Дієтотерапія при високому кров’яному тиску - NutriPharm Летітія Мейтс

Гіпертонія є одним з найпоширеніших захворювань, будучи основним фактором серцево-судинного ризику. Це є важливою причиною захворюваності та смертності серед дорослого населення.

За підрахунками, в Румунії живе понад 5 мільйонів гіпертоніків.

Згідно з дослідженнями, проведеними в нашій країні, майже половина людей з гіпертонічною хворобою не знали, що страждають цим захворюванням, і більше половини з діагнозом гіпертонія не дотримувались призначеного лікування. З цієї причини лікарям необхідно вимірювати артеріальний тиск у пацієнтів, навіть у контексті планового обстеження.

Кров'яний тиск являє собою тиск, який здійснюється кров’ю на судинну стінку, під час ритмічних рухів скорочення та розслаблення серця.

Артеріальний тиск складається з двох компонентів:

систолічний - тиск, що чиниться на артеріальні стінки, коли серце стискається (в систолі);
діастолічний - тиск у судинах, коли серце розслабляється між двома скороченнями (у діастолі).

Значення артеріального тиску можна виміряти за допомогою артеріального тиску, стандартним стандартом вимірювання є ртутний стовпчик. Вимірювання виражаються в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. Ст.). Перша цифра, зазначена в результатах, - це артеріальний тиск систолічний, а друга цифра - артеріальний тиск діастолічний.

Високий кров'яний тиск (HBP) - кров'яний тиск, значення якого перевищують 140/90 мм рт. ст, незалежно від віку.

Артеріальний тиск 135/85 мм рт. Ст нещодавно був прийнятий як нормальний артеріальний тиск у 7-му звіті (Американського) Національного комітету з профілактики, виявлення, оцінки та лікування (JNC VII). У наступній таблиці це значення відноситься до категорії "догіпертензія".

Таблиця 1. Класифікація артеріального тиску у дорослих

Як ми можемо втрутитися з дієтичної точки зору в контроль гіпертонії?

Контроль маси тіла

Рівень артеріального тиску можна знизити, знизивши масу тіла.

Наприклад, при зниженні ваги на 5,1 кг спостерігалося зниження систолічного артеріального тиску на 4,4 мм рт.ст. та діастолічного на 3,6 мм рт.ст.

Значення артеріального тиску знижуються з початку схуднення, навіть якщо вага, що відповідає індексу маси тіла (ІМТ), не досягається. Зменшення споживання натрію

Зменшення споживання натрію (солі) у раціоні викликає зниження значень артеріального тиску. Цей аспект був продемонстрований у кількох дослідженнях, включаючи дослідження DASH (Дієтичні підходи до зупинки гіпертонії). .

Ефект зниження артеріального тиску за рахунок зменшення споживання натрію в їжі більш виражений у людей, які страждають на цукровий діабет або страждають хронічною нирковою недостатністю, а також у людей похилого віку або людей із кольором.

Це прийнято як мінімальний рівень з точки зору споживання солі 1,5 г/день. Цього рівня дуже важко досягти через напівготовлену дієту, кондиціоновану великою кількістю натрію, саме тому рекомендується як максимальний рівень для дорослих 2,3 г натрію/добу (6 г солі).

Методи зменшення кількості солі в раціоні:

Вибір продуктів без додавання солі або продуктів з низькою кількістю солі;
Вибір свіжих або заморожених овочів, на шкоду консервованим;
Якщо ви вибрали консервовані овочі (горох, квасоля тощо), їх дуже добре миють під проточною водою;
Уникайте обробленого м’яса з консервів, ковбас або копченостей та вибирайте для приготування свіже м’ясо
Уникайте вживання консервованих продуктів з додаванням солі (соління, гірчиця, кетчуп, соєвий соус, хрін, оливки тощо);
Уникайте вживання зневоднених страв: напівготовних супів, соусів, піци тощо;
Вибирайте сири без солі або з невеликою кількістю доданої солі
Солоні сири (телемеа, фета) можна знесолити, потримавши їх у воді кілька годин;
Не додавати сіль в їжу, особливо під час їжі
Солоний смак можна «виправити», додавши спеції: чебрець, коріандр, лимон тощо);
Необхідно уважно читати етикетки з харчовими показаннями їжі!

Збільшення споживання калію

Доведено, що велике споживання калію може знизити артеріальний тиск, це стосується як гіпертоніків, так і людей з нормальним артеріальним тиском.

