Дієтична сода Хороший чи поганий майстер з патології людини
Дієтичні газовані напої - популярні напої у всьому світі, особливо серед людей, які хочуть зменшити кількість цукру або калорій.
Замість цукру для їх підсолоджування використовують штучні підсолоджувачі, такі як аспартам, цикламати, сахарин, ацесульфам-к або сукралоза.
Майже всі популярні на ринку солодкі напої мають «легку» або «легку» версію - Diet Coke, Coke Zero, Pepsi Max, Sprite Zero тощо.
Дієтичні газовані напої вперше були введені в 1950-х для хворих на цукровий діабет, але пізніше їх продавали людям, які намагалися контролювати свою вагу або зменшити споживання цукру.
Хоча вони не містять цукру та калорій, вплив дієтичних напоїв та штучних підсолоджувачів на здоров’я суперечливий.
Дієтична сода - це, по суті, суміш газованої води, штучних або натуральних підсолоджувачів, барвників, ароматизаторів та інших харчових добавок.
Зазвичай він містить дуже мало калорій або взагалі не містить їх, і він не дуже поживний. Наприклад, 12-унційна (354 мл) дієтична кока-кола не містить калорій, цукру, жиру, білка та 40 мг натрію (1).
Однак не всі газовані напої, в яких використовуються штучні підсолоджувачі, є низькокалорійними або без цукру. Деякі використовують і цукор, і підсолоджувач. Наприклад, банка Coca-Cola Life, яка містить природний підсолоджувач стевію, містить 90 калорій і 24 грами цукру (2).
Незважаючи на те, що рецепти відрізняються від марки до марки, присутні деякі загальні інгредієнти дієтичних газованих напоїв:
резюме
Дієтична сода - це суміш газованої води, штучних або натуральних підсолоджувачів, барвників, ароматизаторів та додаткових інгредієнтів, таких як вітаміни або кофеїн. Більшість сортів містять нуль або дуже мало калорій і не мають значного харчування.
Оскільки дієтичні газовані напої, як правило, не містять калорій, було б природно думати, що вони можуть допомогти при зниженні ваги. Однак дослідження показують, що комбінація може бути не такою простою.
Кілька спостережних досліджень показали, що використання штучних підсолоджувачів та споживання великої кількості дієтичних газованих напоїв пов'язано з підвищеним ризиком ожиріння та метаболічного синдрому (7, 8, 9, 10).
Вчені припустили, що содова дієта може підвищувати апетит, стимулюючи гормони голоду, змінюючи рецептори солодкого смаку та викликаючи реакції дофаміну в мозку (11, 12, 13, 14).
Оскільки дієтичні газовані напої не містять калорій, ці реакції можуть призвести до вживання більше солодкої або калорійної їжі, що може призвести до збільшення ваги. Однак докази цього явища суперечливі в дослідженнях на людях (5, 11, 15).
Інша теорія припускає, що кореляція між дієтичними газованими напоями та збільшенням ваги може полягати в тому, що люди з поганими харчовими звичками п’ють більше. Збільшення ваги, яке вони відчувають, може бути пов’язане з наявними харчовими звичками, а не з-за дієтичних газованих напоїв (16, 17).
Експериментальні дослідження не підтверджують твердження про те, що дієтичні газовані напої викликають збільшення ваги. Насправді ці дослідження показали, що заміна солодких напоїв дієтичними газованими напоями може призвести до втрати ваги (18, 19).
В одному дослідженні учасники із зайвою вагою протягом року випивали 710 мл дієтичної соди або води на день. На кінець дослідження група харчової соди втратила в середньому 6,21 кг (13,7 фунтів) порівняно з 2,5 кг (5,5 фунтів) для групи води (20).
Однак, щоб додати плутанини, у науковій літературі є деякі докази упередженості. Встановлено, що дослідження штучних підсолоджувачів, що фінансуються промисловістю, мають більш сприятливі результати, ніж непромислові дослідження, що може порушити валідність їх результатів (21).
