Дін Орніш Дін Орніш про зцілення TED Talk Субтитри та розшифровка TED
Ця розмова стосується природних чудес і, в ширшому контексті, пошуку щастя. Я хочу спробувати поєднати все це, тому що, на мою думку, зцілення справді є найвищим природним дивом. Тіло має надзвичайну здатність самолікуватися, набагато швидше, ніж ви думали, якщо ви просто зупините все, що викликає проблему. І тому багато того, чим ми займаємося в медицині та в житті загалом, спрямовані на те, щоб мити підлогу, не перекриваючи кран.
Я багато років вивчав йогу у вчителя на ім'я Свамі Сатчідананда, і люди говорили: "Що ти, індус?" Він сказав: "Ні, я ніщо". Йдеться насправді про те, щоб з’ясувати, що змушує нас порушити наше природжене здоров’я та щастя, а потім дозволити природний процес одужання. Для мене це справжнє природне диво.
І в цьому більш широкому контексті ми можемо говорити про дієту, боротьбу зі стресом - які насправді є духовними вправами - вправи в помірних кількостях, відмова від куріння, групи підтримки та громада, - про яку я поговорю далі, - і кілька вітамінів та добавок. І це не дієта. Більшість людей, коли думають про дієту, яку я рекомендую, думають, що це дійсно сувора дієта. Це необхідно для того, щоб повернути хворобу назад, але якщо хтось хоче бути здоровим, існує безліч варіантів. І наскільки ви зможете рухатись у здоровому напрямку, ви будете жити довше, почуватись краще, худнути тощо. І в наших дослідженнях нам вдалося використати дуже дорогі, дуже сучасні високотехнологічні процеси, щоб довести, наскільки потужними можуть бути ці дуже прості, недорогі, прості - і багато в чому древні - можливості.
Ми спочатку розглянули хвороби серця, і коли я розпочав цю роботу 26 або 27 років тому, було широко поширено переконання, що коли у вас серцева хвороба, вона лише погіршується. І замість цього ми виявили, що замість того, щоб погіршуватись і погіршуватись, воно часто може ставати набагато кращим та набагато швидшим, ніж люди могли собі уявити.
Це репрезентативний пацієнт, якому на той час було 73 роки - йому абсолютно потрібен був шунтування, але він вирішив це зробити. Ми використовували кількісну артеріографію, щоб показати звуження. Це одна з артерій, що постачає серце, одна з основних артерій, і саме тут ви можете побачити звуження. Через рік він менш запор. Зазвичай все навпаки. Ці незначні зміни в закупорках спричинили поліпшення кровотоку на 300 відсотків, і ми бачимо тут позитронно-емісійну томографію, яка представляє собою ПЕТ-сканування, синій і чорний - відсутність кровотоку, оранжевий і білий - максимальний кровотік.
Без медицини та хірургічного втручання можуть бути величезні відмінності. Клінічно він навіть не міг перейти вулицю, не відчувши сильного болю в грудях. Протягом місяця він був безболісним, а протягом року піднімався на тренажері понад 100 поверхів на день. Це не рідкість і є частиною того, що дозволяє людям вносити подібні зміни, оскільки вони істотно змінюють якість свого життя. Якщо розглянути артерії всіх пацієнтів загалом, то вони погіршувались і погіршувались у групі порівняння протягом п’яти років. Це природний розвиток серцевих захворювань, але це не природно, тому що ми виявили, що це може покращитися, і набагато швидше, ніж думали спочатку. Ми також виявили, що чим більше людей змінюється, тим краще вони робили. Це не було пов’язано з тим, скільки їм було років чи хворих - це був здебільшого ступінь змін, і найстарші пацієнти покращувались настільки ж, наскільки молоді.