Методи збільшення кількості калію в раціоні:

Збільшення споживання свіжих фруктів та овочів, природних джерел, багатих калієм: солодка картопля, листя буряка, біла квасоля, фініки, помідори, родзинки, зелені листові овочі, авокадо, банани, курага тощо;
Інші продукти з високим вмістом калію: гриби, лосось, морепродукти;
Підживлення калію не рекомендується, за винятком зниження рівня калію в сироватці крові. Це можна побачити після лікування препаратами класу петльових діуретиків.

Є люди, функцією яких є виведення калію з сечею, існує ризик гіперкаліємії, що проявляється порушенням серцевого ритму. У цих ситуаціях споживання калію зменшується (люди з наднирковою недостатністю, серцевою недостатністю або діабетом).

Помірність вживання алкоголю

Зменшення споживання алкоголю знижує артеріальний тиск. Вживання алкоголю зменшиться до 2 порцій на день для чоловіків та 1 порції на день для жінок.

1 порція алкоголю еквівалентно:

360 мл пива з 5% спиртом;
150 мл вина з 12% спиртом;
Спиртні напої 45 мл.

Збільшення споживання харчових волокон

Було помічено, що доповнення дієти 14 г рослинної клітковини на добу спричиняє зниження систолічного артеріального тиску на 1,6 мм рт.ст. та діастолічного артеріального тиску на 2,0 мм рт.ст. Харчові волокна містяться в овочах і фруктах, крупах, горіхах, арахісі, насінні.

Поповнення споживання омега-3 жирних кислот

Є дослідження, які показують зниження систолічного артеріального тиску до 4 мм рт.ст. при споживанні омега-3 жирних кислот у кількості, що перевищує 3 г/день. Оскільки в таких кількостях виникають побічні ефекти, включаючи нудоту або яскраво виражений смак риби, не рекомендується доповнювати раціон такою великою кількістю жирних кислот омега-3, щоб знизити артеріальний тиск.

Добавки кальцію

При щоденному споживанні 2 г кальцію з добавок спостерігається незначне зниження значень артеріального тиску. Добавка цієї кількості кальцію може спричинити медичні проблеми (наприклад, сечокам’яна хвороба у схильних людей), тому вона не враховується при терапії зниження артеріального тиску.

Добавки магнію

Поповнюючи споживання магнію, не спостерігалося значного зниження значень артеріального тиску. Добавки магнію не рекомендуються для контролю артеріального тиску.

Вплив рослинних білків на артеріальний тиск

Зменшуючи споживання білків тваринного походження, замінюючи їх рослинними білками, а також зменшуючи споживання вуглеводів, особливо тих, що мають високий глікемічний індекс, відбувається значне зниження значень артеріального тиску.

З цією метою буде зменшено споживання м’яса, яєць та молочних продуктів, намагаючись компенсувати їх збільшенням споживання бобових: гороху, квасолі, сочевиці, нуту, а також грибів або сої, продуктів харчування, які мають високий рівень білка.

Зменшення споживання холестерину

Здається, існує прямий зв’язок між щоденним споживанням їжі з високим вмістом холестерину та значеннями артеріального тиску. Прийняття здорової збалансованої дієти з низьким споживанням тваринних жирів (м’ясо, жирне напівфабрикати, вершкове масло, сметана, сир) та заміна їх рослинними жирами (оліями, авокадо, горіхами, фундуком та насінням) забезпечує зниження рівня холестерину.

Згідно з дослідженням MRFIT (Multiple Risk Factor Intervention Trial), споживання холестерину має бути менше 200 мг/день.

Прийняття дієти DASH визначило зниження систолічного артеріального тиску на 5,5 мм рт.ст. та діастолічного на 3,0 мм рт.ст. протягом 2 тижнів.

Ця дієта характеризується:

Збільшення споживання фруктів, овочів, нежирних молочних продуктів, цільного зерна, риби та горіхів;
Зменшення споживання насичених жирів, червоного м’яса, солодощів і газованих напоїв;
Він намагається збільшити споживання калію, магнію, кальцію, рослинних білків та харчових волокон;
Зменшення кількості солі в раціоні.

Обережно: Цей тип дієти не рекомендується людям з хронічною нирковою недостатністю через високе споживання калію та білка.!

джерел посилання: