Дієта при псоріатичному артриті та запалення тісно пов’язані з Janssen Medical Cloud

Який вплив маса тіла впливає на розвиток псоріазу або псоріатичного артриту?

Численні дослідження вказують на те, що надмірна вага та ожиріння можуть сприяти розвитку псоріазу (псоріазу), а також запального ревматичного захворювання (розмовно “ревматизм”) псоріатичного артриту. 1-8 Існує доведений зв’язок між псоріазом,
Псоріатичний артрит, індекс маси тіла (ІМТ), збільшення маси тіла та розподіл жиру в організмі. ІМТ, збільшення ваги, обхват талії та співвідношення між обхватом талії та обхватом стегон є сильними провісниками розвитку обох захворювань. 1-8 значення ІМТ старше 25 років для 18-річних
Хворі на псоріаз також збільшують ймовірність розвитку псоріатичного артриту в міру прогресування захворювання. 7-й

Розмір талії є сильним предиктором розвитку псоріазу та псоріатичного артриту

Які зв’язки між масою тіла та запаленням?

Люди, які страждають ожирінням, мають підвищений ризик розвитку псоріазу та псоріатичного артриту. Тому обидва захворювання часто пов'язані з побічними ефектами, пов'язаними з ожирінням, такими як метаболічний синдром, дисліпідемія, діабет або резистентність до інсуліну. Це збільшує серцево-судинний ризик постраждалих. 4-й

Адіпокіни, що виділяються жировими клітинами (адипоцитами), відіграють важливу роль. У пацієнтів із псоріазом та псоріатичним артритом спостерігаються змінені рівні адипокінів лептину, адипонектину, вісфатину, резистинового оментину та ретинолзв’язуючого білка-4 (RBP-4). Наприклад, лептин має протизапальну дію і може сприяти запаленню шкіри та суглобів. Знижений рівень адипонектину, який спостерігається при псоріазі, також може сприяти резистентності до інсуліну.

Взаємозв'язок між псоріазом, псоріатичним артритом, ожирінням та серцево-судинним ризиком 4

Чи впливає надмірна вага на перебіг псоріатичного артриту?

При наявному псоріатичному артриті ІМТ також впливає на перебіг захворювання. Чим вище ІМТ, тим менше шансів у пацієнта досягти стійкої мінімальної активності захворювання. Також спостерігалась залежність між ІМТ та такими значеннями: 9.10

Кількість ніжних швів
Хворобна активність псоріазу
Оцінка болю
Глобальна активність пацієнтів (PGA)
Анкета оцінки стану здоров'я (HAQ)

Крім того, надмірна вага у хворих на псоріаз та псоріатичний артрит може вплинути на терапевтичну відповідь на біопрепарати при обох захворюваннях. 2.4

У пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням з псоріатичним артритом втрата ваги щонайменше на 5 відсотків може значно збільшити ймовірність досягнення мінімальної активності захворювання. 11 Це означає, що пацієнт із масою тіла 100 кг може отримати вигоду від зменшення ваги на 5 кг.

Активність хвороби на псоріатичний артрит мінімальна, коли виконуються п’ять із наступних семи критеріїв: 12

≤ 1 болючий суглоб
≤ 1 набряк суглоба
Індекс площі та тяжкості псоріазу (PASI) ≤ 1 або площа поверхні тіла (BSA) ≤ 3
Біль з точки зору пацієнта на візуальному аналоговому масштабі (0-100 мм) ≤ 15
Активність захворювання з точки зору пацієнта на візуальному аналоговому масштабі (0-100 мм)
≤ 20
Анкета оцінки стану здоров'я ≤ 0,5
Хворобливий ентезит ≤ 1

Хворобливі суглоби при псоріатичному артриті

Споживання енергії проти споживання енергії

Для людей, хворих на псоріаз та псоріатичний артрит, застосовуються ті ж дієтичні рекомендації, що й для людей без цих станів. Однак метаболічні розлади, такі як дисліпідемія, діабет або резистентність до інсуліну та метаболічний синдром, а отже і підвищений серцево-судинний ризик, спостерігаються частіше у постраждалих, ніж у нормальної популяції. Крім того, очевидно, існують зв’язки між масою тіла та активністю захворювання. 9,10 Пацієнтам із псоріазом та псоріатичним артритом слід звертати особливу увагу на збалансоване харчування з індивідуальним вживанням енергії на додаток до медикаментозного лікування.