Загалом, необхідні високоякісні дослідження, щоб визначити справжній вплив дієтичних газованих напоїв на втрату ваги.
резюме
Спостережні дослідження пов’язують дієтичні газовані напої з ожирінням. Однак не впевнено, що дієтичні газовані напої є причиною цього явища. Експериментальні дослідження показують позитивний вплив на втрату ваги, але на це може вплинути фінансування з боку галузі.
Хоча дієтичні газовані напої становлять нуль калорій, цукру та жиру, у ряді досліджень вони пов’язані з розвитком діабету 2 типу та серцевих захворювань.
Дослідження показали, що лише одна порція штучно підсолодженого напою на день асоціюється з 8-13% більшим ризиком діабету 2 типу (22, 23).
Дослідження, проведене на 64 850 жінок, показало, що штучно підсолоджені напої пов’язані з 21% вищим ризиком розвитку діабету типу 2. Однак цей ризик все ще був удвічі меншим, ніж звичайні підсолоджені напої. Інші дослідження спостерігали подібні результати (24, 25, 26, 27).
І навпаки, недавнє дослідження показало, що дієтична сода не пов’язана з підвищеним ризиком діабету. Крім того, інше дослідження дійшло висновку, що будь-яку асоціацію можна пояснити поточним станом здоров'я учасників, зміною ваги та індексом маси тіла (28, 29).
Дієтична сода також пов’язана з підвищеним ризиком високого кров’яного тиску та серцевих захворювань.
Огляд чотирьох досліджень, в яких брали участь 227 254 людини, показав, що на кожну порцію штучно підсолодженого напою на день існує 9% підвищений ризик високого кров’яного тиску. Інші дослідження показали подібні результати (30, 31, 32).
Крім того, одне дослідження пов'язувало дієтичні газовані напої з незначним підвищеним ризиком інсульту, але воно базувалося лише на даних спостережень (33).
Оскільки більшість досліджень є спостережними дослідженнями, асоціацію можна пояснити якимось іншим чином. Люди, які вже мали ризик діабету та високого кров'яного тиску, можливо, вирішили пити більше дієтичних газованих напоїв (24, 34, 35).
Потрібні більш прямі експериментальні дослідження, щоб встановити, чи існує справжня причинно-наслідкова залежність між дієтичними газованими напоями та підвищенням рівня цукру в крові або артеріального тиску.
резюме
Спостережні дослідження пов’язують дієтичні газовані напої з діабетом 2 типу, високим кров’яним тиском та підвищеним ризиком інсульту. Однак досліджень можливих причин цих висновків бракує. Вони можуть бути обумовлені вже існуючими факторами ризику, такими як ожиріння.
Споживання дієтичних газованих напоїв пов’язане з підвищеним ризиком хронічних захворювань нирок.
Нещодавнє дослідження проаналізувало дієти 15 368 людей і виявило, що ризик розвитку термінальної стадії захворювання нирок зростає із збільшенням кількості склянок дієтичної соди, що споживаються на тиждень.
Порівняно з тими, хто вживав менше одного напою на тиждень, люди, які випивали більше семи склянок дієтичної газованої води на тиждень, мали майже вдвічі більше шансів захворіти на захворювання нирок (36).
Однією із запропонованих причин пошкодження нирок є високий вміст фосфору в соді, який може збільшити кислотне навантаження на нирки (36, 37).
Однак також висловлюється припущення, що люди, які вживають велику кількість дієтичних газованих напоїв, можуть робити це, щоб компенсувати інші нездорові фактори харчування та способу життя, які можуть самостійно сприяти розвитку захворювань нирок (36, 38).
Цікаво, що дослідження впливу дієтичної соди на розвиток каменів у нирках показали неоднозначні результати.
Оглядове дослідження зазначає, що дієтичні содопити мали дещо вищий ризик розвитку каменів у нирках, але цей ризик був набагато нижчим, ніж пов'язаний із споживанням звичайної соди. Крім того, це дослідження не було підтримано іншими дослідженнями (39).
