Дієтолог; L; післяопераційне годування ПЕТАЛОМ
Їжа на різних етапах терапевтичного управління
Післяопераційний
В операційній розміщують назогастральний зонд, який буде утримуватися до повного загоєння швів глотки. Загалом пацієнти перебувають на ексклюзивному ентеральному харчуванні від 10 до 15 днів. Цей час може бути довшим у пацієнтів, які вже пройшли радіотерапію.
Як тільки синій тест стане підсумковим, пероральне годування можна відновити. Спочатку ви починаєте з десертів і рідин (особливо харчових добавок для прийому всередину), потім зі змішаної дієти. Їжі поступово застигають, щоб захистити шви. Однак слід подбати про те, щоб не дотримуватися змішаної дієти занадто довго.
На практиці під час госпіталізації дієтолог:
- Виступає за протокол ентерального харчування відповідно до стандартної прогресії (за винятком випадків, коли існує ризик синдрому неадекватного харчування).
- Адаптує харчову підтримку на основі відновлення перорального годування.
Підготовка до виписки пацієнта:
Дієтолог може:
- Навчіть пацієнта користуватися ентеральним харчуванням, якщо пацієнт приходить додому з ентеральним харчуванням.
- Навчіть пацієнта висококалорійній, високобілкової дієті зі зміненою текстурою, пояснивши різні фази прогресування текстури. Повернення до нормальної текстурованої дієти може відбутися через кілька тижнів, однак уникайте занадто твердої їжі в перші місяці (для захисту слизових оболонок).
- Виступайте за протокол ентерального харчування та пропонуйте пероральні харчові добавки.
Важливо підвести підсумок споживання алкоголю. Якщо важко зменшити споживання алкоголю, пацієнт може бути зв’язаний із відділенням наркології.
Якщо пацієнт отримує післяопераційну променеву терапію:
Протягом усього променевого лікування проводиться систематичний та регулярний контроль дієти.
Поживна підтримка, яка встановлюється після операції пацієнта, може бути адаптована.
Під час променевої терапії дуже часто необхідна заміна носогастрального зонда або введення ПЕГ.