980-х роках.
Ця дієта забезпечує більш гнучкий час прийому їжі.
Модифікована дієта Аткінса і
лікування низьким глікемічним індексом
Ці дієтичні форми були розроблені в США в останні роки, щоб створити альтернативи суворому режиму класичної кетогенної дієти, який, зокрема, повинен забезпечити більш гнучкий та різноманітний дизайн меню.
У будь-якому випадку важливо, щоб навіть при використанні класичної кетогенної дієти повинна відбуватися тонка настройка дієтичного режиму, а за підтримки лікаря та дієтолога кількість щоденних прийомів їжі, щоденна кількість калорій, кількість білка та додавання вітамінів, мінералів та добавок для відповідної людини конкретна ситуація пацієнта повинна узгоджуватися та регулярно коригуватися. Це потрібно не лише для забезпечення ефективності дієти, але й для уникнення побічних ефектів дієти.