Я отримав цю різдвяну листівку кілька років тому від двох пацієнтів однієї з наших програм. Молодшому братові 86, старшому 95. Вони хотіли показати мені, наскільки вони гнучкі. А наступного року вони надіслали мені такі, що, на мою думку, було дуже смішно. (Сміх) Ти ніколи не знаєш. І ми виявили, що 99% пацієнтів можуть змінити прогресування своєї хвороби серця. Тепер я подумав, що якщо ви займаєтеся хорошою наукою, це змінює лікування. Але це було трохи наївно. Це важливо, але недостатньо важливо. Тому що ми, лікарі, робимо те, за що нам платять, і ми вчимося робити те, за що нам платять, тому, якщо ми змінюємо страховку, ми змінюємо лікування і ситуацію. Страхова компанія здійснює байпас та ангіопластику, але донедавна вона не охоплювала дієту та спосіб життя.
Тож ми відкрили наші некомерційні навчальні лікарні по всій країні і виявили, що більшість людей можуть уникнути хірургічного втручання, і це було не лише медично ефективно, але й економічно ефективно. І страхові компанії виявили, що вони можуть заощадити майже 30 000 доларів на пацієнта, і зараз Medicare працює пілотно, де вони платять 1800 людям за цю програму в наших навчальних інститутах. Ворожка каже: "Курці отримують знижку, тому що не так багато передбачити". (Сміх) Мені подобається цей слайд, оскільки він дозволяє вам говорити про те, що насправді спонукає людей змінюватися, а що ні. А що не спрацьовує, так це страх смерті, який в основному використовується.
Кожен, хто палить, знає, що це для них не годиться, і все ж 30% американців все ще курять - 80% в деяких частинах світу. Чому люди роблять це? Це допоможе їм пережити день. І я буду говорити про це більше, але справжня епідемія - це не просто хвороби серця, ожиріння або куріння - це самотність і депресія. Як сказала одна жінка: "У мене в пачці сигарет 20 друзів, вони завжди поруч зі мною, а ніхто інший. Ви хочете забрати 20 моїх друзів? Що я за це отримую?" Або вони їдять, коли вони в депресії, або вживають алкоголь, щоб полегшити біль, або занадто багато працюють або занадто багато дивляться телевізор. Є багато способів уникнути, полегшити або подолати біль, але справжня річ полягає у вирішенні джерела проблеми. І біль не проблема - це симптом. А говорити людям, що вони помруть, це моторошна думка, або що у них буде емфізема чи інфаркт, тож вони цього не хочуть і не хочуть думати.
Найефективнішою була боротьба з курінням. Ви, напевно, помітите, як сигарета мляво звисає з рота, і "імпотенція" - це заголовок, а не "емфізема". Що було найбільш продаваним наркотиком усіх часів, коли його випустили кілька років тому? Віагра, так? Як так? Бо це потрібно багатьом хлопцям. І ти не ходиш і не кажеш: "Ей Джо, у мене еректильна дисфункція, правда?" Просто подивіться на кількість проданих рецептів Віагри. Це також менш психологічно, воно судинне, а нікотин звужує судини. Так само як і кокаїн, або дієта з високим вмістом жиру, або емоційний стрес.
Отже, поведінка, яку ми оцінюємо як сексуальну в нашій культурі, робить так багато людей втомленими, млявими, депресивними та імпотентними, і це не так смішно. Але якщо ви зміните цю поведінку, мозок отримує більше крові, ви думаєте чіткіше, маєте більше енергії. Як я показав, серце отримує більше крові. Статеві показники покращуються. І це відбувається за кілька годин. Ось дослідження: Через годину-дві після їжі з високим вмістом жиру кровотік значно нижчий, і ви всі це знаєте з Дня Подяки. Як ви почуваєтесь, коли їсте їжу з високим вмістом жиру? Згодом ви будете почуватись досить сонними. При нежирній страві потік крові не буде знижуватися, навіть вгору. У багатьох з вас є діти, і це величезна зміна життя. Тож люди не бояться великих змін, якщо вони того варті. І парадокс у тому, що великі зміни призводять до великих вигод, і ви швидко почуваєтесь краще. Для багатьох людей це зміни, які варто зробити - не щоб жити довше, а щоб жити краще.
