Дієтичний стіл №5
Викликається гепатит запаленням печінки, яке пов'язане з різними причинами. Ізольований гострий та хронічний гепатит. Гострі типи гепатиту, які зазвичай провокуються вірусом або отруюють сильні отрути (наприклад, чашка смерті). Як завжди, гострий гепатит здатний повністю вилікувати пацієнта, але в деяких випадках він вважає за краще переходити в хронічну форму.
Гостра інфекція HCV не потребує лікування противірусними препаратами. Зазвичай організм намагатиметься впоратися з інфекцією самостійно. Лікування буде спрямоване на допомогу йому в боротьбі з вірусом. Призначають препарати, що виводять шкідливі речовини, що утворюються у разі порушення роботи печінки (дезітоксикаційний розчин), а також гепатопротектори, що захищають клітини печінки. Крім того, вводили розчин глюкози і вітаміни. При хронічних гепатитах В і С застосовується противірусна терапія, яка може значно знизити активність реплікації вірусу, запобігти утворенню цирозу, відновити роботу печінки.
Пацієнти з гепатитом обов’язково повинні дотримуватися дієти, їсти 5 разів на день. Рекомендовані страви на пару або варені. Перед використанням їжу слід подрібнити, бажано супи та пюре.
Дієта 5
Показання:
1. Острийний гепатит (хвороба Боткіна) та холецистит у період відновлення.
2. Хронічний гепатит у стадії ремісії.
3. Хронічний холецистит, холангіт, жовчнокам’яна хвороба без загострення.
4. Хвороби з порушеннями функції печінки та жовчовивідних шляхів, але без супутнього запалення в кишечнику та шлунку.
5.Гронічний коліт зі схильністю до запорів.
6. Цірроз печінки без печінкової недостатності.
Дієта 5 пригнічує жирову печінку (ліпотропна функція) і одночасно сприяє накопиченню глікогену в печінці та стимулює виведення жовчі, а перистальтика кишечника сприяє відновленню порушеної функції печінки.
Дієта 5 повний вміст білків і вуглеводів, але з обмеженою кількістю жиру, особливо тугоплавкого, холестерину та різних хімічних подразників різке обмеження азоту екстрагуючих речовин, особливо пуринів, щавлевої кислоти, ефірних масел, жирів, продуктів розпаду, що утворюються під час смаження, підвищений вміст ліпотропів, клітковини та рідина.
Хімічний склад щоденної їжі Дієта 5:
Білки - 100-110г (включаючи молочні білки до 50%).
Вуглеводи - 400-450г (з них цукор - 80-100г).
Жир - 60-80г (включаючи рослинні жири - 25 г.)
У щоденному раціоні повинно бути присутнім:
1.ворог, молоко, йогурт, нежирна яловичина, що містить ліпотропи
(Лецитин, холін, метіонін).
2.значительное кількість клітковини (овочі, фрукти).
3. Значна кількість рідини.
Популярні продукти та страви
1.Перші страви:вегетаріанський суп та борщ, буряковий суп, овочеві супи, супи, овочевий суп із круп, локшина, молоко, фруктові супи. Борошно та овочі для варіння супу не прохолодні, а сушені.
2.Втор'є страви:
- М’ясо: використовує нежирну яловичину, кролика, нежирну курку, індичку, свинину, нежирну баранину (телятина та курка небажані). Птиця, приготована без шкіри. М’ясо спочатку відварюють, а потім запікають, дають шматок або подрібнюють. Ковбаси. Плов, приготовлений з капустою і відварним м’ясом. Дозволені страви шніцельної ваги: паровий шніцель, гамбургери, кенель.
- B Люди риби: допускається риба жирністю не більше 5%: окунь, щука, шафранна тріска, хек сріблястий, корюшка, тріска, солодкий і морський окунь. Відварна риба, запечена після варіння, дає шматочок або у вигляді гамбургера, котлета на пару, кенель, суфле.