Індивідуальна потреба в енергії, яку потрібно покривати їжею, залежить від споживання енергії. Споживання енергії складається з базального обміну речовин, споживання енергії, спричиненого їжею, фізичної активності та інших індивідуальних факторів, таких як B. Хвороби. 13

Енергія поглинається вуглеводами, білками, жирами та алкоголем. Вміст енергії (кілокалорій, ккал) цих харчових компонентів на грам (г) дуже різний: 13

Вуглеводи: 4,1 ккал/г
Білки: 4,3 ккал/г
Жири: 9,3 ккал/г.
Алкоголь: 7,0 ккал/г

Споживання енергії та споживання енергії повинні бути в рівновазі

Вуглеводи, білки, жири - скільки чого?

Здорова дієта складається з вуглеводів, білків і жирів. Для оптимального складу, тобто Іншими словами, яку частку їжі (від енергетичної цінності) повинні охоплювати три компоненти, Німецьке товариство харчування дає таку рекомендацію:

вуглеводи: Орієнтовним значенням для вуглеводів є частка понад 50 відсотків від енергетичної цінності. 14-е
Білки: Рекомендується щоденне споживання 0,8 г білка на кг маси тіла як частина збалансованої змішаної дієти. Це означає, що харчові білки складають приблизно 9-11 відсотків енергетичної цінності. Частка до 15 відсотків вважається прийнятною. 14-е
Жири: Близько 30 відсотків енергетичної цінності має покриватися жирами, для фізично активних людей максимум 35 відсотків. 14-е

На додаток до необхідної енергії важливим є достатнє споживання рідини. Німецьке товариство харчування рекомендує щоденне споживання 1,5 літра як орієнтир для дорослих у віці від 25 до 51 року. 15-й

Крім того, слід забезпечити достатній запас вітамінів та мінералів.

Рекомендоване співвідношення між вуглеводами, білками та жирами в раціоні (схематичне зображення)
мод. після 14

Поради щодо правильного харчування

Німецьке товариство харчування дає цінні рекомендації щодо збалансованого харчування у своїх "10 правилах": 16

Насолоджуйтесь різноманітністю їжі
Використовуйте різноманітні страви та харчуйтеся різноманітно. Вибирайте переважно продукти рослинного походження.
Овочі та фрукти - приймайте "5 на день"
Насолоджуйтесь щонайменше 3 порціями овочів і 2 порціями фруктів на день. Колоритний вибір також включає бобові, такі як сочевиця, нут і квасоля, а також (несолоні) горіхи.
Вибирайте цільнозернові
Що стосується зернових продуктів, таких як хліб, макарони, рис та борошно, цільнозерновий варіант - найкращий вибір для вашого здоров’я.
Завершіть відбір продуктами тваринного походження
Щодня їжте молоко та молочні продукти, такі як йогурт та сир, один-два рази на тиждень. Якщо ви їсте м'ясо, то не більше 300 до 600 г на тиждень.
Вживайте жири, що зміцнюють здоров’я
Віддавайте перевагу рослинним оліям, таким як ріпакова олія та змащувані жири, виготовлені з нього. Уникайте прихованих жирів. Жир часто "непомітний" у таких оброблених продуктах, як ковбаса, випічка, кондитерські вироби, фаст-фуд та готові продукти.
Збережіть цукор і сіль
Їжа та напої, підсолоджені цукром, не рекомендуються. Уникайте цього, якщо це можливо, і використовуйте цукор економно. Зберігайте сіль і зменшуйте кількість солоної їжі. Творчо приправте зеленню та спеціями.
Найкраще пити воду
Пити близько 1,5 літра щодня. Найкраще - вода або інші безкалорійні напої, такі як несолодкий чай. Підсолоджувати цукор та алкогольні напої не рекомендується.
Готуйте акуратно
Готуйте їжу якомога довше і якомога коротше, з невеликою кількістю води і мало жиру. Уникайте спалювання їжі під час смаження, смаження на грилі, запікання та смаження у фритюрі.
Їжте і насолоджуйтесь уважно
Дайте собі відпочити від їжі і не поспішайте їсти.
Зверніть увагу на свою вагу і продовжуйте рухатися
Повноцінне харчування та фізична активність йдуть рука об руку. Корисними є не тільки регулярні фізичні вправи, але й активне повсякденне життя, напр. Б. частіше ходити або їздити на велосипеді.