Я хочу трохи поговорити про епідемію ожиріння, оскільки це справді проблема. Дві третини дорослих мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. А діабет у дітей та 30-річного віку за останні 10 років зріс на 70%. Не жарт, на жаль. І я покажу вам це з американського департаменту охорони здоров’я. Це не результати виборів, це відсоток людей із зайвою вагою. І ви бачите це тут з '85 по '86, '87, '88, '89, '90, '91 - тут є нова категорія, 15-20 відсотків. '92, '93, '94, '95, '96, '97 - нова категорія, '98, '99, 2000 та 2001 рр. У Міссісіпі понад 25% людей страждають від надмірної ваги. Але чому? Ну, це хороший спосіб схуднути, але це триває недовго, в цьому проблема.
Немає секрету в тому, як схуднути. Ви або спалюєте калорії за допомогою фізичних вправ, або споживаєте менше калорій. Один із способів вживати менше калорій - це менше їсти, тому ви можете схуднути за допомогою будь-якої дієти, де ви їсте менше, або уникаючи цілих категорій їжі. Але проблема в тому, що ви зголодніли, це важко ігнорувати. Інший варіант - змінити спосіб харчування. А жир має дев’ять калорій на грам, тоді як білки та вуглеводи - лише чотири. Отже, коли ви менше жируєте, ви їсте менше калорій, але не менше їжі. Таким чином, ви можете їсти стільки ж їжі, але отримуєте менше калорій, оскільки щільність калорій нижча. І саме об’єм їжі змушує вас почуватися ситим, а не тип.
Що відбувається з серцем, коли ви сідаєте на дієту Аткінса? Червоний колір спочатку хороший, а рік потому - це дослідження дослідження рецензованого журналу Angiology - після дієти, яку я б рекомендував, після року стає більше червоного, менше червоного, менше кровотоку після року на дієті Аткінса. Отже, так, ви можете схуднути, але серце не радіє цьому. Одне зі спонсорованих Центром Аткінса досліджень показало, що 70% людей були запорами, 65% людей мали неприємний запах з рота, 54% боліла голова - це не здорове харчування. І тому ви можете почати худнути і залучати кількох людей, але коли вони наближаються, це стає проблемою.
Серйозно кажучи, існують кейси 16-річних дівчат, які померли через кілька тижнів на дієті Аткінса. Хвороби кісток, хвороби нирок і т. Д. І так організм позбавляється від відходів, через дихання, через кишечник і через піт. Тож коли ви сідаєте на таку дієту, у вас починає неприємно пахнути. Оптимальна дієта - низький вміст жиру, низький вміст поганих вуглеводів, високий вміст хороших вуглеводів і достатня кількість корисних жирів. І це знову спектр: якщо ви рухаєтесь у цьому напрямку, ви худнете, відчуваєте себе краще і стаєте здоровішими.
Є також екологічні причини для подальшого зниження харчового ланцюга, будь то вирубка лісів в Амазонці чи надання більшої кількості білка для чотирьох мільярдів людей, які живуть на долар на день - не кажучи вже про етичні проблеми світу Люди. Отже, є багато причин харчуватися таким чином, які набагато перевищують здоров’я.
Ми збираємось опублікувати наше перше дослідження, яке вивчає вплив цього методу на рак передміхурової залози у співпраці з Sloane-Kettering та Університетом Сан-Франциско. Ми взяли 90 чоловіків, у яких біопсія підтвердила рак передміхурової залози, які вирішили не робити операцію з причин, не пов’язаних із дослідженням. Ми могли б довільно розділити їх на дві групи, і тоді у нас була група, яка виконувала функції контрольної групи і не отримувала лікування, чого ми не можемо зробити, наприклад, при раку молочної залози, тому що лікують усіх.
Ми виявили, що через рік в експериментальній групі ніхто, хто змінив спосіб життя, не потребував лікування, але шість пацієнтів контрольної групи потребували опромінення або хірургічного втручання. Коли ми розглянули їх рівень PSA - що є показником раку передміхурової залози - вони погіршились у контрольній групі, але покращилися в експериментальній групі, і ці відмінності були найбільш помітними.