- Страви з овочів: різні види овочів (крім виключених), давати овочі сирими, вареними, запеченими, тушкованими. Цибуля додається після варіння, вінегрет, без оцту і свіжої цибулі, сира терта морква зі сметаною або рослинною олією (бажано оливковою олією), огірок, капуста, дрібно нарізана, некисла квашена капуста, овочі, подрібнений горох. Зернобобові культури горох, тофу.
- Страви зі злаків та макаронних виробів: каші з різноманітних круп, особливо з гречки та вівса, крупник, пудинг з морквою та сиром, рис із сухофруктами, макарони, локшина у вареному або запеченому вигляді.
- Страви з яєць: яєчня 1 або 1 варене яйце, запечений омлет білок. Холелітіаз - 1 \ 2 яєчних жовтків щодня.
- Соуси до основних страв тільки молоко, сметана, овочевий бульйон, фруктово-ягідний соус. Борошно для соусів і масла не прохоже.
- Молочні продукти: молоко та всі молочні продукти, крім солоних, гострих сирів, сирів, кислих і нежирних сирів та сметани, йогуртів, кефіру, голландських сирів. Всі страви у вареному та запеченому вигляді (пудинги, запіканки, ледачі п'єрогі).
3.Закуски:Овочевий салат з рослинною олією, вінегрет, кабачкові яйця, фруктовий салат, нежирний, замочений оселедець, після приготування рибного желатину, риби гефілте, желе салатів, вареного м’яса та риби, салатів, морепродуктів, пісної шинки, нежирного сиру, ікри пресованої 1 раз на тиждень.
4-й.Страви Треті:
- Напої: молочний чай звичайного поту, настій шипшини, овочеві соки (морква і буряк), дуже слабка натуральна кава з молоком або повністю усунена, какао, протипоказано.
- Фрукти: різні некислі фрукти та ягоди в сирому, вареному, запеченому вигляді, сухофрукти, фруктові напої, желе, мус, желе, самбука.
- Солодощі: сніжки, безе, шоколадні цукерки, желе, мед, варення, цукерки. Цукор можна частково замінити сорбітом або ксилітом.
5.Мучні продукти:застарілий змішаний хліб, невелика кількість випічки недобре з відварним м'ясом, рибою, яблуками, сиром, печивом, сухим бісквітом. Млинці та млинці не рекомендуються.
6. Спеціїне рекомендовано.
7-й.Жирі:Масло вершкове, соняшникове рафіноване, оливкове. Ніякої олії для смаження та додавання в миску.
Обмеження в дієті 5:
1. Сливки, 6% нежирне молоко, ряжанка запечена, кисла, солона, нежирний сир, жирний сир.
Продукти та продукти, які слід виключити:
1.Жарене і холодні страви.
2.Мясні, рибні, грибні бульйони, мішмаш, капуста.
3.Жірні м'ясо та риба, качка, гуска, копчене м'ясо та рибні консерви, більшість ковбас, копчена, солона риба.
4. субпродукт: печінка, нирки, мозок, легені.
7. Бобові (крім гороху, квасолі)
8.Ovoschi: шпинат, щавель, зелена цибуля, редис, редька, часник, гриби, мариновані овочі.
9. Шоколад, морозиво, вершкові вироби.
10.Перети, хрін, гірчиця.
12.Свиной, баранячий, яловичий жир, олія.
13. Дубовий свіжий хліб, смажені пиріжки, масло і листкове тісто.
14.Стрий та жирні закуски, ікра, копченості, консерви.
5 Дієта, харчування:
Їжу слід розглядати у вигляді тепла 5 разів на день.
Приготування їжі для харчування 5:
Продукти, приготовані або запечені (без смаженого), іноді - рагу, дають їжу переважно у вигляді частинок, просто витріть жилаве м’ясо.