Джерело та додаткова інформація: Німецьке товариство з харчування.
dge.de/ernaehrungspraxis/vollwert-ernaehrung/10-regel-der-dge/
останній доступ 7 вересня 2019 року

Здорове харчування складається переважно з великої кількості фруктів, овочів та цільнозернових продуктів

"Харчування та запалення": супутник "правильного" харчування

Індивідуально відповідний склад дієти відіграє важливу роль для здоров’я всіх людей, особливо важливий для пацієнтів з псоріатичним артритом. Але як правильно харчуватися при цьому запальному ревматичному захворюванні? Навіть якщо ви дотримуєтеся дієтичних рекомендацій, це легше сказати, ніж зробити.

Тому Янссен розпочав програму підготовки пацієнтів "Харчування та запалення". Пацієнтам із псоріатичним артритом надається підтримка поряд із терапією з метою стійкої зміни дієти. Важливим змістом тренувань є позитивний вплив дієти на запальні захворювання та ожиріння. Велике значення надається тісній співпраці з фахівцем з ревматології (RFA) та ревматологом - з урахуванням обмеженого часу, що є у ревматолога. Метою концепції є мотивація пацієнтів до активної участі та відповідальності за себе.

Програма Янсена для пацієнтів з псоріатичним артритом: "Дієта та запалення"

Між запаленням, ожирінням та дієтою існують тісні зв’язки

Як побудована програма «Харчування та запалення»?

За допомогою навчальної програми Janssen Nutrition and Запалення ви можете супроводжувати своїх пацієнтів на шляху до більш здорової дієти і, таким чином, здорового життя. Програма навчає, як пацієнти з псоріатичним артритом можуть активно покращувати своє здоров'я та якість життя. Так звані "мотиваційні стратегії" мають велике значення для стійкої зміни дієти. Вони допомагають учасникам застосовувати свої добрі рішення на практиці в довгостроковій перспективі. Однією зі складових навчальної концепції є це
Інтернет-програма підтримки пацієнтів Mein BeWegbereiter: www.bewegungbereiter.de, безкоштовна програма для продуктів та реклами для підтримки пацієнтів, які страждають на псоріаз, псоріатичний артрит та хворобу Крона.

Зміст навчальної програми:

Janssen Nutrition & Запалення - це структурована навчальна програма для пацієнтів з псоріатичним артритом з наступними напрямками:

Які немедикаментозні заходи допомагають доповнити та підтримати медикаментозну терапію?
Як здоровий спосіб життя та певні зміни в поведінці допомагають мені жити краще із хворобою?
Який вплив дієта та ожиріння впливають на запальні захворювання?
Які індивідуальні стратегії існують для стійких змін у харчуванні у повсякденному житті?

В рамках навчальної програми RFA можуть отримати додаткову кваліфікацію. Це одноденні навчальні курси "Навчіть тренера" щодо змісту тренінгу. Після проходження безкоштовного семінару, RFA мають право проводити навчальні курси для пацієнтів на тему "Харчування та запалення".

Навчання для пацієнтів безкоштовне.

Здорове харчування може бути цікавим - за допомогою навчальної програми Янсена «Харчування та запалення»

Як ваші пацієнти можуть брати участь у програмі Харчування та запалення?

Хотіли б ви пропагувати здоровий спосіб життя своїх пацієнтів? Тоді найкраще зробити це зв’язатися з торговим представником, який відповідає за вас.

Шлях до здорового харчування за допомогою навчальної програми Янсена «Харчування та запалення» веде через лікаря