Дієта під час вагітності - Дієта; Дієта

Взаємозв'язок між харчуванням матері та здоров'ям плода продовжує залишатися яблуком розбрату. Спостережні дослідження щодо дієти дійшли до діаметрально протилежних висновків, оскільки враховані параметри різняться протягом усього дослідження та від дослідження до дослідження.

Межі цих досліджень встановлюються економічними, освітніми, соціальними факторами, а також стресом, впливом інфекцій, фізичною працею, неналежним житлом. Контрольовані дослідження дієтичних втручань не могли дійти до твердих висновків.

До- та периконцепційне харчування

Серед факторів навколишнього середовища, що сприяють збереженню здоров’я, а також виникненню великої кількості захворювань, харчування відіграє важливу роль, оскільки воно є фактором, який діє з часом. Найбільш серйозні вади розвитку виникають, коли негативна дія дієти здійснюється в момент диференціації та конституції різних органів ембріона. Кожна мама зацікавлена в тому, щоб майбутня дитина була здоровою, красивою і по можливості найрозумнішою. Що вона може зробити?

Захисний ефект добавки фолієвої кислоти проти дефектів нервової трубки (спина біфіда та аненцефалія) були запропоновані першими когортними дослідженнями. Периконцептивні добавки фолієвої кислоти (4 мг/добу) можуть зменшити ризик дефектів нервової трубки на 1/3 у жінок, які народили уражений плід, і навіть у жінок із нормальним ризиком.

Прикорм слід починати принаймні за 2 місяці до зачаття і продовжувати протягом перших трьох місяців вагітності. Оскільки більше половини вагітностей є незапланованими, існує суперечлива тенденція доповнювати фолат борошном.

білки. Потреба в білку з високою біологічною цінністю зростає (додаткові 30-40 г білка над співвідношенням вагітної жінки і понад 40 г для жінки, яка годує груддю). Добове співвідношення білка становить 1,3-1,7 г/кг маси тіла для вагітних, збільшуючи співвідношення білка до 70-100 г білка/добу, білки з високою біологічною цінністю повинні становити 60-65% від загальної кількості білка. Добову потребу в білках з високою біологічною цінністю можна забезпечити з: 500-600 мл молока, 40 г сиру, 240 г нежирного м’яса, 1 яйце. Слід уникати білків із сушених бобових культур, оскільки вони важко перетравлюються і викликають закупорку.

ліпіди. Слід уникати високих коефіцієнтів жиру, оскільки вони перевантажують печінку та схильні до ацидозу. Уникайте сала, бекону, жирного м’яса. Щоденне співвідношення ліпідів. У першій частині вагітності ви будете споживати помірну кількість ліпідів. У другій половині ліпіди становитимуть близько 28% калорійності добового раціону (87-90г). Необхідні ліпіди забезпечуються таким чином: 60% тваринного походження та 40% будуть рослинного походження.

Щоденна потреба у вуглеводах покриватиме 56-57% від загальної кількості калорій, 400-450г вуглеводів на день. Вуглеводи з овочів, фруктів, круп будуть споживатися без зловживання цукром та борошном. Надмірне споживання призводить до ожиріння та діабету. Вагітність у жінок з ожирінням пов'язана з перинатальними проблемами: макросомія, тривалі пологи, інфекція, післяпологові крововиливи.

Мінеральні елементи. Вагітна передає плоду 100-120г мінеральних солей у різних пропорціях. Вагітність збільшує потребу в кальції (поповнення раціону молоком, сиром, яйцями, м'ясом, печінкою) та залізом (з 15-16 мг/день до 20-25 мг/день). Джерелами заліза є печінка, м’ясо, яйця, вівсянка. Потреба в Cl і K залишається приблизно однаковою. Натомість споживання солі слід зменшити, особливо в останній період пологів, уникаючи появи набряків та ускладнень при народженні.

вітаміни. Вітамінні добавки вітаються при вагітності. Збалансована дієта більше не потребуватиме фармацевтичної добавки. Як джерела вітаміну А (необхідних 6000U у вагітних) можуть бути: печінка (25000U/100г), риб’ячий жир, яєчний жовток (2000U/100г); для групи вітамінів групи В: сухий хліб чорна квасоля (В1), молоко, сир (В2), продукти тваринного походження (В6, РР, В12); для вітаміну С: свіжі фрукти та овочі; для вітаміну D: печінка, жирні молочні продукти, яйце, вітамінізований маргарин.

Дієта та ріст плода

Після досліджень з цією темою можна зробити два висновки:
1.

суворі дієтичні обмеження можуть призвести до низької ваги при народженні (навіть 500 г);
2. доброзичливі харчові добавки не завжди мають бажаний ефект (наприклад, білкові добавки).

Досліджувались конкретні добавки, щоб підкреслити ріст плода: карнітин, амінокислоти, розчини глюкози, екстракти крові великої рогатої худоби. Лише два дослідження показали переваги, але вони мали невелику кількість випадків.
Спеціалізовані поради з питань харчування, здається, мають помірний ефект. Зусилля, спрямовані на заохочення вагітних жінок харчуватися добросовісно, найчастіше включають пояснення щодо зменшення ризику передчасних пологів шляхом дотримання правильного режиму харчування та способу життя. Такі ситуації можуть призвести до почуття провини, занепокоєння та помилкового почуття відповідальності за невдалий товар.

Спеціальні дієти для уникнення антигенів

Спеціальні дієти для уникнення антигенів були призначені жінкам з високим ризиком народження атопічної дитини (яка може бути алергічною). Вони засновані на вивченні атопії у попередньої матері, батька чи дитини. Дослідження показують, що ці дієти істотно не знижують ризик народження атопічної дитини і навіть можуть мати несприятливий вплив на харчування матері та плоду.

Немає доказів того, що будь-які дієтичні обмеження приносять користь вагітним жінкам для плоду.