Дієта з низьким вмістом FODMAP при синдромі подразненого кишечника Ось що за цим стоїть!
Постраждалі від синдрому подразненого кишечника часто страждають від проблем з травленням після кожного прийому їжі. Кажуть, що так звана дієта з низьким вмістом FODMAP може забезпечити полегшення. У чому полягає ця форма харчування? На що слід звернути увагу постраждалим? І чи дієта насправді допомагає? Нижче ми пояснюємо, що таке FODMAP і як він може допомогти при синдромі подразненого кишечника.

Що означає FODMAP?
FODMAP розшифровується як Ф.провідний Олігосахариди, Д.ісахариди, М.onosaccharide and (англ aй) оліол.
Ці речовини - це коротколанцюгові цукру та цукрові спирти, такі як молоко та фруктоза. Вони входять до складу різноманітних продуктів харчування: від хлібобулочних виробів та молочних продуктів до фруктів та овочів.
Ферментований означає, що ці речовини запускають процеси бродіння під час травлення. Для здорових людей це не проблема. Натомість у хворих на роздратований кишечник дуже чутливий травний тракт. Ці процеси бродіння можуть спровокувати такі симптоми, як метеоризм, діарея та судоми.
Що таке дієта з низьким вмістом FODMAP?
Їжа, яка містить FODMAP, за своєю суттю не є шкідливою для здоров’я. Навпаки, вуглеводи та цукрові спирти також містяться у багатьох здорових продуктах харчування.
Той факт, що вони все ще викликають проблеми з травленням у людей із синдромом подразненого кишечника, можна пояснити чутливістю кишечника. Тому здоровим людям зазвичай не потрібно звертати увагу на цінність їжі FODMAP - для людей з хронічними проблемами з травленням, проте, це може бути важливо.
Отже, дієта з низьким вмістом FODMAP (або просто дієта FODMAP) не є методом схуднення, це одна особлива форма харчування для людей із синдромом подразненого кишечника. Їжа класифікується на основі її значення FODMAP, а продуктів з високою цінністю уникають, наскільки це можливо.
Чому FODMAP викликають кишковий дискомфорт
Під час нормального процесу травлення їжа, що потрапляє всередину, розщеплюється на компоненти шлунку та кишечника.
Коли містяться FODMAP досягають товстого кишечника, вони починають там процеси бродіння. Це створює гази, які можуть дратувати чутливий кишечник. Крім того, FODMAP залучають воду в кишечнику. Це може призвести до діареї.
Підвищений вміст газів і води роздуває кишечник, а також розширює кишкову стінку. Це робить їх більш проникними. Синдром подразненого кишечника може призвести до синдрому негерметичності кишечника («синдром негерметичного кишечника»). У процесі речовини потрапляють в організм через стінки кишечника, яким насправді там не місце. Крім усього іншого, це пов’язано із запальними реакціями.
Де включені FODMAP?
FODMAP містяться в різноманітних продуктах харчування, таких як:
- певні види фруктів (наприклад, яблука, манго, персики, кавуни)
- певні овочі (наприклад, артишоки, спаржа та цибуля)
- певні види зерна (включаючи пшеницю та жито)
- молочні продукти, що містять лактозу
- меду
- Замінники цукру, такі як ксиліт, сорбіт та мальтит
- Глюкозо-фруктозний сироп та інші добавки в оброблених харчових продуктах
Тому в дієті FODMAP надходження згаданих продуктів спочатку зупиняється, а потім поступово відновлюється малими дозами.
кава сам по собі низький у FODMAP - вам не обов’язково обійтися без кави на сніданок. Однак його слід пити чорним, оскільки молоко та кавові вершки, а також багато підсолоджувачів містять FODMAP - звичайний цукор часто переноситься в невеликих кількостях. Однак слід пам’ятати, що кава подразнює травний тракт навіть без FODMAP.
Як діє дієта FODMAP?
Ця дієта при СРК ділиться на три фази:
- Протягом чотирьох-шести тижнів Фаза обмеження всі FODMAP ретельно вилучені з меню.
- В Фаза повторного впливу їжа, що містить FODMAP, тестується кожні один-два тижні. Якщо ви терпите це, його можна повторно інтегрувати в меню. Якщо симптоми погіршуються, пізніше можна ще раз перевірити їжу.
- Після того, як всі продукти були протестовані і сумісні продукти були інтегровані в план харчування, наступним кроком є Етап технічного обслуговування.
З цього моменту постраждалі знають, які продукти їм підходять, а які ні, і можуть використовувати цей список як орієнтир при складанні їжі. Однак толерантність до окремих FODMAP змінюється з часом, так що час від часу може знадобитися коригувати дієту.
FODMAP: що їсти?
Справа в тому, що повне уникання FODMAP сильно обмежує дієту. Особливо в перші кілька тижнів, коли дозволяється вживати лише продукти зі списку з низьким рівнем FODMAP, цей тип дієти може стати проблемою.