Інше дослідження повідомило, що високий вміст цитрату та малату в деяких дієтичних газованих напоях може допомогти лікувати камені в нирках, особливо у людей з низьким рівнем рН сечі та каменів сечової кислоти. Однак необхідні додаткові дослідження та дослідження людей (40).
резюме
Спостережні дослідження виявили зв'язок між споживанням великої кількості дієтичних газованих напоїв та розвитком хвороби нирок. Якщо причиною є харчова сода, можливою причиною може бути підвищене кислотне навантаження на нирки через високий вміст фосфору.
Споживання дієтичних газованих напоїв під час вагітності пов’язане з деякими негативними наслідками, включаючи передчасні пологи та ожиріння у дітей.
Норвезьке дослідження на 60 761 вагітній жінці показало, що споживання штучно підсолоджених напоїв, що містять цукор, асоціюється з 11% вищим ризиком передчасних пологів (41).
Попередні датські дослідження підтверджують ці результати. Дослідження, проведене майже 60 000 жінок, показало, що жінки, які вживали одну порцію дієтичної соди на день, в 1,4 рази частіше народжували передчасно, ніж ті, хто цього не зробив (42).
Однак нещодавні дослідження з 8914 жінками в Англії не виявили зв'язку між дієтою кола і передчасними пологами. Однак автори визнали, що дослідження, можливо, було недостатньо масштабним і обмежувалось дієтичними кола (43).
Важливо зазначити, що ці дослідження були лише спостереженнями і не дають жодного пояснення того, як дієтичні газовані напої можуть сприяти передчасним пологам.
Крім того, споживання штучно підсолоджених напоїв під час вагітності суттєво асоціюється з підвищеним ризиком ожиріння у дітей (44).
Одне дослідження показало, що споживання дієтичних напоїв щодня під час вагітності вдвічі збільшує ризик надмірної ваги дитини до однорічного віку (45).
Потрібні додаткові дослідження, щоб проаналізувати потенційні біологічні причини та довгострокові ризики для здоров’я дітей, які піддаються штучному підсолодженню газованої води в утробі матері.
резюме
Великі дослідження встановили зв’язок між дієтичними газованими напоями та передчасними пологами. Однак причинно-наслідкових зв'язків виявлено не було. Крім того, діти матерів, які пили дієтичні газовані напої під час вагітності, мають підвищений ризик зайвої ваги.
Було задокументовано кілька інших наслідків дієтичних газованих напоїв для здоров'я, зокрема
Хоча деякі з цих результатів цікаві, необхідні додаткові експериментальні дослідження, щоб визначити, чи дієтичні газовані напої викликають ці проблеми, чи результати обумовлені випадковістю чи іншими факторами.
резюме
Дієтична сода може поліпшити жир у печінці і, схоже, не збільшує печію або ризик раку. Однак це може зменшити контроль рівня цукру в крові та збільшити ризик депресії, остеопорозу та карієсу. Однак необхідні додаткові дослідження.
Дослідження дієтичних газованих напоїв дали багато суперечливих доказів.
Одне з пояснень цієї суперечливої інформації полягає в тому, що більшість досліджень ґрунтуються на спостереженні. Це означає, що вони спостерігають тенденції, але бракує інформації про те, чи є споживання дієтичних газованих напоїв причиною, чи це просто пов’язано з справжньою причиною.
Тому, хоча деякі дослідження видаються досить тривожними, необхідні більш якісні експериментальні дослідження, перш ніж можна буде зробити якісь конкретні висновки щодо впливу дієтичних газованих напоїв на здоров’я.
У будь-якому випадку, одне можна сказати точно: дієтична сода не додає жодної харчової цінності вашому раціону.
Отже, якщо ви хочете замінити звичайну соду у своєму раціоні, інші варіанти можуть бути кращими, ніж дієтична сода. Наступного разу спробуйте такий варіант, як молоко, кава, трав’яний чай або вода з фруктами.