Дієта при синдромі товстої кишки та психології Огляд, що базується на доказах

Дієта GAPS - це сувора елімінаційна дієта, яка вимагає, щоб її послідовники виключали зерно, пастеризовані молочні продукти, крохмалисті овочі та рафіновані вуглеводи.

синдромі

Він рекламується як природний засіб для лікування людей з розладами мозку, такими як аутизм.

Однак це суперечлива терапія, яка широко критикується лікарями, вченими та дієтологами за обмежувальне лікування.

У цій статті розглядаються характеристики харчового протоколу GAPS та з’ясовується, чи є якісь докази підозр на користь для здоров’я харчового протоколу GAPS.

Що таке дієта GAPS і для кого вона призначена?

GAPS розшифровується як синдром кишечника та психології. Цей термін придумав доктор Наташа Кемпбелл-Макбрайд, яка також розробила дієту GAPS.

Їх теорія полягає в тому, що багато захворювань, які вражають ваш мозок, викликані негерметичною кишкою. Синдром негерметичної кишки - це збільшення проникності стінок кишечника (1).

Теорія GAPS стверджує, що негерметична кишка дозволяє хімічним речовинам і бактеріям з їжі та оточення потрапляти у вашу кров, коли вони зазвичай не.

Він стверджує, що як тільки ці чужорідні речовини потрапляють у вашу кров, вони можуть впливати на функціонування та розвиток вашого мозку, викликаючи "мозковий туман" та такі захворювання, як аутизм.

Протокол GAPS призначений для оздоровлення кишечника, запобігання потраплянню токсинів у кров та зменшення «токсичності» в організмі. Однак незрозуміло, чи і як дірява кишка відіграє роль у розвитку захворювань (2, 3).

У своїй книзі доктор Кемпбелл-Макбрайд заявляє, що протокол харчування GAPS вилікував їх першу дитину від аутизму. Зараз вона широко рекламує дієту як природний засіб від багатьох психічних та неврологічних розладів, включаючи:

  • аутизм
  • ADD та ADHD
  • Диспраксія
  • Дислексія
  • депресія
  • шизофренія
  • Синдром Туретта
  • Біполярний розлад
  • Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
  • розлад харчової поведінки
  • подагра
  • Промокання ліжка в дитинстві

Дієта найчастіше використовується у дітей, особливо тих, чий стан здоров’я погано розуміється звичайною медициною, наприклад, аутизмом. Дієта також претендує на допомогу дітям, які страждають харчовою непереносимістю або алергією.

Це може бути процес, який триває роками і вимагає, щоб ви вирізали всі продукти, які Dr. Кемпбелл-Макбрайд вважає, що вони сприяють витоку кишечника. Сюди входять усі зерна, пастеризовані молочні продукти, крохмалисті овочі та рафіновані вуглеводи.

Протокол GAPS складається з трьох основних фаз: вступна дієта GAPS, повна дієта GAPS та фаза повторного введення дієти.

Вступний етап: скасування

Вступний етап - це найбільш інтенсивна частина дієти, оскільки вона виключає більшу частину їжі. Це називається "фазою загоєння кишечника" і може тривати від трьох тижнів до року, залежно від ваших симптомів.

Ця фаза розділена на шість фаз:

  • Крок 1: Вживайте домашній кістковий бульйон, пробіотичні соки та імбир, а між їжею пийте м’ятний або ромашковий чай з медом. Люди, які не переносять молока, можуть їсти непастеризований домашній йогурт або кефір.
  • Рівень 2: Додайте сирі органічні жовтки, топлене масло та овочеві та м’ясні або рибні рагу.
  • Рівень 3: Всі попередні продукти, а також авокадо, ферментовані овочі, млинці за рецептом GAPS та яєчня з топленого жиру, качиного або гусячого жиру.
  • Рівень 4: Додайте смажене на грилі та смажене м’ясо, оливкову олію, овочевий сік та хліб за рецептом GAPS.
  • Рівень 5: Введення вареного яблучного пюре, сирих овочів, починаючи з салату та очищеного огірка, фруктового соку та невеликої кількості сирих фруктів, але без цитрусових.
  • Рівень 6: Згодом буде введено більше сирих фруктів, включаючи цитрусові.

Під час вступної фази дієта вимагає введення їжі повільно, починаючи з невеликих кількостей і нарощуючи поступово.

Дієта рекомендує переходити з одного рівня на інший, як тільки ви переносите введені вами продукти. Їжа вважається стерпною, коли у вас нормально випорожнюється.

Як тільки вступна дієта буде завершена, ви зможете перейти до повної дієти GAPS.

Етап технічного обслуговування: Повна дієта GAPS

Повна дієта GAPS може тривати 1,5-2 роки. Під час цієї частини дієти людям рекомендується основувати більшу частину свого раціону на таких продуктах:

  • Свіже м’ясо, бажано без гормонів і в траві
  • Тваринні жири, такі як сало, жир, жир баранини та качки, сире масло та топлене масло
  • риба
  • Молюски
  • Органічні яйця
  • Ферментовані продукти, такі як кефір, домашній йогурт та квашена капуста
  • овочі

Прихильники дієти також можуть вживати помірну кількість горіхів та хлібобулочні вироби, сумісні з GAPS, виготовлені з горіхового борошна.

Існує також ряд додаткових рекомендацій, які додаються до повноцінної дієти GAPS. Це включає:

  • Не їжте м’ясо і фрукти разом.
  • За можливості використовуйте органічні продукти.
  • Їжте тваринного жиру, кокосової олії або оливкової олії першого віджиму під час кожного прийому їжі.
  • Вживайте кістковий бульйон під час кожного прийому їжі.
  • Споживайте велику кількість ферментованих продуктів, якщо ви можете їх терпіти.
  • Уникайте упакованих та консервованих продуктів.

На цьому етапі дієти слід уникати всіх інших продуктів, особливо очищених вуглеводів, консервантів та штучних барвників.

Етап реінтродукції: вихід із GAPS

Якщо ви дотримуєтесь дієти GAPS до кінця, ви будете дотримуватися повноцінної дієти принаймні 1,5-2 роки, перш ніж починати будь-яке інше введення їжі.

Дієта передбачає, що ви повинні розпочати фазу повторного введення після нормального травлення та випорожнення кишечника принаймні протягом шести місяців.

Як і інші фази цієї дієти, заключна фаза може бути тривалим процесом, оскільки ви повільно вводите продукти протягом декількох місяців.

Дієта пропонує вводити кожну їжу окремо в невеликій кількості. Якщо протягом 2-3 днів у вас не виникає проблем із травленням, ви можете поступово збільшувати порції.

Дієта не містить деталей порядку чи точних продуктів, які слід вводити. Однак там сказано, що слід починати з молодої картоплі та ферментованих безглютенових зерен.

Навіть після дієти слід продовжувати уникати всіх високоопрацьованих та рафінованих продуктів з високим вмістом цукру та дотримуватися загальноприйнятих принципів харчових продуктів.

GAPS добавки

Засновник дієти заявляє, що найважливішим аспектом протоколу GAPS є дієта.

Однак протокол GAPS також рекомендує різні доповнення. Сюди входять пробіотики, незамінні жирні кислоти, травні ферменти та олія печінки тріски.

Пробіотики

Пробіотичні добавки додають у їжу, щоб відновити баланс корисних бактерій у кишечнику.

Рекомендується вибрати пробіотик, який містить штами ряду бактерій, включаючи лактобактерії, біфідобактерії та різновиди Bacillus subtilis.

Вам рекомендується шукати продукт, що містить щонайменше 8 мільярдів бактеріальних клітин на грам, і повільно вводити пробіотик у свій раціон.

Незамінні жирні кислоти та олія печінки тріски

Людям, які сидять на дієті GAPS, рекомендується щодня вживати як добавки до риб’ячого жиру, так і до печінки тріски, щоб переконатися, що вони отримують достатню кількість.

Дієта також рекомендує вживати невелику кількість суміші олії горіхів та насіння холодного віджиму, яка має співвідношення 2: 1 жирних кислот омега-3 та омега-6.

Травні ферменти

Засновник дієти стверджує, що люди з розладами GAPS також мають низьку продукцію шлункової кислоти. Щоб виправити це, вона пропонує дієтам приймати добавку бетаїну HCl з пепсином перед кожним прийомом їжі.

Ця добавка є виробничою формою соляної кислоти, однієї з основних кислот, що виробляються у вашому шлунку. Пепсин - це фермент, який також виробляється в шлунку і який розщеплює білки і може їх перетравлювати.

Деякі люди можуть захотіти приймати додаткові травні ферменти для сприяння травленню.

Чи діє дієта GAPS?

Дві основні частини протоколу дієти GAPS - це елімінаційна дієта та харчові добавки.

Елімінаційна дієта

На сьогоднішній день жодні дослідження не вивчали вплив харчового протоколу GAPS на симптоми та поведінку, пов'язані з аутизмом.

Через це неможливо знати, як це може допомогти людям з аутизмом і чи це ефективне лікування.

Інші дієти, перевірені у людей з аутизмом, такі як кетогенні дієти та безглютенові, безказеїнові дієти, показали, що вони можуть допомогти покращити деякі способи поведінки, пов’язані з аутизмом (4, 5).

Але поки що дослідження були невеликими, а рівень відсіву високим, тому досі незрозуміло, як працюють ці дієти та яким людям вони можуть допомогти (6).

