Дієтичні добавки - Додаткова інформація - Kliniken Nordoberpfalz
Консультація з простати
Кожного вівторка з 13:00 до 16:00.
За попереднім записом
Телефон: 0961 303-3302
Онкологічна брошура
Цілісна терапія раку в Центрі раку Північний Верхній Пфальц.
Керівництво S3
Завантажте інформаційну брошуру за інструкцією S3
Відео
Відмінно
Тут ви можете переглянути сертифікат нашого відділу.
Відмінно
Довідковий центр для фузійної біопсії та HDR-брахітерапії
Інформація про харчові добавки
Міждисциплінарний центр простати
На сьогоднішній день ми ще не знаємо, які фактори перетворюють приховану, клінічно неактуальну пухлину в клінічно значущу пухлину. Проте ймовірний великий вплив на навколишнє середовище. Пік частоти відкритого раку простати становить вік від 60 до 80 років.
Цей тип пухлини дуже рідкісний у віці до 40 років. Цікавими є регіональні відмінності захворюваності у різних популяціях та етнічних групах, які вказують на генетичні та, насамперед, фактори ризику навколишнього середовища (дієта). З цієї причини виникає питання про можливість первинної профілактики, яка стосується конкретного харчування.
Тому регулярні медичні огляди важливі для того, щоб виявити пухлину на ранній стадії. Єдиний шанс вилікувати рак простати сучасними сучасними методами полягає в ранньому виявленні. Тоді завдяки сучасним процедурам (хірургічне втручання, опромінення та брахітерапія) є всі шанси на лікування. Щорічний огляд рекомендується проводити всім чоловікам старше 45 років.
Докладніше, когортні дослідження показали зв’язок між споживанням вітаміну Е курцями, рівнем селену в тканинах організму та споживанням так званих фітоестрогенів або спеціальних рослинних продуктів (наприклад, сої, помідорів) та частотою пухлин. Цікаво, що так звані клітинні попередники пухлин майже так само часто зустрічаються у японських чоловіків, як, наприклад, у європейців - але ці попередники не переростають у клінічні пухлини. Це означає, що, спираючись на встановлені в даний час молекулярно-генетичні моделі, профілактичні фактори мають різний регіональний вплив на прогресування пухлини. Компоненти їжі на рослинній основі показали позитивний вплив на захворювання передміхурової залози у великій кількості досліджень.
Очевидно, ізофлавони, лігнани, лікопін тощо знижують ризик раку простати. Різну регіональну захворюваність на рак передміхурової залози можна принаймні частково пояснити регіонально різним споживанням цих речовин з їжею (азіатська дієта, середземноморська дієта). Проблема полягає в тому, що навряд чи можливо дати конкретні індивідуальні рекомендації, оскільки як якість, так і кількість наявних рослинних компонентів сильно коливаються, і багатофакторна взаємодія є певною. Іншими словами, кажучи випадково, «тепличний помідор» не можна порівнювати з помідором, який вільно росте в середземноморському регіоні за інгредієнтами. Ця проблема щодо якості харчування однакова для всіх онкологічних захворювань.
З іншого боку, це означає, що можна давати лише дуже загальні дієтичні рекомендації (табл. 2). Певно, що рясне вживання соєвих продуктів, багатих клітковиною овочів і особливо продуктів з томатів позитивно впливає на онкологічний ризик, особливо при раку передміхурової залози. Щоденна порада це означає, що лише загальна зміна раціону може мати сенс і що підкреслювати окремий компонент їжі (наприклад, «їсти багато помідорів») недоцільно.
Інтервенційні дослідження з питань харчування та харчових добавок мають принаймні частково підтверджені кореляційні зв'язки, внаслідок чого зміна частоти раку передміхурової залози, як правило, не є вирішальним цільовим критерієм, і тому ці дослідження можуть бути методологічно оскаржені. Існують також вказівки на те, що у випадку явної пухлинної хвороби прогресування захворювання може затриматися за допомогою дієтичних заходів, принаймні у деяких пацієнтів. Дослідження специфічної для пухлини смертності також вказують на той самий напрямок, який показав, що специфічна для пухлини смертність зростає із споживанням ненасичених жирних кислот (тваринних жирів) (рис. 1). Однак методологія цих епідеміологічних оцінок також вразлива. З цих причин виникає питання про те, які харчові рекомендації можна давати у щоденній практиці.
Однак не всі жири є рівними. Спорадичні проспективні дослідження показали, що риб’ячий жир та деякі рослинні жири (омега-3 жирні кислоти) мають загальмуючу дію у пацієнтів з явним раком простати. Зараз зв’язок між захворюваннями простати та споживанням жиру в їжі є безперечним. Експерименти на тваринах показали тут, наприклад, що ненасичені жирні кислоти впливають на 5-редуктазу. Однак ці дослідження не узгоджуються з усіх пунктів. У цьому контексті рекомендації щодо переваги чи уникання певних жирних кислот (наприклад, лінолевої кислоти) мало що допомагають у повсякденній практиці, оскільки окремий пацієнт може лише важко реалізувати це у своєму плані харчування. Однак загальні рекомендації цілком можна скласти (Таблиця 2).
Вітамін А не має чіткого позитивного впливу на відносний ризик раку простати. Навпаки, деякі дослідження показують, що добавки вітаміну А збільшують відносний ризик розвитку раку простати. Це може бути пов’язано з тим, що основним джерелом вітаміну А в Європі та США є тваринні жири.
Здається, вітамін С не має прямого впливу на частоту та прогресування раку передміхурової залози. Лише деякі дослідження демонструють захисний ефект. Однак вітамін С діє як антиоксидант і кофактор на різноманітних ферментативних механізмах регулювання, складність яких ще не зрозуміла. Сучасні дані дозволяють зробити висновок, що добавка вітаміну С може бути корисною за умови, що основна увага приділяється не лише раку передміхурової залози.
Щоденні поради - грубі рекомендації щодо харчування та харчових добавок можна дати як для первинної профілактики, так і у випадку явної хвороби. Однак інформація про дози тут жодним чином не підтверджується дослідженнями. Таким чином, наступні таблиці (таблиці 2 і 3) представляють прагматичні рекомендації, які, однак, не слід класифікувати як доказові на високому рівні.
Певно, що первинна профілактика онкологічних захворювань, спрямованих на харчування, буде в найближчі кілька років у фокусі наукової та економічної спрямованості, і що все більше пацієнтів потребують порад та рекомендацій.
Таблиця 2
М’ясо (яловичина, дичина, свинина) 3 рази на день
Рибні продукти> 2 рази на тиждень
Зниження калорій Індекс маси тіла (ІМТ)