Диметилсульфоксид - сьогодні не новий диво-препарат ПТА
Тут ви знайдете останні новини та звіти про аптечну практику.
Швидкі посилання
Диметилсульфоксид - не новий диво-препарат
Клієнт хоче придбати у вас в аптеці крем з ДМСО. Ви дізналися від одного, що цей засіб дуже добре допоможе проти болю в м’язах і суглобах. Яку пораду ви можете дати клієнту?
DMSO - це абревіатура для диметилсульфоксиду. Ця речовина є рідиною без кольору і запаху. Якщо вірити численним повідомленням, особливо в Інтернеті, диметилсульфоксид - це новий чудовий препарат із численними сферами застосування. Наш фахівець з рецептів Dr. Анніна Бергнер подивилася, для чого ці звіти.
З більш ніж 15 відсотків рецепта
Перш за все, важливо знати, що продукти з диметилсульфоксидом - якщо вони продаються як лікарські засоби - підлягають рецепту в Німеччині. Виняток становлять препарати для шкірного використання до 15 відсотків ДМСО. Однак чиста речовина також доступна за межами аптеки.
Використовувати як активний інгредієнт або допоміжну речовину?
Для виробництва фармацевтичних препаратів диметилсульфоксид доступний у вигляді лікарської речовини як за якістю API (як активний фармацевтичний інгредієнт), так і як допоміжна речовина. Перед виготовленням відповідного препарату спочатку слід перевірити, чи використовується речовина як активний інгредієнт чи як допоміжна речовина.
При місцевому застосуванні диметилсульфоксид має знеболювальну, протизапальну, судинорозширювальну та протинабрякову дію. Протизапальний ефект речовини обумовлений інактивацією певних радикалів, які переважно утворюються при запаленні.
При шкірному застосуванні диметилсульфоксид може легко всмоктуватися через шкіру і тому застосовується переважно при спортивних травмах, при остеоартритах колінного суглоба, а також при складних больових синдромах, таких як синдром Судека. Окрім власних фармакологічних ефектів, ДМСО також використовується як розчинник та підсилювач проникнення для інших препаратів.
У Німеччині: лише як ліки, що відпускаються за рецептом
У Швейцарії та Австрії доступні знеболюючі гелі для нанесення на шкіру, що містять 15 відсотків диметилсульфоксиду, гепарину та декспантенолу. Однак у Німеччині на ринку вже немає відповідних готових лікарських засобів. Однак ліки, що містять диметилсульфоксид, можна відпускати в аптеках за рецептом лікаря. У NRF перелічено два перевірені правила: крем та спрей для шкіри з 50-процентним диметилсульфоксидом кожен.
Як напівтвердий препарат з диклофенаком або без нього
У випадку гідрофільного диметилсульфоксидного крему 50% (NRF 2.6.) ДМСО включається в базовий крем DAC. Для того, щоб запобігти виділенню рідини в готовому кремі, Carbomer 50000 додають у вигляді аніонного гелеутворювача для фізичної стабілізації.
Часто вимагається поєднання ДМСО з диклофенаком натрію. Знеболюючий засіб легко включити до монографії NRF 2.6. можна додати. Алюмінієві трубки не підходять в якості первинної упаковки для дерматиків з диметилсульфоксидом, але можна використовувати коробки з дозаторами або банки з широким горлом.
Або як розчин для розпилення
Деякі пацієнти вважають застосування напівтвердих препаратів болючим. У таких випадках розчини з ДМСО також можна застосовувати як спрей для нанесення на шкіру. Такі препарати легко виготовити і, крім очищеної води, вони також можуть містити етанол на 96 відсотків у якості додаткової рідини. Потім готові розчини можна залити у скляну пляшку за допомогою розпилювального насоса.
І спрей, і напівтвердий препарат пацієнт повинен застосовувати до п'яти разів на день протягом двох-трьох місяців. Оскільки диметилсульфоксид прискорює всмоктування інших речовин у шкіру, ніякі інші препарати та косметичні засоби не слід наносити на ту саму ділянку шкіри безпосередньо перед або після застосування.
Місцеве подразнення та часникове дихання
Зі збільшенням концентрації диметилсульфоксиду можна досягти покращеного ефекту, але небажані ефекти також посилюються. Крім усього іншого, може виникати сильне подразнення шкіри, таке як печіння, свербіж і почервоніння, а в деяких випадках вже спостерігалося утворення пухирів. Ці шкірні реакції спричинені ефектом DMSO, що збільшує кровообіг.
При застосуванні на великій території можуть виникати системні побічні ефекти, такі як нудота, нудота та скарги на шлунково-кишковий тракт. Навіть при використанні за призначенням, частина диметилсульфоксиду метаболізується через легені, а отриманий продукт метаболізму диметилсульфід забезпечує схожий на часник подих і запах. Оскільки диметилсульфоксид може збільшити вивільнення гістаміну, людям, схильним до алергії, також заборонено застосовувати такі препарати.
Висновок: що ви скажете замовнику?
Диметилсульфоксид насправді демонструє терапевтичну ефективність проти болю в м’язах та суглобах, однак відповідні препарати підлягають призначенню. Як і у випадку з усіма лікарськими засобами, слід дотримуватися рекомендацій щодо дозування та використання, оскільки будь-яка форма передозування може призвести до серйозної шкоди здоров’ю. Тому настійно бажано не пробувати свої сили з чистим диметилсульфоксидом.