Також немає жодних інших досліджень, які б досліджували вплив дієти GAPS на будь-які інші стани, які вона стверджує лікувати.

Харчові добавки

Дієта GAPS призначає пробіотики, щоб допомогти відновити баланс корисних бактерій в кишечнику.

Незважаючи на те, що вплив пробіотиків на кишечник є перспективною сферою досліджень, в даний час в цій галузі є мало доказів неврологічних розладів, які дієта GAPS прагне лікувати (7, 8).

Потрібні більш якісні дослідження, перш ніж дослідники зможуть сказати, чи відіграють роль штами бактерій у розвитку аутизму, і якщо так, то хто може отримати користь від пробіотиків (8, 9, 10).

Дієта GAPS також рекомендує приймати добавки, виготовлені з необхідних жирів та травних ферментів.

Однак попередні дослідження не спостерігали, що прийом добавок з незамінними жирними кислотами впливає на людей з аутизмом. Подібним чином дослідження впливу травних ферментів на аутизм дали неоднозначні результати (11, 12, 13).

Загалом, незрозуміло, чи покращує прийом добавок аутичну поведінку чи стан харчування. Потрібні більш якісні дослідження, щоб дізнатися про ефекти (14, 15).

Чи має дієта GAPS якісь ризики?

Дієта GAPS - це дуже обмежувальний протокол, згідно з яким протягом тривалого періоду часу слід уникати багатьох поживних продуктів.

Також мало рекомендацій щодо того, як переконатися, що ваш раціон містить усі необхідні поживні речовини.

Через це найбільш очевидним ризиком дотримання цієї дієти є недоїдання. Особливо це стосується дітей, які швидко ростуть і потребують великої кількості поживних речовин, оскільки дієта дуже обмежена.

Крім того, люди з аутизмом вже можуть дотримуватися обмежувальної дієти і не охоче приймають нові продукти або зміни в своєму раціоні. Це може призвести до крайньої інвалідності (16).

Деякі критики висловлюють занепокоєння тим, що споживання великої кількості кісткового бульйону може збільшити споживання свинцю, токсичного у високих дозах (17).

Однак ризики отруєння свинцем за допомогою дієти GAPS не задокументовані, тому фактичний ризик невідомий.

Негерметична кишка викликає аутизм?

Більшість людей, які пробують дієту GAPS, - це діти з аутизмом, батьки яких хочуть вилікувати або поліпшити стан своєї дитини.

Це тому, що одне з головних тверджень засновника дієти полягає в тому, що аутизм спричинений негерметичним кишечником, і його можна вилікувати або поліпшити, дотримуючись дієти GAPS.

Аутизм - це стан, який призводить до змін у роботі мозку, які впливають на те, як аутист переживає світ. Його наслідки можуть коливатися в широких межах, але загалом люди з аутизмом мають труднощі у спілкуванні та спілкуванні.

Це складне захворювання, яке, як вважають, є наслідком поєднання генетичних факторів та факторів навколишнього середовища (18).

Цікаво, що дослідження показали, що до 70% людей з аутизмом також мають погане здоров'я органів травлення, що може призвести до таких симптомів, як запор, діарея, біль у шлунку, кислотний рефлюкс та блювота (19).

Неліковані травні симптоми у людей з аутизмом також пов’язані з більш важкою поведінкою, включаючи підвищену дратівливість, спалахи гніву, агресивну поведінку та труднощі зі сном (19).

Невелика кількість досліджень показала, що деякі діти з аутизмом мають підвищену кишкову проникність (20, 21, 22).

Однак результати неоднозначні, і інші дослідження не виявили різниці між проникністю кишечника у дітей з аутизмом та без нього (20, 23).

Крім того, в даний час немає досліджень, які б свідчили про наявність дірявих кишечників до розвитку аутизму. Отже, навіть якщо існує зв'язок між негерметичним кишечником та аутизмом у деяких дітей, невідомо, чи є це причиною чи симптомом (24).

Загалом твердження про те, що дірява кишка є причиною аутизму, є суперечливим. Деякі вчені вважають, що це пояснення спрощує причини складного захворювання.

Крім того, пояснення негерметичної кишки в даний час не підтверджується науковими доказами.

Вам слід спробувати дієту GAPS?

Деякі люди вважають, що вони могли отримати користь від дієти GAPS, хоча ці повідомлення є анекдотичними.

Однак ця елімінаційна дієта вкрай обмежує протягом тривалого періоду часу, що ускладнює дотримання. Це може бути особливо небезпечно для самого населення, для якого воно призначене - вразливих молодих людей.

Багато медичних працівників критикували дієту GAPS, оскільки немає наукових досліджень, які б підтвердили їхні твердження.

Якщо вам цікаво спробувати, неодмінно зверніться за допомогою та підтримкою до медичного працівника.