5 дієтичних меню на 1 день:
1. Сніданок: вершковий сир зі сметаною та цукром, молочна каша, чай.
Обід: вегетаріанський суп з усіх видів овочів, варений рис з відварним м’ясом в молочному соусі, компот.
Вечеря: картопляне пюре, відварна риба, білий соус, овочевий бульйон, чізкейк з вершковим сиром та чай.
На ніч: 200 г кефіру.
Рекомендації щодо харчування 5 Професор Маршак М.С. "Дієтична їжа" 1967 р. Та професор Смолян Б.Л. "Посібник з клінічного харчування" 1984 р.
Показання до дієти № 5а:
1.Заболеваніе печінки та жовчовивідних шляхів як у гострому періоді, так і в більш важкому.
2. Обостренія, хронічний гепатит, холецистит, жовчнокам’яна хвороба.
3.Сочетание печінки, захворювання жовчовивідних шляхів шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразка шлунка, ентероколіт, коліт з діареєю).
4.Гронічні гепатити, холецистити, що супроводжуються порушенням функції печінки та жовчовивідних шляхів.
5. Цірроз печінки з помірною печінковою недостатністю.
Дієта № 5а являє собою механічну, термічну і хімічну вже всі органи травлення, створює печінку максимальний комфорт, сприяє нормалізації роботи печінки та жовчовивідних шляхів.
Дієта дієти № 5а дієти № 5 має високий механічний захист, за винятком продуктів, що містять грубі рослинні волокна.
Хімічний склад їжі № 5а:
Жир - 70-75г (рослина від 20 до 25%).
Вуглеводи - 400-450 г (90 г цукру).
Приготування їжі для харчування 5а:
Страви, приготовані (або тушковані у воді), споживаються у вигляді пошарпаного тепла.
Дієтна дієта 5а:
Приймайте їжу 5-6 разів на день, невеликими порціями.
Виключаючи продукти харчування № 5а:
- Свіжий та житній хліб, листкове тісто та
- М’ясо, риба, грибний бульйон, виготовлений з бобових.
- Жирне м’ясо, качка, гусак, смажена страва, м’ясо рагу та тістечка.
- Субпродукти (печінка, нирки, мозок), копчена ковбаса.
- Риба, багата олією, смажена та солона, риба на пару, яйця, консерви.
- Вершки, жирний сир з високим вмістом кислоти, ароматний, солоний сир.
- Пшоно, макарони, квасоля, хрустка крупа.
- Гриби, капуста, буряк, редиска, редька, шпинат, щавель, цибуля, часник. Також солоні, мариновані, мариновані овочі.
- Шоколад, какао, асортименти вершків, морозиво, кислі фрукти з високим вмістом клітковини.
- Чорна кава, газована вода та холодні напої.
- Свинина, яловичина, баранячий жир
Популярні продукти та страви:
- Зернові продукти:Хліб учора або сушене пшеничне борошно 2 види недобреного печива.
-Перша страва:Вибір вегетаріанських супів з добре звареними крупами (манна крупа, рис, овес), овочами, макаронами з овочевим супом або молоком, змішаним з водою, в пюре. Смажені овочі та борошно.
а) Рибні страви: нежирна риба (жирністю до 5%) або варена на пару, пюре, варене рибне суфле.
б) Птах та м’ясо: нежирна яловичина, баранина, курка, індичка, кролик. Телятина і курка не рекомендуються. М’ясо варене або тушковане, варене м’ясо, приготовлене картопляним пюре, варениками та суфле. За допомогою курки видаліть шкіру з м’яса, видаленого сухожилля.
в) Страви з овочів: страви, приготовані з картоплі, буряка, моркви, цвітної капусти. Всі страви варять або готують на пару, абсолютно в пюре. Варені скибочки кабачків і кабачків. Бобові - горох, тофу в пареному або вареному, пюреобразном вигляді.
