Дієта з високим вмістом клітковини захищає від колоректального раку e3n
Результати проспективних досліджень у Фінляндії, Швеції та США, які не демонструють захисного ефекту клітковини, поставили під сумнів рекомендації старих досліджень, які виступають за збільшення споживання клітковини для зменшення ризику розвитку раку прямої кишки. Однак більшість цих досліджень проводили на популяціях з досить однорідними харчовими звичками, і можливо, невеликі відмінності в споживанні не дали змоги продемонструвати вплив клітковини.
Це сила європейського дослідження EPIC для вивчення груп населення з різними дієтичними методами. Насправді в рамках цього дослідження споживання продуктів, що забезпечують харчові волокна, дуже різниться: отже, середнє загальне споживання фруктів та овочів (крім картоплі) у півтора рази вище, ніж у Швеції.
Захисна дія волокон підтверджена
Тому зв’язок між споживанням харчових волокон та рівнем колоректального раку досліджували 519 978 суб’єктів дослідження EPIC у віці від 25 до 70 років, а потім у 1992-1998 рр. (Збір даних про дієту) та 2002 р. Серед цих 1065 суб’єктів повідомляли про колоректальний рак (706 товстої кишки і 359 прямої кишки). Відносний ризик розвитку раку прямої кишки для 20% суб'єктів, які споживають найбільше клітковини, порівняно з 20% суб'єктів, які споживають менше клітковини, становить 0,75, і це зниження ризику на 25% є статистично значущим. Між чоловіками та жінками немає різниці.
Серед різних волокон саме волокна злаків та фруктів мають найбільш чіткий захисний ефект. Нарешті, захисний ефект волокон більш виражений для раку товстої кишки, ніж для раку прямої кишки.
Хоча корисна дія продуктів, багатих клітковиною, останнім часом була суперечливою, проте її захисний ефект можна вважати однією з основ запобігання раку прямої кишки. Більше того, з'ясовано кілька механізмів, що пояснюють їх захисний ефект. У кишечнику клітковина збільшує масу стільця, скорочує час транзиту, зменшує концентрацію потенційних канцерогенів у товстій кишці та стимулює вироблення корисних для кишечника молекул (утворюються в результаті бактеріального бродіння).
Захисний ефект, який неможливо віднести лише до волокон
Ці результати показують, що загальне споживання харчових волокон зворотно пов'язане з ризиком розвитку раку прямої кишки. Вони приводять до висновку, що навіть помірне збільшення споживання клітковини у низьких споживачів у більшості груп населення сприятливо вплине на профілактику раку прямої кишки та підтверджують рекомендації попередніх досліджень.
Однак вивчались лише харчові волокна, не беручи до уваги клітковину, яка приймається як ліки або харчова добавка. Однак не слід забувати, що продукти, багаті клітковиною, також багаті багатьма елементами, вітамінами, мінералами та іншими мікроелементами, захисна дія яких проти раку була продемонстрована у тварин. Тому не можна сказати, що дієтичні добавки, що складаються лише з клітковини, мали б таку ж користь.