Дієтичні добавки також можуть зашкодити вживанню ліків

Дієтичні добавки: вони також можуть заподіяти вам шкоду?

(PantherMedia/Володимир Раус) Дієтичні добавки з антиоксидантним ефектом не підходять для профілактики раку та інших захворювань, що загрожують життю. Надмірні дози антиоксидантів вітамінів А, Е та бета-каротину можуть навіть скоротити тривалість життя.

Багато людей приймають добавки, що містять вітамін С або бета-каротин. Вони сподіваються, що це покращить їхнє здоров’я та запобіжить захворювання. Часто рекламують, що такі речовини можуть продовжити життя, захищаючи від серцево-судинних захворювань та раку.

Це припущення базується на теорії "вільних радикалів". "Вільні радикали" постійно створюються скрізь в клітинах організму, де кисень використовується для виробництва енергії. Вони можуть пошкодити клітину, саме тому всі клітини мають захисні механізми проти вільних радикалів.

Обговорюється, чи можуть антиоксиданти посилити цей захист. Антиоксиданти - це речовини, що зменшують кількість вільних радикалів у клітинах. До них належать, наприклад, вітаміни А, С, Е, бета-каротин і селен. В основному вони містяться у фруктах та овочах. Багато людей сподіваються, що можуть щось зробити для свого здоров’я, приймаючи добавки або вживаючи або вживаючи їжу, збагачену антиоксидантами.

Дослідження щодо тривалого прийому антиоксидантів

Дослідники з Cochrane Collaboration хотіли дізнатися, чи має регулярний прийом дієтичних добавок переваги чи недоліки для здоров’я. Зокрема, вони хотіли з’ясувати, чи допомагають антиоксидантні добавки людям жити довше. З цього питання вони виявили 78 досліджень, в яких взяли участь майже 300 000 дорослих. Це було хорошою основою для оцінки користі антиоксидантів.

Більшість учасників дослідження щодня приймали один або кілька антиоксидантів, плацебо (фіктивний препарат) або жодного препарату, а іноді і протягом багатьох років. Більшість учасників були здоровими на початку дослідження. Чверть із них мали різні попередні захворювання, наприклад шлунок, кишечник, серце, шкіру або нирки.

Більшість учасників приймали такі кількості антиоксидантів щодня:

Вітамін С: від 60 до 2000 міліграм
Бета-каротин: 1,2-50 міліграмів
Вітамін Е: від 10 до 5000 МО (міжнародні одиниці)
Вітамін А: від 1333 до 25000 МО
Селен: 20 і 200 мікрограмів

Зазвичай це були набагато більші суми, ніж ті, які ви зазвичай отримуєте від збалансованого харчування на день.

Більшість учасників приймали високі дози мультивітамінних добавок. В середньому дослідження тривали майже три роки, деякі навіть до дванадцяти років.

Користь не доведена - шкода не виключена

Дослідження спростувало припущення, що антиоксидантні добавки допомагають довше жити. Навпаки: оцінка досліджень показала, що прийом вітамінів А, Е та бета-каротину, як правило, скорочує життя. Однак дослідження не виявили, від чого точно померли люди - вчені припустили, що це, ймовірно, рак та серцево-судинні захворювання.

Результати застосовувались як до здорових учасників, так і до хворих на початку дослідження. Однак вони впливають не на всі антиоксиданти: селен і вітамін С не збільшували смертність. Але також не було жодних доказів того, що селен і вітамін С захищають від попередньої смерті.

Під час високоякісних досліджень всі дієтичні добавки, що містять вітаміни А, Е та бета-каротин, призвели до збільшення смертності. Наприклад, результати досліджень харчових добавок, що містять вітамін Е, показали:

У групі, яка приймала фіктивний препарат (плацебо) чи ні, близько 10 зі 100 людей померли протягом досліджуваного періоду.
У групі, яка приймала вітамін Е, померло близько 12 із 100 людей.

Антиоксиданти також можуть мати побічні ефекти. Наприклад, вітамін Е, бета-каротин та селен можуть викликати запор, діарею та гази. Якщо ви приймаєте дуже велику кількість вітамінів А і С, може виникнути свербіж.

Збалансоване харчування забезпечує адекватний захист

Кокрановський аналіз не дає жодних доказів того, що антиоксидантні добавки захищають від раку та інших небезпечних для життя захворювань. Надмірні дози можуть навіть збільшити ризик захворювання. Інші дослідження харчових добавок дійшли такого ж висновку. Звичайно, це не означає, що слід уникати цих речовин: організм потребує вітамінів та мінералів і зазвичай отримує їх завдяки збалансованому харчуванню з достатньою кількістю фруктів та овочів. Просто передозування дієтичними добавками може бути ризикованим.

В даний час не існує жодних зобов’язуючих рекомендацій щодо максимального рівня в Німеччині та інших європейських країнах, на що, наприклад, повинні вказувати виробники дієтичних добавок. Однак планується встановити максимальні рівні вітамінів та важливих мінералів. Додаткову інформацію можна отримати у Федеральному інституті оцінки ризиків.

набрякати

Vinceti M, Dennert G, Crespi CM, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP et al. Селен для профілактики раку. Cochrane Database Syst Rev 2014; (3): CD005195.