Таблиця FODMAP може допомогти скласти план харчування. Слід обережно споживати якомога більше різних «дозволених» продуктів, щоб додати якомога більше різноманітності в меню і таким чином забезпечити засвоєння необхідних поживних речовин.
На Список продуктів з низьким вмістом FODMAP є наприклад:
- нежирне м’ясо та риба
- Яйця
- Баклажани, помідори, кріп, кабачки та огірок
- Листовий салат і ракета
- Виноград, ківі, ананас та диня медова
- Рис, картопля, лобода та полента
- соєве молоко
- зелений чай та м’ятний чай
Проблеми дієти з низьким вмістом FODMAP
Оброблені страви та готові страви майже завжди містять FODMAP. Тому необхідно готувати велику частину їжі самостійно. Дієта з низьким вмістом FODMAP також часто пов'язана з додатковими витратами. Ходити до ресторанів або запрошувати на вечерю рідних та близьких ускладнюється.
Однак той, хто мав власний досвід використання дієти FODMAP і може переконатись у власних перевагах, незабаром навчиться боротися з такими труднощами. Додаток FODMAP також може допомогти.
Де я можу знайти низькі рецепти FODMAP?
В Інтернеті доступні численні безкоштовні рецепти з низьким вмістом FODMAP. Також доступні відповідні кулінарні книги.
Модифікація звичайних рецептів згідно з правилами Low FODMAP часто буває складною. Але є вказівки, як готувати добре відомі страви з невеликим вмістом FODMAP або зовсім без нього, наприклад, овочеві страви, такі як рататуй і навіть фруктові коржі.
Хліб також можна вживати, якщо це рецепт з низьким вмістом FODMAP.
Як швидко працює FODMAP?
Як і кожна зміна дієти, дієта FODMAP не вступає в силу відразу або через кілька днів. Отже, перша фаза триває чотири-шість тижнів, щоб дати організму час пристосуватися до змін.
Протягом цього часу симптоми повинні покращитися. Якщо це не так, не варто продовжувати дієту.
Різниці в дії: коли працює FODMAP?
Дослідження показують, що такий тип дієти може полегшити симптоми синдрому роздратованого кишечника.
Однак ефект від дієти залежить від типу пацієнта. За даними Інституту мікроекології, уражені діляться на три групи:
- FODMAP тип 1 добре переносить FODMAP і тому, як правило, не може отримати вигоду від зміни дієти.
- FODMAP тип 2 переносить лише певні продукти, що містять FODMAP, або невелику їх кількість. Тож тут варто спробувати дієту.
- Тип FODMAP 3 має лише дуже низьку толерантність до FODMAP і тому, наскільки це можливо, слід уникати відповідних продуктів харчування.
FODMAP: Коли очікувати довгострокового покращення
Симптоми не зникають у всіх пацієнтів із СРК, які отримують користь від дієти FODMAP. Можливо, досягається "лише" поліпшення симптомів.
Щоб цей позитивний ефект тривав, постраждалі повинні бути готові до довгострокової їжі відповідно до дієти з низьким вмістом FODMAP та регулярно перевіряти переносимість окремих продуктів.
Однак обмеження не завжди є такими серйозними, як на першій фазі, оскільки продукти, багаті FODMAP, які не спричинили спалаху симптомів під час другої фази, також можна вживати пізніше.
Як діє дієта FODMAP?
Як саме дієта з низьким вмістом FODMAP працює, досі не досліджено. Вважається, що це має величезний вплив на мікробіом кишечника.
Під мікробіомом кишечника теж Кишкова флора називається, ми розуміємо бактерії, які колонізують кишечник кожної людини. Це можуть бути як корисні бактерії, так і шкідливі.
Склад кишкової флори залежить від численних різних факторів. Особливо сильний вплив надає індивідуальне харчування. Можливі захворювання, такі як синдром подразненого кишечника, також пов’язані з кишковою флорою.
Побічні ефекти: кому підходить дієта FODMAP?
Довгострокові наслідки дієти з низьким вмістом FODMAP поки не можна передбачити, оскільки немає наукових досліджень щодо довгострокових наслідків цієї порівняно нової форми харчування. Крім того, існує ризик незбалансованого харчування, якщо пацієнти тривалий час їдять лише продукти з низьким вмістом FODMAP. Це в свою чергу може призвести до недостатнього надходження важливих поживних речовин.
З цих причин дієта справжня підходить лише людям, які страждають синдромом подразненого кишечника. Він не надає ніяких переваг здоров’ю для інших людей. Результати різних наукових досліджень свідчать про те, що принаймні деякі люди з синдромом подразненого кишечника можуть отримати від цього користь. Супутні симптоми, такі як втома та депресія, також можуть бути полегшені.
Оскільки це істотна зміна дієти з потенційно серйозним впливом на організм, дієта FODMAP повинна проводитись лише під контролем лікаря або кваліфікованого дієтолога.