Дієтична підтримка на підтримку хіміотерапії; FMC-HGE
Позиція проблеми
З поширеністю близько 40%, недоїдання збільшує захворюваність та смертність пацієнтів, які спостерігаються за раком. Хіміотерапія дуже часто погіршує це недоїдання (пряма токсичність, порушення смаку, мукозит.). Метою даної роботи було оцінити користь раннього та активного дієтичного контролю у хворих першої лінії хіміотерапії для метастатичного колоректального раку (CRC).

Метод
У перспективному, багатоцентровому та відкритому дослідженні недоїдаючих пацієнтів рандомізували на раннє та активне харчування (G1) чи ні (G2). Пацієнти G1 регулярно отримували персоналізовану дієтологічну консультацію з питань харчування. Основною метою дослідження було оцінити наявність токсичності 3 або вище ступеня протягом 1-річного спостереження.
Результат
173 пацієнти були оцінені за наміром лікувати. Токсичність ступеня 3 або вище спостерігалась у 49,4% пацієнтів з G1 та 67% пацієнтів з G2 (RR = 0,367; 95% ДІ: 0,186-0,722; p = 0,0037). Споживання енергії та білків у пацієнтів з G1 було на 222 ± 76 ккал/добу та на 11,4 ± 4,8 г/д вище, ніж у G2 (P = 0,004). До 6 місяця 14,8% пацієнтів G1 та 30,8% пацієнтів G2 (P = 0,03) недоїдали.
Висновок
Це дослідження вперше показує, що раннє та активне керування дієтою знижує ризик розвитку ступеня 3 та вищої токсичності у пацієнтів на першій лінії хіміотерапії при метастатичній КРР. Ці результати вимагають систематизації раннього та активного управління харчуванням у пацієнтів з метастатичним КРК, які отримували хіміотерапію.
Ксав'є ХЕБУТЕРНЕ, Ніцца - Вплив раннього та активного дієтичного контролю на токсичність 3 або вище ступеня у хворих першої лінії хіміотерапії на метастатичний колоректальний рак - C0.127
Томас Муйо, Діжон
Французька асоціація
з Безперервна медична освіта
в Гепато-гастро-ентерологія