ж) Страви, приготовані із круп: різні каші (без пшениці), мюслі з молоком, змішані з водою, рис, манна крупа, пюре з вівсяних пластівців, гречка, овес. Каша з рису та гречки. Суфле з рисом і манною крупою. Приготовлені макарони.
г) Страви з яєць: 1 яйце на день як доповнення до їжі, яєчні білки та омлети на пару.
д) Соуси: Дозволяє молоко, сметану, овочі, овочевий бульйон або слизи із зерен, можна використовувати солодкий фруктово-ягідний соус. Борошно для соусу не підсмажене.
g) Молочні продукти: незбиране молоко, згущене молоко, сухе (якщо супроводжується колітом, молоко наливається лише в миску). Дозволяє молочні продукти, нежирний вершковий сир, страви на сирі на пару (суфле, пудинги), сметану в некислих продуктах (обмежено), тертий м’який сир, молочний пудинг.
-Третій суд:
а) Напої: Натуральна неміцна кава з молоком, чай з молоком, лимон, солодкі фруктові та ягідні соки, томатний сік, відвар із шипшини.
б) Фрукти, солодощі: солодкі стиглі м’які фрукти, ягоди, без клітковини (крім груш грубих сортів, айва) сирої маси та пошарпаних, варених, запечених, сухофруктів лише в пошарпаному. Цукор, мед, варення, желе, желе, зефір, желе.
-Жири:Вершкове масло несолоне вершкове (чисте 20-30г на день), соняшникова рафінована олія, оливкова олія. Немає олії для смаження і в їжі в натуральному вигляді.
Дієтичне меню № 5а на 1 день:
1. Сніданок: кашове пюре з рисового молока, сирна пара суфле, чай.
2. Сніданок: печене яблуко з цукром.
Час обіду: ячмінний суп з овочевим пюре, морквяне пюре з паровим м’ясним шніцелем, желе.
Вечеря: картопляне пюре з рибними кенель на пару, манна каша з солодким соусом, чай.
Рекомендації щодо харчування 5a Професор Б. Л. Смолян "Посібник з клінічного харчування" 1984.
Показання до дієти № 5П:
Хронічний панкреатит - це гостре загострення і після.
Дієта № 5П спрямована на нормалізацію функції підшлункової залози, забезпечуючи хімічне та механічне схуднення травної системи, запобігаючи жирову інфільтрацію підшлункової залози та печінки, знижуючи збудливість жовчного міхура.
У дієті № 5Р підвищений вміст білка, зменшена кількість жиру та вуглеводів, таких як цукор.
Дієта з різким обмеженням екстрактів (м’ясо, риба, грибний бульйон), тугоплавкий жир (свинина, яловичина, вівці), продукти, що містять пурини, холестерин, сиру клітковину, ефірні олії, за винятком продуктів перетравлення жиру (смажена їжа), гарячих та холодні страви.
У раціоні збільшується кількість продуктів ліпотропних речовин, що містять жирну печінку (сир, м'ясо, овес, гречана крупа) та вітаміни для профілактики.
Кулінарне оброблення:
Страви для харчування № 5П відварені у воді або тушковані, запечені, надають переважно пошарпану та порошкоподібну форму.
Харчування:Приймати їжу 5-6 разів на день.
Хімічний склад їжі № 5П:
Білки - 110-120г (з них 60-65% тварин).
Жир - 80г (включаючи рослини 15-20%).
Вуглеводи - 350-400г (30-40г цукру).
Виключити з їжі № 5P:
- Житній і свіжий хліб, масло і листкове тісто.
- М'ясо, риба, грибний бульйон, овочевий бульйон. Супи з пшоном, молоком, супом, борщем, мішмашем, буряком.
- Жирне м’ясо, птиця, качка, гуска.
- Жирна риба, тушковане м’ясо та смажена, солона, копчена риба, рибні консерви, рибні яйця.
- Смажені страви та рагу, м'ясні та ковбасні вироби, м'ясні консерви.