І тоді я запитав себе, чи існував зв’язок між кількістю змін у харчуванні та життям - незалежно від того, в якій групі ви були, - і змінами ПСА? І ми насправді знайшли зв’язок, як і в артеріальних блоках під час наших досліджень серця. І для того, щоб знизити рівень PSA, їм довелося досить сильно змінитися.
Потім я запитав себе, можливо, вони лише змінюють свій PSA, але це ніяк не впливає на ріст пухлини. Отже, ми розглянули кров’яну воду і відправили її до університету в Лос-Анджелесі, вони помістили її в клітини пухлини передміхурової залози, які ростуть в культурі тканин, і це в сім разів перешкоджало зростанню в експериментальній групі порівняно з контрольною - 70 замість 9 % І нарешті, я задався питанням, чи існує зв’язок між зміненим життям людей та запобіганням росту пухлини, в якій би групі не перебували пацієнти. І я був справді схвильований, тому що ми знову виявили ту саму закономірність: чим більше людей змінюється, тим більше це впливає на ріст їх пухлини. І нарешті, ми зробили МРТ з деякими пацієнтами, і активність пухлини показана тут червоним кольором, ви чітко бачите, що через рік це вже краще, і PSA падає. Отже, якщо це стосується раку передміхурової залози, це, безумовно, стосується і раку молочної залози. І незалежно від того, проходите ви звичайне лікування чи ні, зміна цих речей також зменшить ризик нового спалаху.
Нарешті, я хочу ще раз повернутися до пошуку щастя. Усі дослідження показали, що одинокі та депресивні люди - а депресія є іншою епідемією нашої культури - часто частіше хворіють і помирають занадто рано, наприклад, тому що вони частіше курять, ніж інші, або їдять або п'ють занадто багато, або працюють надто важко, і так далі. Але також, через незрозумілі нам механізми, самотні та депресивні люди мають більший ризик - утричі-п’ять разів більший у деяких дослідженнях - захворіти та завчасно померти. А депресія піддається лікуванню. Ми повинні щось з цим зробити.
З іншого боку, все, що сприяє близькості, лікувальне. Це може бути сексуальна близькість - до речі, я вважаю, що цілюща енергія та еротична енергія - це просто різні форми одного і того ж. Дружба, альтруїзм, співчуття, корисність - усі вічні істини, про які ми говорили, є частиною всіх релігій та культур - коли ви перестанете намагатися щось змінити, це те, що нас найбільше хвилює, бо вони звільнили нас нас від наших страждань і хвороб. І це, певним чином, найкорисливіше, що ми можемо зробити.
Просто подивіться на це дослідження Девіда Шпігеля у Стенфорді. Він розглянув жінок з метастатичним раком молочної залози і довільно розділив їх на дві групи. Одна група збиралася 1,5 години на тиждень у групі самодопомоги. Це була піднесена, любовна атмосфера, коли їм пропонувалося кинути емоційний захист та поговорити з іншими людьми, які мали таку ж проблему і розуміли, як жахливо мати рак молочної залози. Вони збиралися раз на тиждень протягом року. П'ять років потому ці жінки жили вдвічі довше, і ви бачите, що люди - і це була єдина різниця між групами. Це було рандомізоване контрольоване дослідження, опубліковане в The Lancet. Інші дослідження це підтвердили. Ці прості речі, що створюють близькість, по-справжньому цілющі, і навіть слово «зцілити» сягає своїм корінням у «зцілення». Слово "йога" походить з санскриту і означає "єднання, з'єднання, зближення".
І останній слайд, який я хочу вам показати, - це знову свамі, з яким я вчився так довго, і я був на конференції з онкології та кардіології в Медичному університеті Вірджинії кілька років тому. Зрештою хтось сказав: "Гей, Свамі, яка різниця між" оздоровленням "та" хворобою "?" І він підійшов до дошки і написав слово "Хвороба", обвів першу літеру ["Я" = "Я"], потім написав "Оздоровчий" і обвів перші дві букви ["Ми" = "ми"]. Для мене це представляє те, про що ми говоримо: все, що створює відчуття зв’язку, спільності та любові, насправді має цілющу силу. І тоді ми зможемо прожити своє життя повніше, не хворіючи. Дякую. (Оплески)