- Субпродукти: печінка, нирки, мозок, серце.
- Яйця смажені, варені, страви з цілих яєць.
- Молочні продукти збільшують жир і цукор, гострий сир, вершки, вершки - страви, що містять лише їжу.
- Розсипчасті злаки, зернобобові, просо бордове, ячмінь, ячмінь, кукурудзяна крупа.
- Капуста, редька, редис, цибуля, часник, шпинат, баклажани, перець, гриби.
- Сирі непротерті ягоди та фрукти, виноград, банани, фініки, інжир.
- Чорна кава, какао, газовані напої та холодні напої, виноградний сік.
- Мед, варення, шоколад, морозиво, кондитерські вироби.
- Соуси до м’яса, грибів, рибного бульйону, томатного соусу.
- Свинина, яловичина, баранячий жир.
Рекомендовано для дієти № 5П:
1. Перші курси:
Вегетаріанський суп - пюре з овочів (морква, цибуля, картопля, гарбуз), зі злаками (манна крупа, гречка, овес, рис), з вермішеллю. У супі сметана або 5г 10г вершкового масла.
2 основні страви:
- М’ясо та птиця: нежирна яловичина, телятина, курка, кролик, індичка. Для приготування м'яса використовується без сухожиль, фасцій, товста птиця - без шкіри. М'ясо, відварене або приготоване на пару у воді, в пюре або у вигляді порошку (м'ясний соус, вареники, суфле, гамбургери, строганов та інші). Нежирного кролика, телятину, курку дають варені шматочки.
- Рибні страви: відкиньте приготовлену рибу або шматочок подрібненої риби в гострому вигляді після приготування.
- Страви із круп: крупи та пюре з напіввязкого рису, вівса, манної крупи, гречки, відвареної у воді або у воді з 1 \ 2 молока, варених макаронних виробів, запіканок із круп, запіканок, пудингу з вершковим сиром.
- Вживання молока: свіжа нежирна сирна маса або 9% жиру, спалена натуральна або у вигляді пасти, запечені та приготовані на пару пудинги, молочні продукти, переносимість молока, м’який і нежирний сир, вершки та сметана як добавка до їжі.
- Овочеві страви: дозволені варені та запечені овочі в пошарпаному вигляді (картопля, цвітна капуста, морква, гарбуз, буряк, кабачки, горох).
- Страви з яєць: жовтки та 1 \ 2 прийоми їжі щодня, омлети з яєчного білка з 2 яєць.
- Соуси: Дозволяє молоко, соуси, фруктово-ягідно-солодкий соус, соуси сипучий овочевий бульйон. Борошно для соуса.
3.Треті страви:
- Солодка їжа, фрукти: солодкі стиглі фрукти та ягоди в пошарпаному сирому, печені яблука, тушковані зі свіжими фруктами та пюре із сухофруктів, мус, солодке желе на цукрі або солодке на ксиліті (сорбіт).
- Пийте чай досить слабо з лимоном, молоком або напівсолодким з ксилітовим цукром, відваром шипшини, ягодами та фруктовими соками, розведений водою, без цукру.
4. Мучні продукти: сушений, вчорашній білий хліб, білі сухарі, сухе і солене печиво.
5.Жирі: масло (30 г) і рафінована рослинна олія (10-15 г) як добавка в їжу.
Дієтичне меню № 5n на 1 день:
1. Сніданок: варене м’ясо, молочна каша. чай.
2. Сніданок: бульйон із шипшини, паровий білковий омлет.
Обід: вегетаріанський суп з подрібнених овочів, вареної картоплі, яловичого строганова з відвареного м’яса, пюре з компоту.
Полуденок: свіжоприготований сирно-молочний чай.
Вечеря: морквяне пюре, відварна риба, молочний чай.
Бережіть себе і будьте здорові. Завжди з вами ваш асистент у лікарні.